Туберкульоз кишечника: симптоми і лікування
Поряд з раковими захворюваннями в усьому світі широко поширений така недуга як туберкульоз. він викликається паличкою Коха, потрапляє від хворої людини до здорової, шляхом повітряно-крапельної передачі. Туберкульоз кишечника, симптоми якого ми розглянемо в нашій статті, найчастіше виступає як вторинне захворювання у пацієнтів, що мають вогнищеві ураження в легенях або інших органах.
Відео: Pulmonary tuberculosis symptoms in adults. How to treat tuberculosis. Tuberculosis symptoms
Туберкульоз кишечника: визначення
Названа патологія - це хронічна хвороба інфекційного характеру поширення, розвивається в організмі шляхом передачі мікобактерій від легких до органів травлення або шляхом прямого попадання через слину і заражені продукти. Туберкульоз характеризується появою новоутворень в товстій або тонкій кишці, з їх переходом в виразкові вузлики, освітою великих порожнин і хворобливістю при поверхневій пальпації.
Відео: Олена Малишева. Перші ознаки туберкульозу
Подібне захворювання - досить рідкісне явище. Воно проявляється приблизно у 40 осіб на 100 тисяч загального населення. Виявляється туберкульоз найчастіше вже після смерті. За життя хворого кваліфікується як неспецифічний виразковий коліт.
Які причини появи туберкульозу кишечника?
Туберкульоз кишечника тісно пов`язаний з наявністю певних причин:
- Зараження органу травлення мікобактеріями палички Коха.
- Зниження імунних сил організму.
Крім того, туберкульоз кишечника може розвинутися як реакція на такі патологічні процеси:
- Наявність абсцессних явищ, тісно пов`язаних зі станом слизової оболонки кишечника і її імунітетом.
- Зловживання тютюновими виробами і алкоголем.
- Захворювання ВІЛ-інфекції.
- Наявність цукрового діабету.
- Постійне перебування в стресовій ситуації.
- Робота в місцях, небезпечних для здоров`я.
Слід враховувати і ще один нюанс подібного захворювання. При бажанні дізнатися, туберкульоз кишечника заразний чи ні, відповідь буде однозначна: так.
Які симптоми захворювання?
Щоб з`ясувати, які має туберкульоз кишечника симптоми, перші ознаки, як передається це захворювання, багато хто звертається до сумнівних сайтів і, що цілком логічно, отримують там нічим не підтверджену інформацію. А між тим, не дивлячись на загальну безсимптомно захворювання, лікарі все ж виділяють наступні прояви названої патології:
- Болі. Особливо часто вони виникають при пальпації або раптово. Іноді мають постійний характер, з проміжними різями по всій області шлунково-кишкового тракту.
- Пронос, запор. Стілець непостійний, то рідкий і частий, то характеризується неможливістю оговтатися.
- Блювотний рефлекс, нудота. Може виникати протягом доби і супроводжувати хворого від 1 до 3 днів.
- При пальпації черевної порожнини часто прощупуються ущільнення. Поряд з виявленням вузликів пацієнт відчуває хворобливість.
- Метеоризм.
- хворобливість сліпої кишки.
- Поява в калових масах крові. Вона може виділятися у великих і малих кількостях. Має бурий відтінок.
Відео: Хвороба Крона. Хронічне запалення кишечника
В цілому подібні ознаки можуть проявитися як через рік після початку захворювання на туберкульоз, так і через 15 років. Все залежить від правильного способу життя, загального здоров`я хворого і відсутності пухлин.
Кишковий туберкульоз: як розвивається
Кишечник уражається паличкою Коха, найчастіше при наявності вже наявного туберкульозу. При цьому не грає ролі, в якому органі він проявився спочатку: в легенях, лімфовузлах, хребті або в органах сечовипускання. Потрапляє паличка Коха в кишечник через потік крові або лімфи або за допомогою вживання не зазнали тепловій обробці молочних продуктів, що надійшли від тих, хто заразився туберкульозом корів.
Середовищем існування туберкульоз вибирає одну з двох різновидів кишки:
- Подвздошная, розміщена в нижньому відділі тонкого кишечника. У ній захворювання розвивається у вигляді освіти виразок, а також розростання гранул в гіпертрофічною формою і звуження просвіту кишечника.
- Сліпа, що розташовується трохи нижче того місця, де тонкий кишечник переходить в товстий. Початкова стадія туберкульозу кишечника являє собою поразку лімфосістеми стінок кишки з проявом виразок, що розміщуються по всьому діаметру. Далі утворюється запалення на лімфатичних вузлах і освіту туберкульозних гранул в області зовнішньої оболонки виразки. Все це призводить до розвитку перитоніту і утворенню з`єднань.
Крім перерахованих вище ознак, якими характеризується туберкульоз кишечника симптоми можуть бути і такими:
- загальна ослабленість організму;
- різке підвищення температури;
- зниження ваги;
- втрата апетиту.
Часто пацієнта мучить пронос з кровотечею, яка не зупиняється при прийомі протизапальних і протидіарейних препаратів. З перебігом хвороби симптоми туберкульозу кишечника у дорослих перетворюються в фазовий загострення і затихання.
Досить часто пацієнтами відзначаються болі в області пупка. При зміні положення тіла або отриманні фізичного навантаження біль посилюється.
Якщо туберкульоз кишечника, симптоми якого ми розглядаємо в статті, не лікувати вчасно, то може утворитися прорив виразки з кишечника в черевну порожнину з появою перитоніту в одній або декількох місцях одночасно.
Відео: Туберкульоз у собак | причини | симптоми | Лікування.
Як діагностується туберкульоз легенів?
Так як туберкульоз кишечника досить часто ховається під іншими типами захворювань, то проведення аналізу крові, сечі і калу, а також вивчення шлункової порожнини виявляються недостатньо ефективними. Вони здатні дати лише загальну картину захворювання, але ніяк не її стадію і ефективну методику лікування.
Що ще потрібно для підтвердження діагнозу "туберкульоз кишечника"? Симптоми, перші ознаки і клінічні аналізи виявляються недостатніми для цього, і фахівці пропонують такі обстеження:
- Проведення рентгенографії. Вона дозволяє виявити зміна стінок кишки, а також повна відсутність його роботи протягом певної кількості часу. Крім того, рентгенографія кишечника з контрастуванням дозволяє отримати дані про місце розташування і тип зараження кишки. Так, при виникненні виразки утворюються невеликі порожнини, а при відмирання клітин кишечника утворюється горбистий інфільтрат. У будь-якому з цих випадків в місці ураження утворюються нерівні краї, деформація, а також ущільнення і повна гладкість кишки. Щоб остаточно поставити діагноз, лікарями проводяться такі додаткові аналізи, як КТ, ультразвукове вивчення органів черевної порожнини.
- Вивчення стінок шлунка методом ендоскопії. При ковтанні зонда хворим здійснюється вивчення стінок кишечника з метою виявлення виразкових утворень. Крім того, за допомогою спеціального щупа проводиться біопсіческій паркан тканин, з подальшим дослідженням в області гістології та мікробіології.
Таким чином, потрібен серйозний підхід лікаря, якщо виявлені підозри на туберкульоз кишечника. Симптоми діагностика, проведена за допомогою рентгена і ендоскопа, дозволяє виявляти у пацієнта на досить ранньому етапі розвитку.
Які різновиди туберкульозу кишечника?
Існує кілька типів названого захворювання. Кожен з них залежить від області локалізації болючих відчуттів і прояви виразок:
- Виразковий. Характеризується великою кількістю утворень в області кишечника.
- Виразково-гіпертрофічний. Являє собою наявність виразок з поступовим відмиранням тканин шлунка і кишечника.
- Гіпертрофічний. Повний відмирання тканин черевної порожнини.
- Стенозуючий. Основна область локалізації - на стінках судин лімфи.
Додатково до цього виділяють ще дві форми туберкульозу:
- Слипчивого.
- Ексудативна.
Незважаючи на відмінність у проявах і локалізації, лікування проводиться у всіх випадках однаково.
Можливі ускладнення туберкульозу кишечника
Якщо не виявити вчасно туберкульоз кишечника (симптоми, лікування якого ми розглядаємо), то у хворого можуть спостерігатися такі різновиди ускладнень:
- Непрохідність в кишкових відділах. Утворюється засмічення кишечника відходами життєдіяльності з подальшим проривом в черевну порожнину.
- Звуження просвіту кишки з порушенням пасажу. Характеризується поганою прохідністю відходів.
- Виділення крові в кишці. Вона може бути присутнім при дефекації.
- Прорив виразкових утворень. Супроводжується тупим або різким болем.
- Перитоніт.
- Порушення роботи в кишково-травному тракті.
Лікування туберкульозу медикаментозним шляхом
Якщо у хворого, що має туберкульоз кишечника, симптоми патології виявилися досить рано, то йому призначаються лікарські препарати в сукупності з проведенням хіміотерапевтичних процедур. У разі пізнього виявлення або наявності спаечних утворень в тонкій, прямій або товстій кишці - оперативне втручання. Все лікувальний вплив здійснюється строго в диспансерних умовах спеціалізованого типу.
Лікарем призначаються такі лікарські засоби:
- "стрептоміцин".
- "фтивазид".
- "тубазид".
- "Пара-Аміносаліцилова кислота".
- "ізоніазид".
- "рифампіцин".
- ПАСК.
- "Тібон".
У разі відсутності бажаного результату лікарі доповнюють лікування наступними препаратами:
- "циклосерин".
- "етамбутол".
- "етіонамід".
Як показує практика, подібне лікування виявляється досить ефективним і дієвим.
Дієвість дієт в лікуванні туберкульозу кишечника
Так як в якості ефективних препаратів від туберкульозу застосовуються антибіотики, то вкрай важливо дотримуватися дієти, що сприяє зниженню побічних ефектів від їх використання. Необхідно приймати легкозасвоюваних і калорійну їжу. Правильне харчування має включати в себе:
- Пісні супи.
- Котлети з м`яса птиці, телятини.
- Рибні страви.
- Сирні страви.
- Яйця і страви з них.
- Вершкове масло.
- Молочні та кисломолочні продукти.
- Різноманітні каші.
- Свіжовижаті соки.
При цьому категорично заборонено вживати такі продукти:
- М`ясо свиней, гусей і баранів.
- Копчені страви.
- Різні боби.
- Консервовані продукти.
У разі виявлення проблем зі стільцем у вигляді діареї з раціону також виключають:
- Хлібобулочні вироби.
- Чи не зазнали термічній обробці овочі і фрукти.
- Велика кількість м`ясних продуктів.
Категорично забороняється самостійно лікувати туберкульоз кишечника! Симптоми, лікування, фото цієї патології ви можете знайти в нашій статті, але при виявленні у себе подібних ознак хвороби слід терміново звернутися до фахівця.
профілактичні заходи
Для запобігання розвитку недуги пацієнтам рекомендується проходити обов`язкову вакцинацію і флюорографічне обстеження. Вакцинація БЦЖ здійснюється не тільки тим, хто перебував у контакті з хворими тривалий час, а й особам, які не досягли 20 років.
Додатковим заходом безпеки є прийом препарату "ізоніазид", А також кип`ятіння молочних продуктів, провітрювання приміщень і організація вологого прибирання.
висновок
Для повноцінного уникнення зараження туберкульозом слід ретельно ставитися до свого здоров`я, а також своєчасно відвідувати лікаря при прояві болю будь-якого ступеня вираженості в районі черевної порожнини. Дуже важливо якомога раніше звернути увагу на супроводжуючі туберкульоз кишечника симптоми. Прогноз захворювання в такому випадку найсприятливіший.