Ревматоїдні вузлики (фото)
Діаметр ревматоїдних вузликів становить 2-3 мм. Як правило, у пацієнтів відзначається безліч висипань. Ревматоїдні вузлики не викликають хворобливих відчуттів. Вони розташовуються близько суглобів. Особливо часто локалізується ревматоїдний вузлик на лікті. Нерідко новоутворення згуртовуються з прилеглими тканинами. Пошкодження ревматоїдного вузла може привести до утворення виразки.
Відео: Ревматоїдний артрит лікування. Як лікувати ревматоїдний артрит швидко і ефективно.
Причини розвитку патології
Механізм утворення до кінця медициною не вивчений. Більшість дослідників дотримуються думки, що стартом для розвитку ревматоїдних вузликів служить васкуліт. Патологічний процес заснований на запаленні стінок малих судин при порушенні роботи імунної системи. До такого висновку лікарі прийшли після досліджень новоутворень. У їх складі були виявлені імунні комплекси.
Ревматоїдні вузлики можуть виявлятися не тільки при ревматизмі. Точно такі ж новоутворення відзначаються при системний червоний вовчак приблизно в 7% випадків. Фото ревматоїдних вузликів представлено в цій статті.
Основні місця розташування
У більшості випадків новоутворення локалізуються в підшкірній клітковині. При цьому вони розташовуються в області ліктів і в районі передпліччя.
Основне розташування патологічних новоутворень - це кисті рук. Вони розташовуються в міжфалангових і п`ястно-фалангових суглобах. Шкіра над суглобами червоніє. Ревматоїдний вузлик на пальці обмежує його рух.
Значно рідше новоутворення розташовуються в області долонь і подушечок пальців. Вони можуть перебувати не тільки на руках, але і на стопах. Як правило, місце локалізації - область, підвладна тертя взуттям (п`яти і шпори сухожилля).
У пацієнтів, які ведуть сидячий спосіб життя, ревматоїдні вузлики можуть вразити область сідничних горбів на сідницях.
У лежачих хворих такі новоутворення локалізуються на потилиці, в області хребетного стовпа і крижів. А у хворих, що носять окуляри, вони розташовуються на переніссі.
Важлива інформація
При діагностуванні хвороби знаходження вузликів при лікарському огляді має провідне значення. Новоутворення можуть мати одиничний характер і мати маленькими розмірами. До того ж вони не завжди локалізуються в типових для хвороби місцях.
структура новоутворень
Пацієнти часто не помічають вузлики, так як вони не викликають хворобливих відчуттів. Новоутворення рідко нагнаиваются і виразкуються. Дрібні за розміром новоутворення мають дуже щільну структуру. Вони часто можуть бути сплутані лікарем з тофусами, що виникають при подагрі. Ревматоїдні вузлики більших розмірів мають структуру, схожу на щільну гуму. Вони нагадують кісту, так як в їх центрі локалізується невелика кількість рідини. Фото ревматоїдних вузликів подібного типу представлено нижче.
У деяких пацієнтів новоутворення з легкістю переміщаються в підшкірній клітковині, але в більшості випадків вони приростають до прилеглих тканин. У цьому випадку вони можуть сприяти ушкодженню сухожиль.
Кількість ревматоїдних вузликів
У пацієнтів чоловічої статі старше 40 років ревматоїдні вузлики виявляються у великій кількості. Поширеність новоутворень у хворих може різнитися. У деяких людей відзначаються поодинокі вузлики, у інших вони утворюються у великій кількості.
Іноді ревматоїдний артрит розвивається за іншим сценарієм. У хворих спостерігається невелике запальний процес в синовіальних оболонках суглоба, який характеризується скупченням рідини в комбінації з ревматоїдними вузликами. Такий перебіг хвороби по більшій мірі притаманне чоловікам. Воно отримало назву ревматоїдний нодулез.
Відео: Ревматоїдний артрит. Лікування ревматоїдного артриту.
Що пропонує для лікування офіційна медицина
Лікування ревматоїдних вузликів передбачає усунення основного захворювання - ревматоїдному артриту. При цьому передбачається застосування нестероїдних препаратів з протизапальною дією. Ці лікарські засоби використовуються досить часто, оскільки у них не відзначається побічних ефектів.
Як правило, при ревамтоідном артриті пацієнтам рекомендований "мелоксикам". Початкова доза препарату становить 15 мг. У міру зняття запалення вона може бути скорочена в два рази. Мінімальна доза приймається протягом тривалого часу і служить для підтримки стану хворого.
препарат "німесулід" вживається по 200 мг на добу в два прийоми.
Також широкого поширення набув "целекоксиб". Передбачається добове вживання препарату в кількості 100-200 мг на добу.
Не рекомендується комбінувати препарати однієї групи, так як результат від цього нульовий, а ось ризик виникнення побічних ефектів досить високий.
До базисних лікарських засобів відноситься "метотрексат", "циклоспорин", "сульфазалазін", "азатіоприн" та ін. Такі кошти призначаються відразу після діагностування ревматоїдного артриту. Якщо довгий час не спостерігається ніяких поліпшень в стані пацієнта, то їх доповнюють гормональними засобами або ж замінюють.
Як правило, комбінування з гормонами допомагає знизити активність патологічного процесу.
При призначенні базових препаратів лікар спостерігає за активністю запального процесу.
При тяжкому перебігу захворювання, як правило, застосовується пульс-терапія, що передбачає введення великої кількості гормональних засобів в поєднанні з базовими препаратами.
вживання глюкокортикостероїдів
Препарати, що містять гормони, призначаються при підвищеній активності запального процесу. У ряді випадків застосовуються гелі, мазі, креми з вмістом глюкокортикостероїдів. Призначаються вони для місцевого застосування в області, де розташовуються підшкірні ревматоїдні вузлики.
Відео: Лікування артриту лавровим листом Артрит лікування народними засобами
Якщо поверхня новоутворення із`язвлена, то призначаються препарати, що сприяють прискоренню епітелізації. При помірному характері запального процесу застосовуються гормональні засоби в підтримуючих дозах. Їх приймають паралельно з базовими засобами.
При ревматоїдному артриті необхідно призупинити розвиток такого ускладнення, як остеопороз. Тому пацієнтам призначаються препарати кальцію і вітамін Д.
Застосування лазерної терапії
Лазерна терапія є одним із способів лікування ревматоїдного артриту. Високим рівнем ефективності даний метод має на початкових стадіях захворювання. Лазерну терапію застосовують курсами (не більше 15 щоденних процедур).
Для зняття болю використовується кріотерапія (лікування холодом). Зазвичай проводиться 20 процедур.
На ранніх стадіях захворювання застосовується електрофорез кальцію. Прекрасним ефектом володіє використання магнітотерапії, імпульсного струму, а в важких випадках фонофорез гідрокортизону.
Лікувальна фізкультура
Всім пацієнтам, ураженим на ревматоїдний артрит, рекомендується лікувальна фізкультура і масаж. Ці процедури сприяють зняттю спазмів у м`язах і швидше відновлюють функції пошкоджених суглобів.
При артриті призначаються сірководневі або радонові ванни, аплікації брудом.
Рецепти народної медицини
При лікуванні ревматоїдного артриту можна вдатися до використання народних методів. При захворюванні застосовуються компреси з сирої картоплі. Їх накладають на ревматоїдні вузлики.
Очищену картоплю слід натерти на дрібній тертці і покласти отриману масу в сито. Його з картоплею опускають на 2-3 секунди в киплячу воду. Вміст відразу ж перекладається в бавовняний мішечок. Гарячий картопля прикладається до вузлика, накривається целофаном і закріплюється пов`язкою.
Застосування бальзаму з хвої
Вузлики при ревматоїдному артриті усуваються бальзамом з хвої. Такий метод лікування не викликає звикання і тому може використовуватися протягом тривалого періоду часу.
Для приготування засобу береться 40 г соснових гілок і сухі ягоди шипшини в пропорції 1: 1, а також маленький зубчик часнику.
Соснові гілки кип`ятять двох літрах води протягом 30 хвилин. Потім вміст заливається в термос. Через два дні настій проціджують. Його слід пити по одній склянці чотири рази на день. Можна додавати трохи меду за смаком.
При наявності ревматоїдному вузликів хорошим ефектом володіють і ванни з хвоєю.
дотримання дієти
При ревматоїдному артриті рекомендується включати в раціон більше фруктів, овочів і ягід. Не можна вживати помідори, баклажани і картоплю. Слід зменшити споживання цукру, білого хліба та інших борошняних виробів, пити більше чистої води (приблизно 6-8 склянок день).
Для успішної боротьби із захворюванням потрібні жирні кислоти Омега-3. Вони містяться у великій кількості в морепродуктах, рапсовій олії та сої.
Важливу роль відіграє і психологічний аспект. Пацієнт повинен налаштувати себе на позитивний лад і точно виконувати всі приписи лікаря. Тільки в цьому випадку він зможе досягти тривалої ремісії захворювання.
Профілактика і прогноз захворювання
Слід пам`ятати про те, що ревматоїдного артриту властиво хронічний перебіг. Однак якщо лікування було розпочато вчасно, і профілактичні заходи проводяться з регулярністю, то вдається домогтися тривалої ремісії. Ні в якому разі не можна вдаватися до самолікування. Терапія повинна проводитися тільки професійним фахівцем.
Профілактичні заходи полягають у проведенні лікувальної гімнастики. Хворі повинні поєднувати аеробні навантаження з вправами для загального зміцнення. Комплекс вправ підбирається лікарем в індивідуальному порядку. Як правило, пацієнтам рекомендується відвідування плавального басейну, їзда на велосипеді, спортивна ходьба.
Вибір навантаження залежить від фізичної підготовленості пацієнта. Вона повинна збільшуватися поетапно.
