Залозистий поліп ендометрія: причини, симптоми і особливості лікування

Відео: Поліп матки у родили - не рідкість. Лікування.

залозистий поліп ендометрія - це досить поширена патологія жіночої репродуктивної системи. Зазвичай її діагностують у молодих дівчат. Дане новоутворення не характеризується типовими симптомами, тому представниці прекрасної статі не поспішають звертатися до лікаря. Відсутність своєчасної терапії може закінчитися безпліддям або трансформацією поліпа в злоякісну пухлину. У нашій статті спробуємо розібратися, чому розвиваються ці новоутворення, які методи лікування пропонує сучасна медицина.

Особливості патологічного процесу

Для початку слід розглянути будову жіночого дітородного органу. Матка складається з трьох шарів: зовнішнього серозного, середнього м`язового і внутрішнього. Останній інакше називається ендометрієм і являє собою слизову оболонку. Саме цей шар, як правило, приковує увагу гінекологів.

Ендометрій складається з покривного епітелію і основи з залозами - строми. Вони постійно продукують секрет з лужною реакцією, але його кількість варіюється від фази жіночого циклу. При менструації відділяється тільки покривний епітелій. Строма завжди залишається і служить джерелом майбутньої регенерації слизової в першій половині циклу.

Поліп є пухлиноподібне утворення. Його розвитку найчастіше передує гіперплазія матки. Осередкове розростання її слизової оболонки призводить до формування поліпа. Тому він має схоже з ендометрієм будова - фіброзну тканину і залози. Звідси можна виділити такі різновиди доброякісного новоутворення:

• залозистий;
• фіброзний;
• железисто-фіброзний поліп.

У структурі виросту прийнято розрізняти тіло і ніжку, яка пронизана дрібними кровоносними судинами. Його розміри можуть варіюватися від декількох міліметрів до 4-5 см. За своєю формою новоутворення нагадує невеликий гриб.

У цій статті ми детально розглянемо причини виникнення та способи лікування залозистого поліпа, оскільки цей різновид патології діагностується найчастіше. Улюбленим місцем його локалізації служить зона дна або кутів матки.

Чому виникає хвороба?

Точні причини виникнення новоутворення сучасна медицина назвати не може. Тому їй доводиться тільки висувати припущення. Однозначно встановлено, що залозистий поліп розвивається на тлі гормональних змін в організмі жінки. Виріст дає своєрідна відповідь на вплив естрогенів, повторюючи реакцію внутрішнього шару матки. Порушення гормонального фону може бути двох видів: абсолютна і відносна. У першому випадку кількість виділяється естрогену збільшується через пухлини яєчників або персистенції фолікулів. При відносній гіперестрогенії рівень гормонів може залишатися в нормі. Однак патологія розвивається внаслідок зменшення антіестрогенний дії прогестерону при недостатній його виробленні.

Також медики виділяють групу факторів, наявність яких збільшує ймовірність виникнення доброякісного утворення. До їх числа відносяться:

• часті аборти;
• цукровий діабет;
• гіподинамія;
• надлишкова маса тіла;
• запальні хвороби статевих органів.

Відео: Гіперплазія ендометрія і поліпи - натуральні засоби

Залозисто-фіброзний поліп часто розвивається у жінок з психічними відхиленнями.

перші симптоми

Новоутворення негормонального характеру практично себе не проявляють. Порушення можуть супроводжуватися незначними міжменструальнікровотечі. Коли поліп є наслідком інфекційного процесу в організмі, хвороба протікає у формі уповільненого запалення.

Новоутворення гормонального характеру, що з`явилися в результаті гіперплазії, проявляються посиленими менструальними кровотечами. Тому поступово у таких пацієнток розвивається залізодефіцитна анемія. Якщо розмір поліпа більше 2 см, не виключена поява дискомфорту під час інтимної близькості. Скарги на переймоподібні болі зустрічаються вкрай рідко.

Описувана в статті патологія не має характерних симптомів. При появі одного або декількох ознак з перерахованих вище слід звернутися до лікаря. До лікування необхідно приступати негайно, оскільки в 3% випадків залозистий поліп має схильність до малігнізації.

План медичного обстеження

Стандартний огляд жінки на гінекологічному кріслі часто виявляється малоінформативною. Лікар не може підтвердити патологію, грунтуючись виключно на зовнішніх її проявах. Основний скринінг включає в себе наступні методи інструментальної діагностики:

1. УЗД (інформативність дослідження становить близько 98%).
2. Вивчення аспирата порожнини матки (застосовується для виключення злоякісного характеру новоутворення).
3. Гістероскопія (допомагає оцінити розташування і розміри поліпа).
4. діагностичне вишкрібання (Дозволяє визначити тип новоутворення).

На підставі результатів проведеного обстеження гінеколог дає рекомендації по терапії.

Як лікувати недугу?

Єдиним варіантом терапії вважається видалення залозистого поліпа. Операція здійснюється під загальним або місцевим наркозом. Під час процедури лікар спочатку розширює порожнини матки, а потім видаляє новоутворення гістероскопічного. Якщо їх кілька, рекомендується процедура вискоблювання. Після операції пошкоджені ділянки матки припікають рідким азотом для попередження ендометриту.

Відновлення, як правило, проходить без ускладнень. Протягом перших 10 днів з моменту операції можливі невеликі кров`янисті виділення. У цей період краще відмовитися від інтимних контактів. Додатково лікар може призначити курс антибіотиків. Всі ліки, а також тривалість їх застосування підбираються індивідуально.

Чи можлива виключно медикаментозна терапія? Залозистий поліп ендометрія іноді лікують гормональними препаратами. Однак цей метод прийнятний лише в тому випадку, якщо молодій жінці належить в майбутньому стати матір`ю. Крім того, в аспірат-біопсії не повинні бути присутніми зміни. Після 40 років подібна терапія небажана, оскільки в цьому віці підвищується ймовірність розвитку онкологічних процесів.

Лікування після видалення залозистого поліпа

Успішність проведеної операції не є гарантією відсутності рецидивів в майбутньому. Причиною цього є гормональні зміни в організмі жінки, які і привели до розвитку патології. Такі процеси можуть сприяти повторному формування поліпів.

Яке в цьому випадку потрібне лікування? Як правило, жінці призначають медикаменти групи прогестерону. Вони дозволяють знизити рівень естрогенів, ліквідувати причину недуги. Також після операції необхідно в профілактичних цілях проходити обстеження у гінеколога раз на рік. Якщо протягом 12 місяців ознак рецидиву не виявлено, пацієнтку знімають з диспансерного обліку.

можливі ускладнення

Лікування железисто-фіброзних поліпів слід починати відразу після підтвердження діагнозу. При відсутності грамотної терапії можлива поява нециклічних або регулярних кровотеч. Вони негативно позначаються на інтимному житті жінки і її самопочутті.

Особливо небезпечними вважаються поліпи при вагітності. Новоутворення можуть привести до серйозної крововтраті і передчасне відшарування плаценти. Іншим неприємним ускладненням патології є внутрішньоутробна гіпоксія плода. Тому важливо ще на етапі планування малюка пройти повне медичне обстеження. У разі виявлення серйозних проблем зі здоров`ям - курс терапії.

заходи профілактики

Залозистий поліп, лікування якого має на увазі хірургічне втручання, є досить поширеною патологією. Щоб уникнути подібних проблем зі здоров`ям, жінка повинна дотримуватися наступних рекомендацій:

• своєчасно лікувати гінекологічні захворювання;
• вести здоровий спосіб життя;
• користуватися засобами контрацепції, не допускати абортів;
• проходити профілактичний огляд у гінеколога двічі на рік.

Специфічної профілактики патології не існує. При появі підозрілих симптомів потрібно відразу звернутися за допомогою до лікаря. Займатися самолікуванням не рекомендується. Своєчасне виявлення і видалення залозистого поліпа ендометрія дозволяє уникнути ускладнень в майбутньому.