Атеросклероз стенозирующий: симптоми і лікування

Атеросклероз є поширеним захворюванням, яке має кілька різновидів. Серед усього різноманіття патологічних процесів на особливу увагу заслуговує стенозуючих форма. Найчастіше вона проявляється у чоловіків старше 50 років. З віком в організмі багатьох людей відбуваються атеросклеротичні зміни в судинах. Вони не тільки характеризуються появою неприємних симптомів, але і є серйозною загрозою для життя. У цій статті ми розглянемо основні локалізації та симптоми стенозирующего атеросклерозу, а також пропоновані лікарями методи лікування недуги.

Опис захворювання і механізм розвитку

Стенозуючий атеросклероз - це патологічний процес, який поширюється на головні артерії організму. Механізм його виникнення досить простий. Під впливом певних факторів у стінках судин починають відкладатися вільні жири (холестерин) і формуватися бляшки. Захворювання проходить кілька стадій розвитку, кінцевим етапом є звуження артерії до мінімуму (стеноз). В результаті тканини і органи, залежні від ділянки порушеного кровопостачання, відчувають дефіцит кисню і поживних речовин.

Проблема розростання холестеринових бляшок і сполучної тканини між ними зачіпає різні магістральні артерії. Беручи до уваги місце розвитку патологічного процесу, виділяють кілька різновидів захворювання. Найбільш уразливими вважаються периферичні артерії нижніх кінцівок, головного мозку і коронарні аорти серця. Відсутність своєчасного лікування зазвичай призводить до незворотних наслідків: інфаркту міокарда, гангрени ніг, інсульту, тромбоемболії з ураженням внутрішніх органів.

Основні причини

Розвиток атеросклеротичного ураження магістральних артерій обумовлено дією трьох чинників:

1. Порушення жирового обміну. Коли в організмі система синтезу і транспортування холестерину дає збій, надлишки цієї речовини починають відкладатися на стінках судин. У ролі пускового механізму можуть виступати соматичні хвороби, незбалансоване харчування, ожиріння.
2. Спадкова схильність. Якщо у близьких родичів було діагностовано атеросклероз стенозирующий, ймовірність виникнення цього захворювання зростає в кілька разів.
3. Зниження еластичності судинних стінок. Холестеринові бляшки не можуть утворюватися на гладкою і здоровою поверхні. Пошкоджень судинної стінки сприяють такі порушення: цукровий діабет, малорухливий спосіб життя, куріння.

При наявності одного або декількох факторів з перерахованих вище необхідно з особливою увагою ставитися до власного здоров`я, частіше проходити профілактичні огляди.

Прояви стенозу артерій мозку

Брахіоцефальних артерії є великі судини, що відходять від дуги аорти у напрямку до головного мозку. Множинні їх переплетення утворюють Віллізіев коло. Він забезпечує повноцінне кровопостачання головного мозку.

Коли на одній з ділянок віллізіева кола утворюється перешкода у вигляді атеросклеротичної бляшки, говорять про розвиток стенозу. Це захворювання позначається на роботі всієї системи кровопостачання мозку. Відсутність своєчасного лікування може призвести до гіпоксії або інсульту. Ознаки патологічного процесу залежать від кількості атеросклеротичних бляшок в артеріальному руслі.

На самому початку захворювання протікає безсимптомно. Якщо просвіт судини перекритий бляшкою на 50% або більше, пацієнт може відзначати поява нехарактерних розладів. Серед них можна відзначити:

• періодичні запаморочення на тлі зниження АТ-
• емоційнулабільність з переважанням депресивного настрою-
• рассеянность-
• слухо-зорові проблеми (шум у вухах, погіршення слуху, поява мушок перед очима) -
• синдром хронічної втоми-
• оніміння пальців рук-
• порушення терморегуляції.

Перераховані симптоми спочатку практично не впливають на якість життя. Багато пацієнтів їх просто ігнорують. Прогресуючий стенозирующий атеросклероз брахіоцефальнихартерій змушує звернутися за допомогою до лікаря.

Прояви стенозу судин серця

До серця кисень і поживні речовини надходять за допомогою коронарних артерій. Ураження атеросклерозом цих судин є серйозною загрозою для головної м`язи організму, впливаючи на її ритмічність і повноту скорочень. При цьому захворюванні пацієнти зазвичай скаржаться на болі в загрудинної просторі. Спочатку вони з`являються після фізичного навантаження або стресу. Згодом дискомфорт не покидає людину навіть в стані спокою. Тривалість больового нападу становить близько 30 хвилин.

Гострим проявом патологічного процесу вважається інфаркт міокарда. Недуга супроводжується сильними болями в області серця, які неможливо лікувати таблеткою «Нітрогліцерину». Артеріальний тиск падає, в результаті чого виникає сильне запаморочення, слабкість. Атеросклероз стенозирующий, який стосується коронарні артерії, може привести до серйозних ускладнень. До їх числа належить аневризма серця, кардіогенний шок і розрив безпосередньо самої м`язи. Особливо часто лікарі діагностують синдром раптової смерті.

Прояви стенозу артерій нижніх кінцівок

За допомогою стегнової артерії кров надходить до самих крайніх точках тіла, розташованим на стопах. Стенозуючий атеросклероз нижніх кінцівок займає третє місце по частоті. Клінічні прояви цієї форми захворювання різноманітні. Тому доцільно розглядати розвиток патологічного процесу за стадіями:

1. На початковому етапі пацієнта турбує почуття зябкости, печіння або поколювання в області стоп. Шкіра на ногах помітно блідне.
2. Для другої стадії характерна поява переміжної кульгавості. Одна кінцівку при ходьбі або заняттях спортом починає втомлюватися раніше інший. Поступово розвиваються неприємні відчуття в зоні литкових м`язів, з`являється стійкий ціаноз.
3. На наступному етапі інтенсивність переміжної кульгавості помітно посилюється. Хворому стає важко пройти звичний шлях без зупинок. Часто пацієнти скаржаться на біль в пальцях ніг, яка не пропадає в стані спокою. Шкіра на стопі набуває мармурового відтінку, може тріскатися і стоншується.
4. На четвертій стадії кульгавість стає настільки вираженою, що людина змушена робити зупинки через кожні 50 кроків шляху. Можлива поява трофічних виразок, набряклості. Сильні болі в ногах заважають нічному відпочинку.

Не можна чекати, коли з`являться незворотні наслідки захворювання у вигляді гангрени. При виникненні симптомів порушення кровообігу в ногах (слабкість, кульгавість) потрібно терміново звернутися до лікаря. Якщо фахівець підтвердить стенозирующий атеросклероз артерій нижніх кінцівок, лікування буде призначено негайно.

методи діагностики

Щоб своєчасно виявити хворобу і приступити до її терапії, всім людям після 40 років лікарі рекомендують раз на рік проходити профілактичне обстеження. Досить здати аналіз крові на наступні показники:

• холестерин, ліпопротеїни, трігліцеріди-
• фібріноген-
• глюкоза-
• згортання.

Ці параметри можуть побічно вказувати на порушення білково-ліпідного обміну, який провокує розвиток патології.

Стенозуючий атеросклероз артерій мозку, серця або нижніх кінцівок легко піддається діагностиці. Для цього хворому призначають комплексне обстеження, яке включає в себе наступні процедури:

• внутрішньовенна / артеріальна ангіографія судин із застосуванням контраста-
• реовазографія-
• допплеровское дослідження-
• триплексное сканування.

На підставі отриманих результатів обстеження лікар може підтвердити попередній діагноз. Після цього хворому призначають лікування.

принципи терапії

Лікування стенозирующего атеросклерозу багато в чому залежить від того, на якому етапі розвитку недуги пацієнт звернувся до лікаря. На початковій стадії крім медикаментозної терапії необхідно постаратися змінити спосіб життя. Важливо відмовитися від шкідливих звичок, намагатися більше відпочивати. В іншому випадку прийом медикаментів лише сповільнить прогресування недуги, але не зупинить його повністю.

В обов`язковому порядку лікар призначає хворому дієту (стіл № 10), багату рослинною їжею. Зазвичай вона рекомендується пацієнтам з гіпертонією або серцевою недостатністю. Якщо дотримуватися такого харчування, можна не тільки скоротити кількість споживаного холестерину, але і вивести його надлишок з організму. При цьому не можна сідати на дієту для схуднення. Харчування має бути збалансованим і повноцінним. В іншому випадку терапія не принесе бажаного результату.

Пацієнтам з діагнозом «стенозирующий атеросклероз нижніх кінцівок» лікування необхідно доповнити заняттями спортом. Перевагу слід віддавати скандинавської ходьбі або плавання. При перших ознаках втоми в ногах необхідно відразу відпочивати, не перевантажуючи організм.

Використання лікарських препаратів

Лікування атеросклерозу неможливо уявити без застосування медикаментів. Зазвичай пацієнтам з таким діагнозом призначають такі групи препаратів:

1. Дезагреганти. Перешкоджають утворенню тромбів в кров`яному руслі.
2. Спазмолітики. Покращують циркуляцію крові по організму.
3. Медикаменти для нормалізації реологічних властивостей крові. Спочатку прописують крапельне введення препарату, потім його замінюють таблетованій формою.
4. Антикоагулянти.

Всі медикаменти підбираються для кожного хворого в індивідуальному порядку. Обов`язково лікар повинен враховувати стадію захворювання і його форму.

Оперативне втручання

Атеросклероз стенозирующий в запущеній стадії вимагає проведення операції. Хірургічне втручання дозволяє відновити нормальну прохідність судин, видалити холестеринові бляшки. З цією метою проводиться шунтування, стентування або ангіопластика. Перераховані маніпуляції здійснюються як ендоскопічним, так і відкритим способом з використанням загального наркозу.

Відео: Атеросклероз судин нижніх кінцівок лікування

наслідки захворювання

Наслідки цього захворювання можуть бути дуже серйозними і небезпечними для життя. Наприклад, стенозуючий атеросклероз артерій мозку часто провокує розвиток інсульту. Безумовно, таке ускладнення з`являється не у всіх. Все залежить від особливостей організму, схильності до виникнення недуги. Дослідження показують, що приблизно 70% населення старше 60 років скаржиться на різні прояви атеросклерозу. Ця патологія є головною причиною синдрому мозкової недостатності.

стенозуючий атеросклероз судин нижніх кінцівок також не завжди має сприятливий прогноз. Якщо артерія повністю закупорюється, збільшується ймовірність розвитку ішемічної гангрени. Особливо часто патологія виникає у людей з цукровим діабетом, оскільки це захворювання прискорює процес стенозу.

заходи профілактики

Починати займатися профілактикою стенозирующего атеросклерозу необхідно з раннього дитинства. Всі люди, які дотримуються нездорового способу життя, знаходяться в групі ризику виникнення захворювання.

Відео: Причини атеросклерозу, Холестерин, Артерії (Козиков О.В.) остеопатія, остеопат

Профілактика включає в себе:

• гігієнічний режим-
• помірні заняття спортом-
• дотримання режиму праці та відпочинку.

Не варто забувати про правильне харчування. Раціон повинен переважно складатися з пісного м`яса і морепродуктів, а також рослинної їжі.

Здоровий спосіб життя має на увазі під собою відмову від згубних звичок. Однак краще зовсім не починати курити і пити спиртне.

Перераховані рекомендації потрібно дотримуватися як під час терапії, так і до неї. Такі поради дозволяють уникнути ускладнень недуги. При появі перших симптомів, що вказують на атеросклероз стенозирующий, слід звернутися до лікаря і перевірити судини. При необхідності лікар призначить відповідне лікування.