Види стоматиту у дітей і у дорослих
«Стома» по-грецьки означає «рот». Тобто, всі медичні терміни, в яких присутня це грецьке слово, пов`язані з ротовою порожниною людини. Зокрема, стоматит - це група захворювань, що характеризуються запаленням і виразкою слизової в роті. Існують різні види стоматиту, в залежності від причин, що його викликали. Більшість видів мають подібні симптоми, тому багато людей, які зіткнулися з даним захворюванням і займаються самолікуванням, навіть не підозрюють, що їхні дії не мають жодного терапевтичного ефекту, а лише заганяють хворобу всередину організму. У даній статті ми спробуємо розібратися, як дізнатися, який вигляд стоматиту має місце, як від нього позбавлятися і які існують профілактичні заходи, щоб це захворювання взагалі ніколи не з`являлося.
Як розвивається стоматит
Ротова порожнина людини вистелена слизовою оболонкою, названої так тому, що вона постійно покрита слизом, що виділяється епітеліальними клітинами. У здоровому стані вона рожевого кольору, без набряків, інфільтратів і виразок. З різних причин на слизовій можуть з`явитися вогнища запалення. Це і є стоматит. Види і лікування недуги вже добре відомі. А ось механізм розвитку стоматиту поки вивчається. Основна версія вчених полягає в тому, що запальні процеси в роті у людей є відповіддю імунної системи на незнайомі їй частинки (клітини, молекули). При їх виявленні починають посилено вироблятися лімфоцити. Вони накидаються на непізнані речовини, щоб з ними розправитися. Результатом активних дій захисників організму стають виразки слизової, тобто стоматит. Він може бути як самостійним захворюванням, так і ознакою іншого недуги. Саме тому так важливо знати, які види стоматиту бувають, чим вони викликані, які у кожного з них характерні особливості і наслідки.
причини
Стоматит може виникнути по десяткам самих різних причин, кожна з яких веде до проникнення в організм чужорідних речовин. В медицині вони називаються подразниками. Ними можуть стати:
- куріння;
- патогенні мікроорганізми (віруси, гриби, бактерії);
- медикаменти;
- надлишок або нестача вітамінів;
- гормональні збої в організмі (вікові, в період вагітності, від прийому протизаплідних таблеток).
- лаурилсульфат натрію (Міститься в засобах по догляду за зубами і ротовою порожниною, допомагає утворенню рясної піни).
Деякі види стоматиту викликаються травмами порожнини рота різного характеру:
- механічними (порізи, прикуси, удар);
- термічними (найчастіше від занадто гарячої їжі);
- хімічними (попадання в рот отруйних речовин);
- натиранням зубними протезами.
Є види стоматиту, при яких запальні вогнища на яснах, слизової, мовою, гортані виступають як один із симптомів захворювання внутрішніх органів - щитовидки, шлунково-кишкового тракту, крові, серця і судин, нервової системи, сполучних тканин. Стоматит може з`явитися у ВІЛ-інфікованих, у мають ракові пухлини на обличчі, в носі, в горлі, в роті, в області шиї, у хворих, стан яких супроводжується зневодненням організму, при анемії, при нераціональному харчуванні.
І, нарешті, частою причиною появи стоматиту є неправильна гігієна зубів і ротової порожнини, причому шкідливі і її недолік, і надлишок, коли люди по кілька разів в день чистять зуби або споліскують ротову порожнину препаратами, що зменшують виділення слини.
Види стоматиту у дітей
Грунтуючись на перерахованих вище причини, можна сказати, що стоматит у дорослих і у малюків може мати як однакову етіологію (наприклад, вірусну, мікробну, медикаментозну), так і різну. Зокрема, у дітей не буває запалення слизових в роті від куріння або від неправильно зроблених зубних протезів. А ось через те, що малюки тягнуть до рота все підряд - ручки, іграшки, різні предмети, запальні процеси в ротовій порожнині виникають найчастіше. Діагностуються наступні види стоматиту у дітей:
Відео: Афтозний стоматит. Симтоми, ознаки та методи лікування
- травматичний;
- інфекційний;
- алергічний;
- афтозний;
- ангулярних;
- везикулярний;
- кандидозний;
- катаральний;
- пеллагрозний (при дефіциті вітаміну РР);
- скорбутіческій (при дефіциті вітаміну С);
Відео: Види стоматиту у дітей: катаральний, афтозний, виразковий, грибковий
- герпетичний.
Класифікація видів стоматиту у дорослих
У людей старше 18 років запалення в роті в основному виникають через недостатнє імунітету. Наприклад, курить майже половина людства, а стоматит курців розвивається тільки у 1 з 100. Ще однією частою причиною розвитку захворювання у дорослих є їх трудова діяльність, пов`язана з шкідливими виробництвами.
Згідно з медичною статистикою, у людей у віці старше 18 років частіше діагностуються такі види стоматиту:
- травматичний;
- афтозний;
- інфекційний;
- Венсана (виразково-некротичний, позиційний);
- гангренозний;
- від інтоксикації солями важких металів (вісмутовий, свинцевий, ртутний);
- цинготний (подібний до скорбутіческому);
- дифузний еритематозний;
- променевої;
- нікотиновий;
- медикаментозний;
- професійний.
А ось такі види стоматиту, як кандидозний, герпетичний, ангулярних, у дорослих зустрічаються рідко.
кандидозний стоматит
З назви можна здогадатися, що викликає його грибок Кандида. У народі це захворювання більш відоме як молочниця, бо його основний симптом - білий наліт на слизових у роті, на язику, іноді на яснах і гортані. Кандидозний, а разом з ним інфекційний, - це найбільш часто зустрічаються види стоматиту у дітей. Фото демонструє, як виглядає ротова порожнина немовлят при ураженні слизових грибом кандида. Крім білого нальоту, симптомами кандидозного стоматиту є:
- гіперемія слизових;
- болючість при жуванні і навіть при розмові;
- у дітей - примхливість, відмова від їжі, занепокоєння;
- у дорослих - зміна смакових якостей, кровоточивість уражених місць при знятті нальоту;
- сухість і печіння в роті.
Малюки можуть заразитися грибком Кандида від хворих дітей через немиті іграшки, від хворої матері при годуванні. Дуже часто кандидозний стоматит спостерігається у недоношених новонароджених. Дорослі набувають дане захворювання, як супутнє при цукровому діабеті, проблемах з органами шлунково-кишкового тракту, дисбактеріозі, ВІЛ-інфекції, синдромі Шегрена, при вагітності, прийомі антибіотиків, відсутність гігієни. Взагалі, гриб Кандида присутній в роті постійно, але патогенно проявляти себе починає при зниженні імунітету.
Лікування кандидозного стоматиту грунтується на суворій гігієну порожнини рота, а для немовлят - додатково на ретельній обробці сосок, іграшок, сосків матері. Крім гігієни, лікування захворювання у дітей включає обробку порожнини рота антисептиками і антимікотичними препаратами, а у дорослих прийом антибіотиків і полоскання рота антисептичними розчинами.
Відео: Як лікувати стоматит в роті? Як швидко вилікувати стоматит?
Інфекційні (вірусні) види стоматиту у дітей, фото, лікування
До даної групи відноситься не тільки молочниця, а будь-яке запалення в ротовій порожнині, викликане проникненням в слизові патогенних мікроорганізмів. Зокрема, вірусний стоматит приносять нам віруси, причому не обов`язково паразитують в роті. Вони можуть вражати будь-який інший орган, а вірусний стоматит проявляється як ускладнення основного захворювання. Найпоширеніший в даній групі - герпетичний стоматит. Викликає його вірус герпесу. Діти в 100% випадків отримують його від дорослих (при цілування, облизування соски, ложки перед тим, як засунути її в рот дитині і так далі). На Землі 9 осіб з 10 є носіями герпесу, тому легко уявити, як часто їм від дорослих заражаються діти. Візуальні симптоми інфікування герпесом можуть бути не тільки в роті, але і на обличчі. Зовнішні ознаки захворювання, крім герпетичного, мають також ангулярних (освіта заїду) і везикулярний види стоматиту у дітей. Фото демонструє, які висипання утворюються в рото-носової області при зараженні герпесом. Інші симптоми захворювання:
- погіршення самопочуття;
- температура;
- гіперемія і болючість слизових в роті;
- поява на слизових, а також на яснах, рідше на мові наповнених рідиною бульбашок, які лопаються з утворенням дрібних ерозій.
Відео: Афтозний стоматит. Симптоми і методи лікування стоматиту
Важлива особливість герпесу - раз проникнувши в тіло людини, він вже звідти нічим не виводиться, але, скажімо там, живе тихо, ніяк себе не проявляючи. У цих випадках говорять про хронічний перебіг захворювання, яке дає про себе знати кожен раз при стресах, авітамінозі, інфекціях, травмах, переохолодженні. Лікування гострої форми герпетічекого стоматиту проводиться згідно симптоматиці і включає прийом протизапальних і болезаспокійливих препаратів, обробку порожнини рота антисептиками, рясне пиття, виведення токсинів. При хронічній формі захворювання основним методом лікування є профілактика. Вона полягає в загартуванні організму, вживанні в їжу вітаміновмісних продуктів, правильному розпорядку дня.
Причинами ангулярного стоматиту є алергічні реакції на деякі продукти харчування і антибіотики, що викликають порушення балансу мікрофлори в роті. Лікування проводять місцево (обробляють заїди антисептиками і Кератопластика). Якщо встановлена алергічна причина появи Заєд, важливо усунути з раціону неприйнятні продукти, після чого відновити мікрофлору в порожнині рота.
везикулярний стоматит
Існують безпечні для оточуючих і досить заразні види стоматиту у дітей. лікування в цих випадках має супроводжуватися ізоляцією хворої дитини. До незаразних можна віднести алергічний стоматит, а до найбільш патогенним везикулярний. Це захворювання викликають віруси Picornaviridae, які здатні довгий час відмінно зберігатися в навколишньому середовищі. Хворіють везикулярний стоматит частіше діти, хоча і у дорослих, які не дотримуються гігієну, він зустрічається. Характерні симптоми:
- висип на руках, ногах, в ротовій порожнині, іноді на геніталіях і сідницях;
- температура;
- нудота, іноді з блювотою;
- дратівливість, стомлюваність;
- втрата апетиту;
- свербіж висипань (характерний при захворюванні у дорослих);
- поява пухирів і хворобливих виразок.
Лікування проводять наступними методами:
- прийом болезаспокійливих і противірусних препаратів;
- антисептична обробка висипань у роті;
- обробка зовнішніх висипань зеленкою;
- вітамінотерапія.
Існують і інші викликаються вірусами види стоматиту. Фото демонструє, як виглядає грипозний стоматит, який за характером перебігу може проявлятися, як катаральний, афтозний, виразковий або виразково-некрозно стоматит. Вогнища запалення при цьому ускладненні грипу з`являються на небі, яснах, внутрішніх поверхнях щік, рідше на мові, причому не тільки на етапі гострої форми захворювання, а й в період одужання і навіть після нього. Методи лікування грипозного стоматиту залежать від того, в якому вигляді він проявився. Так, катаральний вимагає терапії місцево, а афтозний поряд з лікуванням вогнищ запалення і загальної терапії. При вітряної віспи у дітей можуть з`являтися бульбашкові висипання не тільки на шкірі, але і на слизових ротової порожнини.
афтознийстоматит
Назва також пов`язано з грецькою мовою, на якому виразки порожнини рота звучать приблизно, як «афти». Причинами їх появи можуть бути:
- травми слизової рота;
- захворювання деяких внутрішніх органів, наприклад шлунково-кишкового тракту;
- зубний наліт;
- карієс;
- хвороби ясен;
- авітаміноз;
- спадковість.
афтознийстоматит існує двох типів - гострий, що виникає при проникненні в організм інфекції, і хронічний, що виявляє себе, коли у людини трапляються стреси, втома, знижується імунітет. Однак в періоди ремісії це, мабуть, єдиний вид стоматиту, який не болить. В інших випадках запалення слизової завжди викликає больові відчуття різної інтенсивності.
Головним симптомом афтозного стоматиту є невелике червоне здуття на слизовій, хворобливого при натисненні на нього мовою. Через день, рідше через два в цьому місці з`являється виразка, білувата в центрі. Навколо неї слизова запалена і дуже болюча. Без вжиття заходів афти здатні збільшуватися в розмірах і доставляти людині досить відчутні страждання.
Лікування даного захворювання проводять в комплексі:
- застосування зовнішніх антисептичних та протизапальних засобів (полоскання, аплікації);
- дієта, що виключає потрапляння на виразки гострого, солоного, кислого;
- за показаннями прийом жарознижуючих медикаментів, знеболюючих, протиалергічних засобів;
- зміцнення імунітету.
Народна медицина радить проводити полоскання відварами календули, ромашки, розчином харчової соди і змащувати афти маслом обліпихи або шипшини.
травматичний стоматит
Безумовно, важливо знати, як визначити вид стоматиту. Але у випадку з травматичним батькам ще більш важливо з`ясувати причину, по якій він розвинувся. У малюків травми в роті найчастіше з`являються при ссанні пальців з необрізаними (а до того ж і брудними) нігтями, предметів з гострими краями, забитих місць губ або щік. Є випадки, коли у зовсім маленьких гипертрофические осередки в роті з`являються від занадто тривалого смоктання пустушок незручною форми або поганої якості. У дітей більш старшого віку травматичний стоматит може виникнути від неправильного прикусу, коли зубки при жуванні або розмові чіпляють внутрішню поверхню щік, від занадто гарячої їжі, від куштування на зуб неїстівних предметів і речовин.
Патогенез травматичного стоматиту наступний: в ротовій порожнині з`являється невелика гіперемія (набрякання, почервоніння), потім в цьому місці відкривається досить болюча ерозія. Її центр може бути червоним або мати білуватий наліт, краю, як правило, оточені запалених інфільтратом. Без лікування ерозія стає відкритими воротами для тисяч мікроорганізмів, завжди присутніх в роті людини. Як результат, з`являються гнійні виразки, а в окремих випадках починається некроз тканин. У малюків симптомами початку травматичного стоматиту є відмова від їжі, плаксивий настрій, надалі з`являється висока температура, а в важких випадках ознаки інтоксикації.
Люди старше 18 років рідко обсмоктують пальці і тягнуть до рота неїстівні предмети, але поранити слизові теж можуть, наприклад, при виконанні медичних маніпуляцій стоматологом.
Крім того, виразки з запаленим інфільтратом прилеглих тканин викликають і інші види стоматиту у дорослих. Фото демонструє, як виглядає виразка при променевому стоматиті.
Щоб не помилитися з діагнозом, проводять додаткові дослідження, що виключають такі захворювання, як сифіліс, туберкульоз, стоматит Венсана, наявність трофічних виразок.
Лікування травматичного стоматиту починається з усунення травмуючого фактора. Далі терапія виконується в наступній послідовності:
1.Антісептіческая обробка (полоскання відварами трав, «хлоргексидину», розчином харчової соди).
2.Нанесеніе на ерозію одного з препаратів: «иодинолом», «Фукорцин», «Інгаліпт».
3. Аплікації лікарських засобів на запалені ділянки для зняття болю.
4. У разі необхідності санація зубів і прийом ліків, що сприяють епіталізаціі.
Професійний стоматит
Який би вид стоматиту ми не розглядали, він може бути діагностований у людей будь-якого віку. Це відноситься і до молочниці - захворювання немовлят, яким часто хворіють літні, і до інфекційного стоматиту, і до алергічного, і до афтозним, навіть до ЛЕЙКЕМІЧНИХ (спостерігається при лейкозі) і до медикаментозного. Але є такі види стоматиту у дорослих, які пов`язані з особливостями трудової діяльності. У дітей вони якщо й бувають, то в рідкісних випадках. Йдеться про запалення слизових в роті при отруєнні шкідливими речовинами. Це трапляється, якщо людина працює там, де дуже пильно, де доводиться мати справу з солями важких металів або з радіоактивними речовинами. Так, при ртутному стоматиті на слизових (частіше на яснах) з`являється сіра пігментація, а після некроз не тільки тканин на яснах, а й на мові і слизовій щік. При свинцевому стоматиті спостерігається сильна гіперемія слизових, на яснах з`являються сірі плями. При вісмутовий стоматиті також спостерігається пігментація ясен, тільки в даному випадку вона з характерною синьо-чорною облямівкою. Крім всіх перерахованих симптомів, у хворих спостерігаються ознаки інтоксикації - слабкість, головний біль, розлад роботи органів шлунково-кишкового тракту. До хвороби дорослих можна віднести і нікотинових стоматит. Лікування полягає у виведенні з організму шкідливих речовин. Паралельно хворим проводять знеболення, промивання та обробку слизових антисептиками, при виразках призначають препарати, що допомагають відновлювати епітеліальну тканину.