Обширний інфаркт: наслідки, шанси вижити, реабілітація у чоловіків і жінок

Захворювання серцево-судинної системи стоять на першому місці серед причин смертності. Серед них однією з найбільш серйозних патологій вважається інфаркт міокарда, який досить часто призводить до передчасної смерті. Дуже важливо надати першу допомогу, від цього часто залежать, якщо є обширний інфаркт, наслідки, шанси вижити, реабілітація.

Що таке інфаркт міокарда

При такому стані відбувається порушення кровопостачання серцевого м`яза, що призводить до розвитку незворотних наслідків. Гостре кисневе голодування не може пройти без істотних змін в структурі і роботі органу.

Під час крововиливу в серці з`являються некротичні ділянки, які згодом не зможуть виконувати свої функції повноцінно. Має досить серйозні обширний інфаркт наслідки, шанси вижити залежать повністю від вчасно наданій першої допомоги потерпілому. Після інфаркту в серцевому м`язі постраждалі клітини замінюються сполучною тканиною, що різко обмежує можливості серця скорочуватися.

Якщо вірити статистичним даним, то наша країна займає друге місце за поширеністю серцевих захворювань. Можна також взяти до уваги такі факти:

• Практично 40% передчасних смертей відбуваються з вини інфаркту міокарда.
• Якщо трапляється інфаркт великий, виживають тільки 17% пацієнтів.
• У 11% пацієнтів трапляються рецидиви патології.

Треба також відзначити, що чоловіки в віці від 45 і до 50 років набагато частіше страждають від цієї патології. У цьому віці в жіночому організмі захисником виступає естроген, а ось до 70 років його вироблення повністю припиняється і збільшується ризик розвитку інфаркту і у жіночої половини людства.

Жоден кардіологічний центр не може збільшити при постановці діагнозу "обширний інфаркт" шанси вижити, якщо в перші пару годин не надати потерпілому кваліфіковану допомогу.

Причини розвитку інфаркту

Основна причина розвитку інфаркту - це пошкодження стінок артерій атеросклеротичними бляшками, які порушують циркуляцію крові. Таке може статися при наступних патологіях:

1. Атеросклероз коронарних судин. Якщо бляшка досягає великих розмірів, то вона може повністю перекрити просвіт судини.
2. Підвищений артеріальний тиск, що призводить до підвищення тонусу судин і потовщення їх стінок. А якщо ще припустити наявність бляшок в судинах, то черговий стрибок тиску може спровокувати обширний інфаркт. Наслідки, шанси вижити, реабілітація будуть залежати від швидкості надання допомоги.
3. Жирова емболія також може провокувати тромбоз судин.
4. Хірургічна обтурація судин, якщо проводилася ангіопластика.

Фактори ризику

Не тільки перераховані захворювання і стану можуть причиною розвитку інфаркту, але можна назвати кілька несприятливих чинників, які підвищують цей ризик в кілька разів:

• Цукровий діабет здатний стати непрямим винуватцем інфаркту. При підвищеному вмісті глюкози в крові порушуються обмінні процеси, що може призводити до появи склеротичних бляшок в судинах.
• У молодому віці інфаркт може розвинутися через спадкової схильності.
• Захворювання нирок.
• Порушення в раціоні харчування.
• Зайва вага тіла.
• Низька фізична активність.
• Куріння, причому не тільки активне, але і пасивне. Під час куріння відбувається спазм судин, що призводить до осідання тромбоцитів на бляшках, згодом це може привести до повного перекривання просвіту судини.
• Регулярне вживання алкогольних напоїв призводить до токсичного ураження серцевого м`яза і судин, підвищення артеріального тиску, а це означає, що до інфаркту вже рукою подати.
• Часті стреси і хронічна перевтома.
• Надмірні фізичні навантаження не можуть пройти безслідно для серця.
• Ревматизм, який захоплює і стінки серця.
• Інфекційні захворювання, особливо ті, які провокуються стафілококами і стрептококами.
• Підвищений вміст холестерину.
• Висока концентрація тригліцеридів в крові.
• Статева приналежність: встановлено, що у чоловіків інфаркт розвивається набагато частіше.
• Погана екологічна обстановка.

Якщо врахувати, що найчастіше можна спостерігати поєднання кількох факторів ризику, то не дивно, що у такої великої кількості громадян розвивається обширний інфаркт серця. Наслідки, шанси вижити, реабілітація будуть розглянуті трохи пізніше.

Відео: інфаркт у кролика)))

Періоди розвитку інфаркту

Симптоми даної патології будуть залежати від стадії розвитку, а їх виділяють кілька:

Відео: Операція на серці

• Передінфарктний стан.
• Найгостріший період.
• Гострий.
• Підгострий.
• Постінфарктний.

Дуже важливо розрізняти ці періоди між собою, щоб своєчасно надати необхідну допомогу людині.

Ознаки передінфарктний стан

Обширний інфаркт наслідки може мати трохи такі страшні, якщо розпізнати його наближення ще на стадії передінфарктний стан. Для цього періоду характерні такі симптоми:

• З`являються болі за грудиною, які можуть мати різну інтенсивність ікупируются прийомом «Нітрогліцерину».
• Задишка.
• Підвищена пітливість.
• Порушення серцевого ритму.
• Нудота.
• При будь-якому фізичному навантаженні болю тільки посилюються.
• Якщо в цей період зробити електрокардіограму, то вона покаже порушення в кровопостачанні серцевого м`яза.

Якщо вчасно звернути увагу на такі симптоми, то можна запобігти обширний інфаркт (наслідки). Шанси вижити (реабілітація знадобиться не тривала) будуть високими.

Симптоматика гострого періоду

Якщо передінфарктному стану може тривати довго, іноді до місяця, то найгостріший період розвивається досить швидко. Для нього характерно прояв наступних симптомів:

• Пекучий біль в грудях, що віддає в ліву половину тіла.
• Зниження артеріального тиску.
• Аритмія.
• Дихання стає переривчастим.
• Шкіра блідне, виступає холодний піт.
• Людина може втратити свідомість.
• Якщо уражається задня частина серця, то можна відчувати нудоту, біль в шлунку.
• З`являється страх смерті.

Найгостріша стадія може виявлятися нетиповими симптомами:

• Нападами задухи.
• З`являється кашель.
• Набряки.
• Спостерігаються ознаки мозкової ішемії.

У деяких випадках симптоми можуть бути сильно стерті. Такий стан може тривати до двох годин. Якщо цієї стадії уникнути не вдалося, то викличе досить серйозні обширний інфаркт наслідки. Шанси вижити (реабілітація потрібно всім таким пацієнтам) повністю залежатимуть від кваліфікованої медичної допомоги.

Гострий період патології

Протягом декількох днів після нападу спостерігається гострий період. Після обширного інфаркту мають місце такі симптоми:

• Біль поступово знижує свою інтенсивність.
• У серці утворюється ділянка некрозу.
• Підвищується артеріальний тиск і температура тіла.
• Збивається серцевий ритм.
• З`являється задишка.

Через тиждень після нападу починається підгострий період, який характеризується відсутністю болю, нормалізацією серцевого ритму і артеріального тиску. Ділянка некрозу на серцевому м`язі поступово замінюється рубцевої тканиною.

Коли настає постінфарктний період, а він може тривати до півроку, то серце поступово адаптується до нових умов роботи, розвиваються компенсаторні механізми. Пацієнт може часто відчувати напади стенокардії, спостерігається задишка і періодично порушується серцевий ритм.

Долікарська допомога при інфаркті

Обширний інфаркт наслідки може мати різного ступеня складності, все залежить від наданої першої допомоги. Незалежно від типу патології, потерпілому необхідно якомога швидше надати долікарську допомогу до приїзду бригади лікарів:

Відео: Metal Gear Solid 2 SoL Частина 2 - російські субтитри від Lynx_911

1. Хворого треба посадити або покласти і ноги зігнути в колінах.
2. Забезпечити приплив свіжого повітря, для цього розстебнути комір, зняти краватку або відкрити вікно.
3. Під мову дати таблетку «Нітрогліцерину».
4. При відсутності алергії на «Аспірин» можна розжувати ліки в кількості до 300 мг.
5. Якщо пацієнт втратив свідомість, то необхідно перевернути його на бік і закинути голову.
6. Терміново потрібно проводити непрямий масаж серця, якщо сталася його зупинка.
7. Постаратися заспокоїти пацієнта, паніка в такій ситуації не помічник.

Після надання допомоги необхідно доставити потерпілого в лікарню або дочекатися приїзду бригади швидкої допомоги.

Дії бригади невідкладної допомоги

Відразу після приїзду лікарі швидкої допомоги приступають до зняття нападу, для цього:

• Використовуються наркотичні засоби.
• Якщо у пацієнта порушено дихання, то застосовують кисневу маску.
• Для зняття збудження у пацієнта дають йому заспокійливі засоби.
• Щоб підтвердити діагноз, прямо в машині швидкої допомоги робиться кардіограма.
• Хворого доставляють в лікарню, в залежності від його стану це може бути реанімаційне відділення або палата інтенсивної терапії.

Лікування обширного інфаркту

Терапія інфаркту повинна проводитися тільки в кардіологічному відділенні. Основне завдання лікарів:

1. Зняти біль.
2. Зменшити площу некротичного ураження.
3. Відновити нормальний кровотік в серцевому м`язі.
4. Знизити ризик утворення тромбів.
5. Відновити порушений серцевий ритм.
6. Підтримати артеріальний тиск на нормальному рівні.

Для реалізації цих завдань призначаються такі препарати:

1. Зняти біль в гострому періоді можна за допомогою наркотичних знеболюючих засобів, до них можна віднести «Морфін», «Промедол». Ці препарати вводяться внутрішньовенно для якнайшвидшого зняття болю.
2. Для зняття нервової збудливості показаний прийом транквілізаторів ( «Діазепам», «Реланіум»).
3. Проводиться тромболітична терапія, яка має на увазі прийом «альтеплаза», «Фібоінолізіна». Ці кошти розчиняють тромби, знижується розмір некрозу міокарда.
4. Прийом антикоагулянтів, основним серед яких є «Аспірин».
5. Призначаються інгібітори АПФ, які уповільнюють серцеву діяльність, нормалізують тиск, розширюючи судини. До цієї групи можна віднести «Каптоприл», «Раніпріл».
6. Для терапії аритмії показаний прийом кардіопротекторів (наприклад, «Атенолол», «Пропранолол»).

Якщо медикаментозне лікування не приносить полегшення пацієнтові, то доведеться вдаватися до оперативного втручання.

Відновлення після інфаркту

Багатьох цікавить питання: скільки живуть після обширного інфаркту? Відповідь буде залежати не тільки від проведеного лікування, а й від правильної реабілітації. В даний період після перенесеного інфаркту дуже важливо відновитися не тільки фізично, а й психічно. Пацієнту прописується лікувальна фізкультура, але займатися нею необхідно, постійно контролюючи пульс. Не тільки спеціальні вправи допомагають відновитися серцево-судинній системі, але позитивно впливають:

• Ходьба.
• Масаж.
• Лікувальні ванни.

Якщо перенесений обширний інфаркт, реабілітація має на увазі і перегляд раціону харчування. Обов`язково необхідно включати продукти, які нормалізують роботу серця:

• Свіжі овочі та фрукти.
• Хліб.
• Соки.
• Каші.

Виключити з меню продукти, які провокують утворення склеротичних бляшок в судинах:

• Жирні страви.
• Копченості.
• Ковбаси.
• Вершкове масло і сметану.
• Жирний сир.

Якщо пацієнт переніс обширний інфаркт, скільки живуть після такої патології, буде залежати від дотримання всіх рекомендацій лікаря. Пацієнту доведеться переглянути свій спосіб життя:

1. Повинні піти в минуле шкідливі звички, наприклад куріння і вживання алкоголю.
2. Обмежити фізичні навантаження.
3. Уникати стресових ситуацій.
4. Здійснювати прогулянки на свіжому повітрі при будь-якій погоді.
5. Приймати прописані лікарем препарати для запобігання утворенню бляшок в судинах. Швидше за все, протягом усього життя доведеться використовувати ліки, щоб не спровокувати рецидив.

Дуже добре, якщо є можливість пройти курс реабілітації в спеціалізованому санаторії.

наслідки інфаркту

Якщо стався обширний інфаркт, то, як правило, наслідки у пацієнтів бувають серйозними:

Відео: KNIGHT

• Аритмія.
• Утворення тромбів в серцево-судинній системі.
• Спостерігаються порушення в роботі багатьох внутрішніх органів.
• Відмовляють кінцівки.
• Можна спостерігати порушення мови.
• Одним із серйозних наслідків є аневризма серця і тромбоемболія.
• Набряк легенів.
• Серцева недостатність.
• Кардіогенний шок.
• Порушення дихальної функції.
• Зупинка серця.

Хоч якось запобігти розвитку серйозних ускладнень можна дотриманням всіх рекомендацій лікаря, а також зміною свого способу життя і ставлення до свого здоров`я.

профілактика інфаркту

Запобігти розвитку інфаркту можна, якщо уважно ставитися до свого здоров`я і не допускати утворення склеротичних бляшок в судинах. Для цього необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• Включати в свій раціон більше свіжих овочів і фруктів, що містять клітковину.
• Зменшити споживання жирної, копченої та смаженої їжі.
• Вести здоровий спосіб життя.
• Для профілактики стресів опанувати способами релаксації.
• Контролювати рівень цукру в крові і холестерину.
• Проліковують хронічні патології.
• Звертатися до лікаря при появі нападів стенокардії.

Інфаркт міокарда - це серйозне кардіологічне захворювання, яке може привести до смертельного результату, але кожен пацієнт при дотриманні лікарських рекомендацій здатний запобігти цю страшну патологію.