Генітальний ендометріоз: причини, симптоми, діагностика, наслідки, лікування
Відео: Непрохідність маткових труб: симптоми, причини, лікування, лапароскопія
Досить поширеним сьогодні і постійно молодеющіх захворюванням є генітальний ендометріоз. Найгрізнішим його наслідком, а іноді і єдиним симптомом є безпліддя.
Чому виникає захворювання? не до кінця ясно вченим, проте на цей рахунок існує ряд теорій. Отже, ендометріоз. причини:
- імунні порушення;
- оперативні втручання на матці;
- гормональний дисбаланс (гіперестрогенія);
Відео: Леченіе ендометріозу матки, симптоми і наслідки міоми матки. Лікування міоми матки з Біомедіс М
- запалення;
- стреси;
- закид менструальних виділень в труби і черевну порожнину.
Дані припущення підтверджені дослідженнями. Однак деякі фахівці вважають, що справжні причини досі не з`ясовані.
Основний симптом ендометріозу - больові відчуття, які бувають різної інтенсивності. На початкових стадіях захворювання вони можуть бути відсутніми. Інтенсивність болю при ендометріозі залежить від індивідуальної сприйнятливості і не завжди відображає тяжкість процесу. У той час як деякі пацієнтки відчувають тільки неприємні відчуття, інші втрачають працездатність.
Відео: Яєчники
Особливістю болю при ендометріозі є те, що вони мають циклічний характер. Тобто з`являються або посилюються під час менструації. За характером болю лікар може припустити місце локалізації процесу.
Крім того, при ендометріозі бувають тривалі, рясні, болючі менструації. Для цього захворювання характерні до і після місячних виділення, що мажуть. На більш пізніх стадіях можливі кровотечі. Через значної крововтрати у пацієнток нерідко буває анемія.
У половині випадків безпліддя супроводжує генітальний ендометріоз. Воно виникає через спайок в трубах, порушення овуляції і патології ендометрія. Крім того, при цій недузі збільшується кількість макрофагів і простагладіна, які негативно відбиваються на фертильності.
При цьому захворюванні тканину, схожа зі слизової матки, починає розростатися в непередбачених для цього місцях. Так, при внутрішньому ендометріозі це відбувається в міометрії, а при зовнішньому - в яєчниках, трубах, піхві, а також на цих органах і шийці матки.
Клітини ендометрію під впливом гормонів зазнають циклічні зміни і відриваються під час менструації подібно слизової матки. Це призводить до крововиливів, запалення, набряку, порушення функціонування ураженого органу і утворення спайок.
Генітальний ендометріоз діагностується на підставі скарг пацієнтки, огляду, УЗД, гістероскопія, гістеросальпігографіі і лапароскопії. При відсутності симптомів це може статися випадково при плановому візиті до гінеколога або операції по іншому приводу.
УЗД дозволяє діагностувати аденоміоз, спайковий процес і ендометріоїдні кісти. Під час гістероскопії оглядав порожнину матки, вона допомагає виявити внутрішній ендометріоз і ряд інших патологій.
Гистеросальпингография в основному використовується для перевірки прохідності фаллопієвих труб. Під час неї в матку вводять спеціальну речовину і роблять рентгенівські знімки. Однак дослідження допомагає визначити і патології матки, в тому числі аденоміоз.
Для діагностики ендометріозу шийки і піхви досить огляду і кольпоскопії. Під час даного дослідження лікар розглядає її в мікроскоп, фарбуючи різними розчинами.
Найточнішим методом виявлення ендометріозу яєчників і труб є лапароскопія. Це дослідження при виявленні патологій переходить в оперативне втручання. Під час нього видаляються вогнища ендометріозу. Для доступу в черевну порожнину робиться лише кілька надрізів, в тому числі для оптичного приладу, що дозволяє стежити за ходом операції.
Поряд з хірургічними методами для лікування ендометріозу використовується гормонотерапія. Препарати підбирає лікар, враховуючи стадію процесу, вік і плани пацієнтки.
Таким чином, генітальний ендометріоз - поширене захворювання, яке в половині випадків призводить до безпліддя і болів. Чим раніше розпочато терапія, тим більша ймовірність відновити фертильність.