Узі щитовидної залози: санкт-петербург, північно-західний центр ендокринології

Будь-які недуги, пов`язані з щитовидною залозою, є приблизно у 8% людей. Ставити точні діагнози лікарям дозволяє такий діагностичний метод, як УЗД. Це неінвазивний, інформативне і безпечне дослідження, проведене із застосуванням ультразвукових хвиль. УЗД щитовидної залози (Санкт-Петербург) можна пройти в різних медичних установах. Одне з них - Північно-Західний центр ендокринології. Він славиться фахівцями і сучасною апаратурою.

УЗД залози в медичному центрі

Північно-Західний центр ендокринології в Санкт-Петербурзі - провідне російське медичний заклад в області виявлення і лікування різних захворювань. Щодня тут виконується величезна кількість діагностичних процедур із застосуванням ультразвукових хвиль. У всіх дослідженнях виявляється задіяною тільки сучасна апаратура. Завдяки новітнім приладів в центрі ендокринології виявляються навіть найдрібніші новоутворення, діагностуються серйозні хвороби на ранніх стадіях.

УЗД щитовидної залози (Санкт-Петербург) в провідному медичному закладі виконують висококласні фахівці. Це люди, які мають наукові ступені, лікарі з багатим досвідом роботи. За свою лікарську практику вони провели кілька тисяч діагностичних процедур, пройшли стажування у відомих медичних установах США і Європи.

У центрі ендокринології можна пройти експертне ультразвукове дослідження. Його вартість становить 800 рублів. Таке УЗД виконується найкращими фахівцями медичного центру із застосуванням приладів високого класу. Можливе проведення звичайного УЗД щитовидної залози (Санкт-Петербург). Ціна - 600 рублів. Це економний варіант діагностичної процедури. Звичайне дослідження залози здійснюється на сучасних апаратах лікарями ультразвукової діагностики вищої та першої кваліфікаційної категорії.

Показання до обстеження

Дослідження залози призначається тим людям, у яких до проведення діагностики є одне або кілька нижчеперелічених показань:

• такі симптоми, як кашель, що виникає без причини, задуха, підвищена нервозність;
• новоутворення, виявлені на шиї в ході огляду та пальпації;
• оцінка ефективності лікування, що проводиться при виявлених захворюваннях щитовидної залози;
• підозра на загострення наявного недуги.

Дослідження щитовидної залози (УЗД) також необхідно тоді, коли фахівцями здійснюється забір матеріалу з патологічно зміненого органа. Під час цієї процедури контролюється рух пункційної голки. Завдяки подібному спостереження виключається ризик розвитку можливих ускладнень.

Проведення ультразвукового дослідження

Багато людей, які вирушають в Північно-Західний центр ендокринології в Санкт-Петербурзі, замислюються над тим, як в цьому медичному закладі здійснюється УЗД залози. Варто зазначити, що спеціально готуватися до обстеження не потрібно. Діагностика проводиться в положенні лежачи на спині. Під шию підкладається валик, завдяки якому голова виявляється закинутою назад. Таке положення забезпечує найкращу візуалізацію нижніх відділів залози.

Дослідження органу за допомогою ультразвуку може проводитися і тоді, коли людина сидить з закинутою головою. Такий стан фахівці рекомендують займати приходять в кабінет УЗД пацієнтам в тому випадку, якщо у них є серйозні захворювання (бронхіальна астма, гостра серцева недостатність).

Сканування залози виконується високочастотним датчиком. Його встановлюють над трахеєю (перпендикулярно їй) на пару сантиметрів вище стернальних решт ключиць. Таке сканування називається поперечним. Спочатку фахівцями візуалізується перешийок, а потім - одна з часткою. Після плавного переміщення знову оцінюється перешийок і протилежна частка залози. Наступний етап - виконання дослідження в поздовжній площині. Датчик встановлюється паралельно трахеї і під кутом до неї.

УЗД щитовидної залози (Санкт-Петербург), яке проводиться в центрі ендокринології, дозволяє дізнаватися важливу інформацію:

• розташування залози, її форму, контури, розміри, ехогенність, ехоструктуру;
• наявність внутріорганних змін, їх локалізацію, характер, кількість утворень;
• взаємовідношення залози з тими структурами, які її оточують;
• стан регіонарних зон лімфовідтоку.

Відео: Ендоскопічна операція на щитовидній залозі (видалення правої частки)

Анатомічні особливості залози

Щитовидна залоза - один з найбільш великих органів внутрішньої секреції. У ньому виробляються такі гормони, як тироксин і тиреокальцитонин. Перший з них бере участь у регуляції загального обміну речовин в організмі, сприяє посиленню азотистого обміну в тканинах. Тиреокальцитонін регулює обмін кальцію, впливає на формування скелета.

Залоза розташовується в шиї (під гортанню і перед трахеєю). За формою вона схожа з метеликом. В органі виділяють праву і ліву частки. Їх розділяє вузький перешийок. Іноді визначається пірамідальна (додаткова) частка залози.

Ультразвукові характеристики органу

Щоб поставити правильний діагноз, необхідно знати, яка норма щитовидної залози по УЗД:

1. Цей орган може мати нормальне розташування, а може виявитися зміщеним. При першому варіанті заліза виявляється в передніх відділах шиї від щитовидного хряща до надключичной області.
2. Форма органу буває звичайною або асиметричною. При звичайній формі заліза на поперечних перетинах нагадує вигнуту гантелю. У неї візуалізується вузький перешийок і дві частки.
3. Контури залози бувають рівними і нерівними, чіткими і нечіткими. Вони можуть бути переривчастими або зовсім не визначатися на ехограма. У нормі контури видно.
4. Ехографічні розміри щитовидної залози по УЗД індивідуальні. У нормі вони варіюють в широких межах. Товщина перешийка може становити від 4 до 6 мм, товщина кожної з часткою - від 16 до 18 мм, ширина - від 13 до 18 мм, довжина - від 40 до 60 мм. Обсяг органу у чоловіків коливається в межах від 7,7 до 22,6 куб. см. У жінок ці значення менше - від 4,55 до 19,32 куб. см.
5. Ехогенності залози в нормі вище ехогенності тих м`язів, які її оточують. Це обумовлено особливостями будови органу. Щитовидна залоза включає в себе величезну кількість фолікулів, всередині яких знаходиться рідина. В результаті цього близько 95% ультразвукових хвиль проходять через орган. Тільки 5% відображаються у вигляді ехосигналів.
6. Ехоструктури здорового органу є однорідною. Вона характеризується рівномірним розподілом відображень, які є однаковими за розміром і розташуванням.

Відео: Ендоскопічне видалення паращитовидної залози зліва

Аномалії розвитку органу

УЗД щитовидної залози (Санкт-Петербург), що виконується в центрі ендокринології, нерідко дозволяє виявляти вроджені аномалії розвитку. Одна з них - це гіпоплазія (недорозвинення органу). Ця патологія на ехограма проявляється зменшенням розмірів залози або однієї з її часткою.

До аномалій розвитку відносять також гемігенезію. Під цим терміном розуміється відсутність однієї з часток залози. При проведенні ультразвукового дослідження візуалізується тільки половина органу. Розміри наявної частки завжди перевищують норму.

В ході ультразвукового дослідження фахівці іноді виявляють додаткові частки. Неможливо назвати їх конкретну локалізацію, адже вони можуть мати різне розташування. Як правило, додаткові частки виявляються в юному віці. У дорослих людей вони атрофуються.

Найчастіше вроджені аномалії розвитку залози не виявляються будь-якими підозрілими симптомами. Різні патології в більшості випадків виявляються випадковою знахідкою при проведенні ультразвукового дослідження.

гіперплазія залози

При необхідності проходження діагностики варто звернутися в центр ендокринології в Санкт-Петербурзі. Тут за допомогою ультразвукових хвиль діагностуються різні захворювання залози. Найбільш часто виявляються процесом в цьому органі є гіперплазія. Це патологічний стан, при якому спостерігається збільшення залози і порушення її функцій. При постановці діагнозу фахівці використовують таку класифікацію:

Відео: Ендоскопічне видалення лівої верхньої паращитовидної залози

• збільшення розмірів до 30% - дифузна гіперплазія I і II ступенів;
• збільшення щитовидної залози на 30-50% - III ступінь (в таких випадках застосовується термін «дифузний зоб»);
• збільшення більше 50% - IV і більш ступеня зоба.

При I і II ступенях в ході проведення УЗД фахівці виявляють не тільки збільшення розмірів і обсягу органу. Відзначається також закруглення полюсів часток залози. Ехоструктури є однорідною і дрібнозернистою. Вона стає інший при прогресуванні патологічного процесу.

Для дифузного зобу на ехограма характерні наступні ультразвукові ознаки:

• збільшення органу на 30% і більше;
• середньо- і грубозерниста ехоструктура;
• наявність анехогенних і гіпоехогенних зон (це ділянки кістозної дегенерації);
• візуалізація гіперехогенних лінійних ділянок або зон неправильної форми (таким ознакою проявляється розростання сполучної тканини).

тиреоїдити залози

У центрі ендокринології, де зробити УЗД щитовидної залози може кожна людина, фахівці іноді діагностують тиреоїдити. Це поняття об`єднує різні запальні хвороби. В основі всіх патологій лежать аутоімунні чи інші цитотоксичні процеси, які одночасно протікають з процесами дегенерації, репарації та регенерації тиреоїдної тканини.

Відео: Північно-Західний Центр доказової медицини

За допомогою УЗД залози неможливо визначити форму тиреоїдиту. Сканування виконується з метою оцінки прогресування хвороб. При цитотоксичних процесах укрупнюються гіпоехогенние зони. Ехогенності щитовидної залози знижується. При позитивній динаміці гіпоехогенние ділянки стають менше. Скорочується і їх кількість. При стиханні тиреоїдитів ультразвукова картина не відрізняється від норми.

аденоми залози

Цим терміном позначаються доброякісні новоутворення, що виникають в органі. Фахівці центру ендокринології досить часто діагностують аденоми у людей, що приходять в кабінет УЗД. Ці патології складають близько 16,6-25,2% від усіх новоутворень, що видаляються під час операцій на залозі.

Для аденом не характерні якісь конкретні патогномонічні ознаки, які можуть бути виявлені в ході проведення УЗД щитовидної залози. Що показує це дослідження при подібних патологіях? Новоутворення можуть визуализироваться у вигляді гіпер-, з- і гіпоехогенних структур. У більшості випадків вони виявляються гіперехогенних з гомогенною структурою. У аденом, як правило, візуалізується товстий гіпоехогенний ободок, відповідний набряку навколишнього паренхіми, гістологічної капсулі або її судинах.

Для постановки точного діагнозу і при підозрі на злоякісну пухлину пацієнтам, які проходять обстеження в центрі ендокринології, призначається біопсія. Лише завдяки цитологическому аналізу взятих матеріалів можна відрізнити доброякісні клітини від ракових.

злоякісні пухлини

У центрі ендокринології за допомогою УЗД і тонкоголкової аспіраційної біопсії може бути діагностований рак залози. Це пухлина злоякісного характеру, яка відбувається з клітин тиреоїдного епітелію. Даний недуга вважається відносно рідкісним.

Перед тим як розглянути можливі результати УЗД щитовидної залози (що показує воно), варто зазначити, що рак цього органу підрозділяють на папілярний, фолікулярний, мозковий. При папілярному раку в 90% випадків новоутворень властива гіпоехогенна структура. Вкрай рідко виявляється анехогенних і гіперехогенних структура. У 85-90% випадків виявляються мікрокальцинати розміром до 1 мм. Вони є гіперехогенних включеннями. Додаткові ультразвукові ознаки - кістозні порожнини і метастази в лімфовузли.

Результати УЗД щитовидної залози іноді дозволяють запідозрити фолікулярний рак. Це злоякісний процес, який вважається найбільш важким для діагностування. Він розвивається з існуючої аденоми. Для злоякісної пухлини характерні нерівні контури, широкий периферичний ободок, ознаки інвазії оточуючих м`язових структур. Фолікулярному раку невластиві мікрокальцинати і метастази в лімфовузли.

Медулярний рак відбувається з клітин, що виробляють кальцитонін. Для захворювання характерне агресивний перебіг. При проведенні УЗД у хворих пацієнтів виявляються гіпоехогенние (в рідкісних випадках гіперехогенние) структури з нерівними контурами і гіпоехогенним обідком нерівномірної товщини. При медулярної раку часто виявляються мікрокальцинати і метастази, що вражають лімфатичний колектор верхнього середостіння і ланцюжок зворотних лімфатичних вузлів.

Центр ендокринології в Санкт-Петербурзі - місце, де може бути діагностовано будь-яке захворювання. Сучасні прилади дозволяють виявляти навіть ті патології, які виявляти досить складно. У медичному центрі в ході УЗД залози фахівці безкоштовно досліджують лімфовузли шиї і голосові складки. При необхідності пропонується проведення біопсії. Інформація, що отримується завдяки всім діагностичних процедур, дозволяє лікарям ставити точні діагнози.