Церебральний арахноїдит головного мозку: симптоми, лікування, наслідки

Існує чимало захворювань, здатних привести до інвалідизації або смерті. Одне з них - це церебральний арахноїдит. При цьому недугу хворі люди потребують негайного і ефективного лікування. При своєчасно проведеної терапії прогноз для життя виявляється сприятливим. Як можна виявити церебральний арахноїдит? Як він лікується? Перед тим як відповісти на ці питання, варто розібратися в тому, що ж таке арахноїдит, як він класифікується.

Що таке арахноїдит?

Головний і спинний мозок у людини покритий трьома мозковими оболонками: твердою, павутинною (арахноидальной) і м`якою. Запалення павутинної оболонки - це захворювання, зване арахноїдитом. У 60% випадків недуга провокують інфекційні та інфекційно-алергічні захворювання. У 30% випадків арахноидит виникає через отриману раніше черепно-мозкової травми. У решти людей, у яких діагностується захворювання, не вдається встановити етіологію.

Термін «арахноидит» не знайшов застосування на практиці. Фахівці пояснюють це тим, що не буває ізольованого ураження павутинної мозкової оболонки, адже в ній відсутня власна судинна система. Ознаки арахноидита в сучасній медицині відносять до серозного менінгіту.

Класифікація захворювання

Залежно від локалізації патологічного процесу виділяють кілька видів захворювання. Один з них - це спинальний арахноїдит. При цьому захворюванні запалення протікає в мозковій оболонці, яка оточує спинний мозок. Ще один вид - церебральний арахноїдит. При ньому уражається оболонка тільки головного мозку. Для цереброспинального арахноидита характерне поєднання двох вищезгаданих видів захворювання.

Відео: Атеросклероз судин головного мозку (програма "Жити здорово")

Існує ще одна класифікація. Відповідно до неї є такі види недуги, це арахноидит:

задньої черепної ямки;
підстави мозку (базальний);
опуклою поверхні півкуль великого мозку (конвексітальний);
в області перехрещення зорових нервів (оптико-хіазмальний);
мостомозжечкового кута.

Залежно від морфологічних змін виділяють:

сліпчівий;
слипчивого-кістозний;
церебральний кістозний арахноидит.

Відео: Операція Видалення арахноидальной кісти мозку

Причини виникнення церебрального арахноїдиту

Дане захворювання може виникати у вигляді ускладнення при різних інфекційних хворобах, розвиватися через запальних процесів, що протікають в середньому вусі, навколоносових пазухах. Таким чином, до причин факторів відносять ревматизм, грип, хронічний тонзиліт, отити, ріносінусіти, кір, скарлатину і т. Д.

Причиною захворювання іноді виступає черепно-мозкова травма. Це посттравматичний церебральний арахноїдит. Деякі фахівці вважають, що захворювання може виникати після родової травми і давати про себе знати в зрілі роки після травми або інфекції.

загальмозкові симптоми

Для церебрального арахноїдиту характерні певні клінічні прояви. В першу чергу захворювання дає про себе знати загальномозковими симптомами. Часто зустрічається головний біль. Вона є найбільш сильною вранці. У деяких людей вона супроводжується нудотою, блювотою.

Головний біль може посилюватися при напрузі, напруженні, незграбних рухах. Крім неї люди з церебральним арахноїдитом відзначають запаморочення. У хворих погіршується пам`ять, з`являється дратівливість, швидко настає стомлення, порушується сон, спостерігається загальна слабкість.

Симптоми, що відображають локалізацію патологічного процесу

Загальмозкові ознаки є не єдиними при захворюванні «церебральний арахноїдит». Симптоми можуть виникати і додаткові, які відображають локалізацію оболонкового процесу:

При арахноидите задньої черепної ямки спостерігається атаксія. Це порушення узгодженості рухів м`язів при відсутності м`язової слабкості. Також виникає ністагм. Цим терміном позначаються спонтанні рухи очних яблук.
Базальний вид захворювання відрізняється порушенням функцій тих нервів, які розташовуються на підставі черепа.
При конвекситальной арахноидите можуть спостерігатися загальні і джексоновские епілептичні припадки.
Для оптико-хиазмального виду захворювання характерно погіршення зору. Хворі люди відзначають «сітку перед очима». При тяжкому перебігу недуги настає сліпота. Іноді виявляються гіпоталамічні порушення (наприклад, посилене сечовипускання, спрага).
При арахноидите мостомозжечкового кута людей мучить головний біль, що локалізується в потиличній області, шум у вухах. У хворих спостерігається приступообразное запаморочення.

Діагностика церебрального арахноїдиту

Діагноз ставиться фахівцями з урахуванням клінічних проявів захворювання і результатів неврологічного обстеження. Воно включає в себе дослідження гостроти зору, полів зору і очного дна. Також виконується краніографія. Це рентгенографія черепа без контрастування. При церебральному арахноидите на оглядових краниограммах можуть бути виявлені непрямі ознаки внутрішньочерепної гіпертензії.

Виконується також електроенцефалограма головного мозку. Головну роль в діагностиці грає пневмоенцефалограмма. Дослідження дозволяє виявити нерівномірне заповнення повітрям субарахноїдального простору, розширення шлуночків мозку, вогнищеві скупчення повітря. Для отримання додаткової інформації та виключення інших захворювань хворим людям призначаються:

Комп`ютерна томографія;
ангіографія;
Магнітно-резонансна томографія;
сцинтиграфія;
інші діагностичні методи.

усунення недуги

Захворювання церебральний арахноїдит має лікуватися довго, курсами. Для усунення джерела інфекції лікарі своїм пацієнтам призначають антибіотики. Також застосовуються такі засоби:

протизапальні;
розсмоктують;
гіпосенсибілізуючі;
дегідратаційні і ін.

При підвищенні внутрішньочерепного тиску необхідні сечогінні (наприклад, "фуросемід", "маннитол") І протинабрякові засоби. Якщо у хворих спостерігаються судоми, то лікарі виписують протиепілептичні препарати. При необхідності застосовуються симптоматичні лікарські засоби.

хірургічне лікування

Застосування медикаментів не завжди сприяє усуненню такого захворювання, як церебральний арахноїдит. Лікування в деяких випадках призначається хірургічне. Показаннями до оперативного втручання виступають:

Відео: Наслідки після операції аневризми судин головного мозку

відсутність поліпшення після проведеної лікарської терапії;
наростання внутрішньочерепної гіпертонії;
наростання осередкової симптоматики;
наявність оптико-хиазмального арахноидита, якому властиво неухильне погіршення зору.

Наприклад, нейрохірургічна операція може бути проведена при розвитку слипчивого процесу з формуванням спайок або кістозного процесу при такому захворюванні, як церебральний арахноїдит головного мозку. Лікування подібного роду дозволить позбутися від перешкод, що порушують нормальну циркуляцію цереброспинальной рідини.

Прогноз і працездатність при церебральному арахноидите

Зазвичай життя пацієнта нічого не загрожує, якщо лікування розпочато вчасно. Хороший прогноз дається при конвекситальной формі захворювання. Більш гіршим він є при оптико-хіазмально запаленні. Особливу небезпеку в собі таїть арахноидит задньої черепної ямки з оклюзійної гідроцефалію. Варто зазначити, що прогноз можуть значно погіршити наявні захворювання, отримані травми.

Люди через недуги можуть бути визнані інвалідами III групи, якщо на легкій роботі зменшується обсяг їх виробничої діяльності. При сильному погіршенні зору, частих судомних припадках встановлюється інвалідність II групи. Інвалідами I групи стають через втрату зору, викликаної оптико-хіазмальним арахноїдитом.

Відео: Лікування аневризми головного мозку в Ізраїлі. емболізація

Причини обмеження життєдіяльності

Вище було сказано, що церебральний арахноїдит здатний привести до інвалідизації. Таким чином, захворювання провокує обмеження життєдіяльності, т. Е. Хворі повністю або частково втрачають можливість або здатність до здійснення основних компонентів повсякденному житті. Відбувається це з таких причин:

Судомні напади. Хворі люди періодично втрачають контроль над своєю поведінкою. У зв`язку з цим обмежується життєдіяльність і порушується працездатність.
Погіршення зорових функцій. У людей, які страждають на церебральний арахноїдитом, знижується гострота і звужується поле зору. Вони не можуть працювати з дрібними деталями, виконувати свої професійні обов`язки, що вимагають напруги зору. Деякі постійно потребують допомоги оточуючих людей через сліпоти.
Порушення ліквородинаміки при захворюванні церебральний арахноїдит. Наслідки - прояв гіпертензивного синдрому з повторними кризами. Кризи супроводжуються запамороченням, розладом орієнтації.
Неврастенія і супутня вегетативна дистонія. У людей знижується витривалість до кліматичних чинників, втрачається здатність до тривалого фізичного і розумової напруги. Хворі негативно реагують на гучні звуки, дуже яскраве світло.

профілактика захворювання

Церебрального арахноїдиту можна уникнути. Отже, щоб не зіткнутися з цим захворюванням, необхідно приділити увагу його профілактиці. Вона полягає в своєчасному лікуванні тих недуг, які можуть спровокувати арахноидит. Наприклад, при появі перших ознак синуситів, отитів потрібно негайно звертатися до лікаря. Спеціаліст своєчасно призначить ефективну терапію. Адекватне лікування необхідно і при черепно-мозковій травмі.

На закінчення варто відзначити, що церебральний арахноїдит головного мозку - це захворювання, яке не так просто діагностувати. При підозрілих симптомах призначаються різні дослідження. Проводиться також диференційна діагностика, адже багатьом захворюванням властива схожа клінічна картина (наприклад, пухлин головного мозку, нормотензівной гідроцефалії, нейросаркоідозе, розсіяний склероз, ідіопатичною епілепсії).

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!