Що краще - "преднізолон" або "метіпред"? У чому відмінності?

Відео: Гормональна таблетка сильний засіб - Наше здоров`я

Правильний вибір препарату - основа швидкої і успішної терапії. На ринку фармацевтичної продукції існує велика кількість аналогів і дженериків, тому людині, далекій від світу медицини, зробити вибір в аптеці буває досить складно.

У цьому випадку основним фактором при купівлі ліків виступає його ціна. Однак навіть ідентичний принцип дії препарату і склад не завжди гарантує однаковий ефект від терапії. Коли мова йде про препарати, здатних стати причиною серйозних побічних ефектів, вибір медикаменту повинен бути особливо ретельним. Необхідно прислухатися до рекомендацій лікарів, самостійно розібратися в питанні відмінностей двох схожих складів препаратів.

показання

Перш ніж розбиратися в питанні про те, що краще: «Преднізолон» або «Метипред», необхідно зрозуміти, для чого потрібні ці препарати. Склад обох засобів спрямований на те, щоб придушити імунну відповідь організму, тобто, максимально знизити імунітет. Незважаючи на те що це може здатися парадоксальним, адже питання підвищення імунітету має велику популярність і актуальність, імунодепресанти незамінні при терапії цілого ряду захворювань.

Аутоімунні патології - процеси, при яких імунітет людини починає атакувати власні клітини. Це відбувається в результаті того, що інфекція проникає всередину клітин, а знищити її, не знищивши клітку, неможливо. Після того як клітина виявляється зараженої, організм починає продукувати певні антитіла, які циркулюють в організмі і знищують власні клітини.

При цьому примітно, що антитіла можуть «помилятися», і атакувати органи, клітини яких мають схожу будову, наприклад, серце і нирки часто стають мішенню імуноглобулінів після перенесеної стрептококової ангіни.

Аутоімунні захворювання на сьогоднішній день є невиліковними, тому навіть після того, як інфекція вже знищена, антитіла продовжують вироблятися. У кращому випадку, хвороба йде в ремісію, але під впливом будь-якого фактора (емоційне потрясіння, застуда, зміна клімату, вагітність), вона може повернутися. Якщо ж хвороба не входить в сплячий режим і активно знищує тканини органів, необхідно ввести її в ремісію штучно, «перезагрузив» імунітет.

«Преднізолон» або «Метипред» знижують активність імунної системи до мінімуму, домагаючись того, що антитіла перестають вироблятися. Після курсу, який в середньому триває від двох до шести місяців, дозування препарату починають повільно знижувати, пробуджуючи власний імунну відповідь. Якщо лікування пройде успішно, імунна система буде працювати правильно до наступного загострення. Втім, досить часті випадки, коли ремісія після лікування глюкокортикостероїдами триває все життя.

Побічні ефекти

Розглядаючи питання про те, що краще - «Преднізолон» або «Метипред», рідко мають на увазі безпосередню ефективність, так як вираженість ефекту залежить від індивідуальних особливостей організму, а не від різниці між цими двома складами.

Пацієнтів, які проходять курс лікування імунодепресантами, цікавить можливість уникнути побічних ефектів, які має у великій кількості і той, і інший препарат.

набір ваги

Основний побічний ефект, з яким стикається переважна більшість людей, що проходять тривалий курс лікування глюкокортикостероїдами, - набір ваги. Метаболізм при терапії гормональними препаратами дійсно знижується, а апетит, навпаки, зростає. Але головною причиною набору маси тіла є затримка рідини в організмі. Якщо ретельно контролювати діурез і кількість уживаного натрію, то набору ваги можна буде уникнути, і про прийом препаратів буде свідчити тільки пастозність особи, спровокована розвиваються на тлі терапії синдромом Кушинга. У міру зниження дозування проблема усунеться сама.

діабет

Друга поширена проблема, з якою стикаються пацієнти, що приймають імунодепресанти - стероїдний діабет. Для пацієнтів молодого віку, генетика яких не обтяжена ендокринними захворюваннями, діабет не представляє великої небезпеки, після скасування прийому рівень глюкози та інсуліну стабілізується.

Виразка шлунку

І, нарешті, третій за поширеністю побічний ефект - виразкова хвороба шлунка. Сучасна медицина практично повністю усунула актуальність цієї проблеми за допомогою спеціальної дієти і препаратів, які захищають слизову шлунка під час курсу лікування. У тому випадку, якщо пацієнт уважно поставиться до всіх рекомендацій лікаря, придбаних патологій шлунково-кишкового тракту можна буде уникнути.

Відомі також такі побічні ефекти, як порушення циклу менструацій, розвиток гіпертонії і остеопорозу. Багато пацієнтів стикаються з підвищеною дратівливістю, безсонням.

Відео: Як кидати пити гормональні таблетки

Чи можна уникнути побічних ефектів?

Список побічних ефектів при прийомі глюкокортикоїдів досить значний і за кількістю можливих наслідків, і по їх серйозності. На жаль, не існує методів, що дозволяють усунути їх повністю, але мінімізувати їх цілком реально. Саме в зв`язку з цим і постає питання, що краще: «Преднізолон» або «Метипред»?

Обидва ліки мають однаковий склад і схожий механізм впливу. Однак «Метипред», кажучи мовою фармацевтів, більш «чистий» препарат. Тобто компоненти, з якого складається ліки, пройшли більш складну і багатоступеневу очистку, ніж у аналога, а значить, зменшується токсичний вплив під час його прийому і зменшуються побічні ефекти.

Якщо мова йде про короткочасному використанні глюкокортикостероїдів, наприклад, при алергічної реакції, роздумувати на тему: «Преднізолон» або «Метипред» - який краще вибрати, неактуально. Ефективний буде будь-який препарат, а сам факт короткочасність його використання не дасть можливості ні з`явитися перерахованим вище побічних ефектів, ні надати токсичний ефект на організм. Але якщо курс терапії обчислюється місяцями, «чистий» препарат буде набагато безпечніше.

Існує думка, що меншій вираженості побічних ефектів можна домогтися, якщо приминати глюкортікостероіди рано вранці.

Призначаючи «Преднізолон» або «Метипред» при вагітності, медики частіше роблять вибір на користь останнього, так як в даному випадку розглядається не тільки питання ефективності терапії для пацієнта, але і безпеку для плоду.

мінералокортикоїдний ефект

Розбираючи питання про те, що краще - «Преднізолон» або «Метипред», важливо розглянути таке явище, як мінералокортикоїдний ефект. Цим визначенням позначається явище, пов`язане із затримкою натрію в організмі. Це призводить до набряків, підвищення артеріального тиску, характерному для прийому гормонів, круглого обличчя.

Склад «Метипреду» дозволяє натрію не затримуватися в організмі, за рахунок чого проблема «кушингоїдного особи» у пацієнтів, що проходять терапію цим препаратом, виражена менше, ніж у людей, які брали "преднізолон".

виразність ефекту

Дослідження, що вивчають різницю терапевтичного ефекту двох препаратів, не виявили принципову різницю. Результат терапії грунтується на індивідуальні особливості людини, конкретного захворювання, супутніх захворювань.

Наявні на різних ресурсах про такі препарати, як «Преднізолон» або «Метипред» відгуки частіше говорять про ефективність першого. ремісія від "преднізолону" виникала швидше і, в середньому, тривала довше.

заміна препаратів

Для того щоб в конкретному випадку з`ясувати, «Преднізолон» або «Метипред» - що краще, можна спробувати обидва ліки і порівняти ефект. починаючи терапію "преднізолоном", Можна перейти на "метипред", Не змінюючи дозування. Таким чином, 1 мг "преднізолону" і 1 мг "метипреду" повністю ідентичні.

Однак робити заміну препарату необхідно під контролем лікаря.

Імунодепресанти і захворювання

Підбираючи конкретний препарат для лікування, багато пацієнтів цікавляться ефективністю ліки при конкретному захворюванні. Тобто, питання про те, «Преднізолон» або «Метипред» - що краще при артриті, гломерулонефриті або іншої патології, є дуже актуальним.

З огляду на ідентичний складу і свідчення в застосуванні, можна стверджувати, що принципової різниці при призначенні імунодепресантів немає. Вибираючи препарат, лікар покладається на власний досвід і аналітичні дані, які ліки у пацієнта з аналогічним захворюванням, віком, статтю, переносилося легше, не тягло за собою ускладнень і показувало найкращий ефект.

вартість препаратів

Розглядаючи питання про те, «Преднізолон» або «Метипред» - що краще, неможливо обійти стороною питання вартості препаратів. «Метипред» є більш дорогим ліками. Його ціна в середньому в Росії становить 200 рублів, в той час як вартість "преднізолону" варіюється в межах від 50 до 70 рублів. Вартість російських препаратів традиційно нижча, проте відгуки про вітчизняні імунодепресантів в середньому гірше, ніж про імпортні.

З огляду на той факт, що застосування глюкокортикостероїдів при аутоімунних захворюваннях триває від півроку до довічного прийому, очевидно, що для багатьох пацієнтів актуальніше вибрати той засіб для лікування, яке найбільш вдало впишеться в щомісячний бюджет. Важливе значення також має і запропонована для прийому препаратів «Преднізолон» або «Метипред» дозування, так як більш висока концентрація діючої речовини резонно має і більш високу вартість.

Таким чином, відповідь на питання про те, «Преднізолон» або «Метипред»: що краще, є індивідуальним. При виборі препарату важливо брати до уваги всю клінічну картину пацієнта, радитися з лікарем і підбирати для себе медикаменти і їх дозування так, щоб ефект був вираженим, а побічні дії не впливали суттєво на якість життя пацієнта і не несли загрози його здоров`ю.