Що лікує шкірний лікар?

Відео: Рада лікаря в Ранку на 7. Шкірні захворювання. Діагностика і лікування шкірних захворювань

Шкірний лікар є фахівцем в діагностиці та лікуванні захворювань дерматовенерологічного профілю. Такі хвороби здатні принести пацієнтові безліч неприємних симптомів, в тому числі і привести до розвитку косметичних дефектів. Важливо своєчасно звернутися до фахівця за профільною допомогою.

основи професії

Шкірний лікар забезпечує проведення діагностичного та лікувального процесу в тих випадках, коли у пацієнта є дерматовенерологічне захворювання. На прийом до такого лікаря пацієнти можуть потрапляти як у напрямку від педіатрів, терапевтів і хірургів, так і при самостійному зверненні. У першому випадку шкірно-венерологічний лікар часто стикається з досить важкою патологією, з якими не впоралися фахівці загального профілю.

Відео: Демодекоз. Дерматолог для кішок і собак. Свій доктор про лікування демодекозу

Місце роботи

Шкірний лікар хоч і є вузьким фахівцем, проте дана професія не є рідкістю. В даний час такі доктора працюють практично в кожній поліклініці. Крім цього, в кожному великому місті є шкірний диспансер. Розклад лікарів в таких установах складені таким чином, щоб спеціалізована амбулаторна медична допомога надавалася пацієнтам в 2 зміни. Якщо диспансер включає до свого складу ще й стаціонар, то тут забезпечено цілодобове спостереження за госпіталізованими людьми.

У лікарнях загального профілю найчастіше не виділяється ціла ставка лікаря-дерматовенеролога. У таких установах фахівці працюють за сумісництвом, тобто не знаходяться в стаціонарі протягом робочого дня, а приходять на кілька годин, консультують спрямованих лечащими докторами пацієнтів, роблять свої призначення і йдуть на основне місце праці.

Основна патологія

Хороший шкірний лікар повинен досконало знати особливості диференціальної діагностики всіх дерматовенерологічних захворювань як між собою, так і з основними патологіями інших профілів.

Основними нозологічними групами, з якими доводиться стикатися даному фахівцю, є:

• всілякі дерматити;
• інфекційні (грибкові, бактеріальні та вірусні) поразки шкіри і видимих слизових оболонок;
• різні види кропивниць та інші захворювання шкіри і видимих слизових оболонок, викликані дією алергенів;
• вроджена патологія шкірних покривів, пов`язана з генними порушеннями (наприклад, іхтіоз);
• аутоімунні захворювання (псоріаз, системний червоний вовчак);
• захворювання венерологічного профілю (сифіліс, гонорея).

Всі ці захворювання в умовах відсутності дерматовенеролога повинні вміти діагностувати і фахівці загального профілю. При необхідності вони здатні навіть призначати певні лікувальні заходи, проведення яких може виявитися потрібним ще до консультації шкірного лікаря.

Основні діагностичні заходи

У такого фахівця є цілий набір методів дослідження, завдяки яким він може уточнити передбачуваний діагноз. Серед основних діагностичних заходів слідують виділити:

1. Загальноклінічні аналізи крові та сечі.
2. Зішкріб з ураженої області з подальшим мікроскопічним дослідженням.
3. Застосування поживних середовищ для визначення чутливості мікроорганізмів до тих чи інших препаратів.
4. Використання лампи Вуда та інших технічних засобів для кращої візуалізації ураженої області.
5. Імунологічні та алергологічні проби.

При кожному захворюванні доктор визначає перелік необхідних діагностичних заходів. Після їх проведення пацієнту виставляється той чи інший діагноз. При цьому для його уточнення даного доктору може знадобитися консультативна допомога з боку фахівців інших профілів.

Основні лікарські засоби

В процесі своєї професійної діяльності кожному лікарю доводиться застосовувати досить багато різних препаратів для лікування своїх пацієнтів. Більшість з них відносяться до наступних фармакологічних груп:

1. Антигістамінні препарати.
2. Нестероїдні протизапальні лікарські засоби.
3. Антибіотики.
4. Протигрибкові препарати.
5. Глюкокортикостероїди.
6. Цитостатики.

Найчастіше лікування дерматовенерологічної патології має на увазі призначення препаратів відразу з декількох фармакологічних груп. При цьому дитячий шкірний лікар значно більше обмежений у виборі лікарських препаратів, ніж його колеги, що займаються терапією повнолітніх пацієнтів.

Нестероїдні протизапальні засоби призначають з метою зменшення вираженості запального процесу і набряклості. Антигістамінні препарати крім цього здатні значно послабити наслідки впливу алергенів. Часто це призводить до поступового одужання. Антибіотики і антімікотікі призначають в тому разі, якщо хвороба має інфекційну природу. Глюкокортикостероїди призначають в більш важких випадках, коли не вдається позбутися від основних симптомів хвороби за допомогою звичайних препаратів. Їх варто особливо акуратно застосовувати для лікування неповнолітніх. Що стосується цитостатиків, то їх використання покликане зменшити активність патогенних аутоімунних процесів. Такі ліки призначають для лікування системного червоного вовчака і псоріазу.

Головні труднощі професійної діяльності

В процесі своєї роботи будь-якої шкірний лікар стикається з певними труднощами. Головними з них є наступні:

Відео: Грибкові захворювання шкіри

1. Схожа клінічна картина багатьох дерматовенерологічних захворювань.
2. Висока частота інфікування уражених ділянок шкірних покривів і видимих слизових оболонок.
3. Часте інфікування уражених ділянок шкіри.
4. Висока ймовірність зараження при лікуванні пацієнта.

Диференціальна діагностика захворювань дерматовенерологічного профілю становить серйозні труднощі, особливо у молодих фахівців. Справа в тому, що практично всі вони проявляються висипами, запальним процесом і набряком уражених тканин. Відрізняється лише вираженість таких патологічних реакцій і характер висипань.

Коли слід звернутися?

Записатися до фахівця даного профілю можна при виявленні будь-яких симптомів дерматовенерологічного профілю. Основними серед них є виникнення висипань, свербіння, запалення і набряклості шкірних покривів. Прийом шкірного лікаря дозволить встановити факт наявності або відсутності захворювань дерматовенерологічного профілю, уточнити наявний діагноз і провести раціональний курс лікування.

Крім цього, відвідати даного фахівця можна і з профілактичною метою після контакту з людиною, що має шкірне захворювання. Також важливо перевіритися після незахищеного випадкового статевого контакту.

Рекомендації від дерматовенеролога

Захворювання даного профілю, як і багато інших, часто легше запобігти, ніж потім займатися їх лікуванням. Для того щоб знизити ймовірність їх розвитку, слід уникати:

Відео: Як лікувати шкірні захворювання у дітей. UAUA.INFO

• контактів з шкірних покривів пацієнта, у якого діагностовано дерматовенерологічне захворювання інфекційного характеру;
• зайвих инсоляций;
• незахищених випадкових статевих актів;
• контактів з відомим для конкретної людини алергеном.

При дотриманні цих досить простих рекомендацій значно знижується ймовірність самостійно зіткнутися з неприємними симптомами будь-яких дерматовенерологічних захворювань.