Препарат "авастин": відгуки пацієнтів, інструкція із застосування, побічні ефекти
препарат "Авастин" вважається протипухлинним засобом, яке відноситься до моноклональні антитіла. Під час застосування ліків відбувається зниження метастатичного прогресування патології та мікросудинної проникності при різного роду злоякісних новоутвореннях, особливо що стосуються молочної залози у жінок, ободової кишки, а також підшлункової та передміхурової залоз.
склад препарату
випускається ліки "Авастин" в формі концентрату, який призначається для того, щоб готувати розчин для інфузій, може бути безбарвним або з трохи помітним коричневим відтінком.
Основним речовиною препарат є бевацизумаб. Даний засіб випускається в упаковках по 100 мг, де 4 мл активної речовини, і 400 мг / 16 мл.
Фармакологічна дія
"Авастин" - Препарат проти пухлин, який уповільнює формування нових судин, що постачають поживні речовини і кисень до тканин новоутворення, і тим самим дозволяє перевести злоякісну пухлину з агресивною стадії в хронічну. "Авастин" (відгуки пацієнтів і лікарів - тому підтвердження) впливає подавляюще на метастази різних злоякісних новоутворень.
Для даного засобу характерно в мінімальній кількості поширюватися по тканинах, крім цього, він досить довго виводиться з організму, що дозволяє підтримувати необхідну кількість основного компонента препарату, вводячи його строго по інструкції - один раз в 14-20 днів. Виводиться лікарський засіб не через печінку чи нирки, а через усі клітини організму протягом 18 діб у чоловіків, а у жінок - 20.
Але чи такий хороший "Авастин"? Відгуки пацієнтів кажуть, що це дуже ефективний препарат, якщо поєднувати його разом з хіміотерапією при різних типах ракових новоутворень. Даний засіб значно збільшує період виживання у всіх групах хворих, при цьому прогресування захворювання не відбувається.
"Авастин": показання до застосування
Даний лікарський засіб знаходить широке застосування в терапії онкологічних захворювань. Медики його призначають:
- При метастатичному колоректальному раку. Препарат рекомендують застосовувати спільно з хіміотерапією на основі "фторпіримідинами".
- При метастатичному раку молочної залози. Використовується як перша лінія лікування спільно з "паклітакселом".
- При неоперабельном, що супроводжується наявністю великої кількості метастазів або неплоско-, недрібноклітинному раковому освіту легкого - як першу лінію лікування в поєднанні з хіміотерапією на основі лікарських препаратів платини.
- При прогресуючому або метастатичному раку, що торкнулася клітини нирок - як засіб для первинної терапії спільно з "Інтерфероном альфа-2a".
- При гліобластомі спільно з променевою терапією і "темозоломідом" у хворих, яким щойно поставили діагноз, в монотерапії або спільно з "іринотеканом" у пацієнтів з рецидивом гліобластоми або при прогресуванні раку.
- Пацієнтам, яким поставили діагноз "злоякісне утворення жіночих статевих органів", І при первинному раку очеревини. В даному випадку рекомендують призначати препарат "Авастин" в якості першої лікувальної терапії спільно з "карбоплатином" і "паклітакселом".
Крім цього, препарат призначається спільно з "карбоплатином" і "гемцитабином" при прогресуючому захворюванні або чутливим до засобів на основі платини хворим з раком жіночих статевих органів або очеревини, які до цього не отримували лікування даним засобом або іншого роду інгібітором VEGF.
Як правильно вводити "Авастин"?
"Авастин" (Відгуки пацієнтів і лікарів це підтверджують) - хороший препарат, проте його необхідно правильно вводити, причому тільки під наглядом лікаря. Категорично заборонено вводити струменево - тільки внутрішньовенно, і то якомога повільніше. Розрахунок іде по 5 мг на 1 кг маси тіла 1 раз в два тижні.
Необхідна кількість концентрату розводять в 100 мл 0,9% натрію хлориду. Першу дозу рекомендують вводити через півтори години після хіміотерапії, в подальшому ін`єкція "Авастину" робиться до або після процедури. Якщо перше введення препарату пацієнт переніс без ускладнень, то в далі його вводити можна протягом години, а всі наступні ін`єкції - за півгодини, але тільки в тому випадку, якщо другий укол був перенесений хворим добре.
Дозу препарату навіть при наявності небажаних ефектів знижувати не рекомендується, якщо необхідно, то лікування припиняють або припиняють.
Якщо у пацієнта був виявлений метастатичний колоректальний рак, то спочатку рекомендована доза становить по 5 мг на кг маси тіла одноразово кожні 14 діб або 7,5 мг / кг, але через кожен 21 день. Якщо друга лінія терапії, то доза збільшується в 2 рази.
Якщо у жінки діагностували ракове утворення молочної залози, в цьому випадку в якості першої ін`єкції рекомендується розраховувати препарат по 10 мг / кг і проводити ін`єкції раз в два тижні. Або в три, але в цьому випадку береться 15 мг на кг маси тіла.
Відео: Амізон | Інструкція по застосуванню
Якщо з`явилися ознаки прогресування патології, лікування припиняють.
При поширеному неоперабельном, метастатическом або рецидивуючому неплоско- або недрібноклітинному раковому новоутворенні в легкому лікування проводиться спільно з хіміотерапією лікарськими засобами Pt (не більше 6 циклів), а далі вже препарат використовують в якості монотерапії.
При появі ознак прогресування раку необхідно припинити вводити "Авастин". Інструкція по застосуванню говорить: якщо немає прогресування, то розрахунок йде по 7,5 мг / кг раз в 14 днів або дозу збільшують удвічі і вводять раз в три тижні додатково до "цисплатину" або "карбоплатину".
При нирково-клітинному раковому новоутворенні доза повинна становити не більше 10 мг / кг раз на 15 діб. Якщо з`явилися ознаки прогресування захворювання, то лікування припиняють.
Людям похилого віку коригувати дозу не потрібно.
"Авастин": передозування
Передозування препаратом трапляється найчастіше в тому випадку, якщо пацієнту була призначена велика доза - 20 мг на кг маси тіла пацієнта один раз в 14 діб.
В цьому випадку можуть з`явитися напади мігрені в досить складній формі, окрім цього, спостерігається посилення небажаних ефектів, описаних нижче. Особливої антидоту не існує, терапія застосовується тільки симптоматична.
"Авастин": побічні ефекти
"Авастин" - Дуже хороший препарат, він в більшості випадків допомагає уповільнити прогресування серйозного захворювання, але дуже часто у пацієнтів спостерігаються небажані прояви. У рідкісних випадках вони можуть бути досить серйозними:
- Перфорація шлунка і кишечника.
- Внутрішні кровотечі.
- Артеріальна тромбоемболія.
- Підвищується артеріальний тиск і розвивається протеїнурія. Швидше за все, це наслідок дозозалежності хворого.
Крім цього, у пацієнтів, яким був призначений препарат "Авастин", Побічні ефекти проявляються і іншими симптомами:
Відео: Механізм дії препарату Інгавірін
- тромбоз глибоких вен, складна форма серцевої недостатності, суправентрикулярна тахікардія, кровотечі;
- лейкопенія, нейтропенія, низький рівень гемоглобіну, тромбоцитопенія;
- дискомфорт в області очеревини, розлади шлунка, кров в калі, інфекційне висипання у роті, кровоточивість ясен, непрохідність кишечника;
- кровотеча з носа, недолік кисню, легенева тромбоемболія;
- сухі шкірні покриви, дерматит, зміна відтінку шкіри;
- втрата смаку, різке зниження маси тіла, синкопе, головний біль, інсульт, почуття сонливості;
- порушення зору;
- біль в тому місці, де вводиться лікарський засіб;
- кровотечі з матки, інфекції шляхів сечовипускання, почуття швидкої стомлюваності, дегідратація.
Відео: Презентація препарату Кимдан-2
Протипоказання до застосування
Чи всім підходить "Авастин"? Відгуки пацієнтів свідчать, що це прекрасний препарат, але все ж у нього також є протипоказання до застосування, і перед тим, як починати терапію, доктор повинен про них розповісти. Препарат не можна призначати в таких випадках:
- якщо є особлива непереносимість основної діючої речовини;
- є інфекційні захворювання очей і періокулярной області;
- мають місце інтраокулярні запальні процеси;
- вік до 18 років;
- вагітність і лактація.
Крім цього, якщо у пацієнта є ймовірність розвитку інсульту, то укол "Авастину" ставлять тільки після того, як пацієнта ретельно обстежують і прийдуть до висновку, що препарат буде дуже корисним.
особливі вказівки
Проводити лікування препаратом повинен тільки лікар, який має досвід виконання інтраокулярних ін`єкцій.
Відео: Бонвіва®, розчин для ін # 39; єкцій 3 мг / 3 мл в попередніх Наповнення шпріці № 1 в комплекті з голки
Після того як засіб було введено, деякий час не рекомендується сідати за кермо автомобіля і виконувати роботу, пов`язану з механізмами, і все через те, що можуть розвинутися транзиторні порушення зору.
"Авастин" (Виробник це вказує в інструкції) повинен зберігатися тільки в холодильнику, при цьому ні в якому разі не можна його заморожувати. Відпускається тільки за рецептом.
як взаємодіє "Авастин" з іншими препаратами?
Лікарський засіб "Авастин" несумісне з розчинами глюкози. Також препарат може збільшити ризик розвитку негативних реакцій, якщо приймати його разом з такими засобами:
- "сунітінібу малат" - Може статися розвиток мікроангіопатичною гемолітична анемія;
- платина і таксани - можливий розвиток ускладнень інфекційних патологій, важкої нейтропенії, зростає ризик летального результату;
- "Панітумумаб" і "цетуксимаб" - Збільшує токсичну дію препаратів і призводить до смерті.
"Авастин" в офтальмології
Зовсім недавно в пресі з`явилася інформація про те, що лікарський засіб "Авастин" використовується лікарями-офтальмологами для лікування захворювань очей і дає дуже хороші результати. Але чи так це? Що з цього приводу говорить виробник? Невже це засіб дозволяє не тільки зупинити зростання пухлини, але ще і вилікувати хвороби органів зору?
Так, насправді є інформація про те, що деякі пацієнти, почувши про користь препарату для очей, зважилися і зробили укол "Авастину" в склоподібне тіло, але ось результати виявилися плачевними. Препарат їм не приніс ніякого лікування, навіть навпаки, привів до того, що люди просто втратили зір. Компанія «Рош» неодноразово підкреслювала, що "Авастин" в офтальмології застосовувати не можна, його призначення інше.
Препарат покликаний знизити інтенсивність росту кровоносних судин, які живлять злоякісне новоутворення, тим самим відбувається зниження інтенсивності розвитку пухлини. Саме тому перед тим як починати терапію і слухати нічим не підкріплені рекомендації, краще проконсультуватися з лікарем.
"Авастин": аналоги
Що стосується того, чи є замінники, які б мали в своєму складі таку ж основна речовина, то не має їх "Авастин". Аналоги за механізмом дії є, і вони дають також непогані результати в уповільненні зростання кровоносних судин і розвитку ракових пухлин. До них можна віднести:
- "Арзерру".
- "Кемпас".
- "ритуксимаб".
- "Мабтеру" та ін.
Але необхідно пам`ятати про те, що підбирати аналог повинен лікар.
"Авастин": Відгуки пацієнтів і лікарів
"Авастин" (Інструкція із застосування це підтверджує) є єдиним препаратом, який містить у своєму складі бевацизумаб, допомагає уповільнити зростання судин крові, що живлять пухлину і тим самим уповільнюють прогресування захворювання. Велика частина лікарів, які спостерігали за динамікою хвороби у того чи іншого пацієнта, кажуть, що вже через пару ін`єкцій помітно уповільнення зростання пухлини, головне - правильно приймати препарат і не поєднувати його з ліками, які в комбінації можуть завдати серйозної шкоди хворому.
Підводячи підсумки, можна точно сказати, що "Авастин" (Виробник - F. Hoffmann-La Roche) - прекрасний, який допомагає продовжити термін життя пацієнтів з раковими пухлинами. Але ось тільки застосовувати його необхідно під суворим контролем лікаря, інакше наслідки можуть бути незворотними і закінчитися сумно.