"Амитриптилин": інструкція із застосування - підстава для сумнівів

Розробка і впровадження кожного ліки, дія якого проявляється ефектно і виглядає успішним, завжди ставали черговим кроком прогресу. Багато такі препарати стали незамінними в арсеналі лікарів. Часто подібні ліки виявлялися єдиним засобом, який лікар міг застосувати у важкій ситуації, і рішення про використання сильнодіючого препарату рятувало хворому здоров`я і життя.

Але з плином часу неминуче виявлялася проблема, яка обговорюється в цій статті і не втрачає своєї актуальності сьогодні.

Чим могутніше лікувальний ефект препарату, тим небезпечніше його побічні дії, тим більше потрібно пересторог при його призначенні. Вибрати між продовженням лікування і скасуванням препарату часом дуже важко. Буває, що внаслідок побічних дій ліки треба скасовувати, але в інтересах лікування цього робити не можна. Подібні «патовим» ситуації знайомі кожному лікарю. Часто від нього потрібна велика мужність, щоб взяти на себе відповідальність за збереження призначення або відмову від нього.

Повною мірою написане відноситься до препарату "амітриптилін", Одному з найпопулярніших ліків у великій психіатрії.

препарат "амітриптилін": Інструкція по застосуванню

"амітриптилін" застосовують проти депресій, а також в якості заспокійливого. У неврології і гастроентерології - для боротьби з болем. Він полегшує больові синдроми при хворобах кишечника і шлунка. Крім того, препарат ефективний при лікуванні дитячих енурез (нетримання сечі).

випускається "амітриптилін" в таблетках. В ампулах для уколів застосовується "амітриптилін Нікомед". Інструкція вказує, що саме розчини використовуються проти болю.

Схема дії ліки заснована на тому, що "амітриптилін" вступає у взаємодію з особливими речовинами мозку. Вони регулюють емоції, впливають на настрій, відповідають за підтримку і зміну психічних станів. Назви цих гормонів - серотонін, норадреналін і ацетилхолін.

Досить добре вивчено, як з цими речовинами взаємодіє "амітриптилін". Інструкція по застосуванню вже в перших абзацах вимагає обережності при прийомі ліків.

Воно протипоказано при наступних хворобах і станах:

• надчутливості до препарату;
• глаукомі (хвороба очного дна);
• епілепсії (судомні напади з втратою свідомості);
• гіперплазії (розростання тканин) простати;
• паралітичної непрохідності кишечника (параліч травних органів);
• атонії (ослаблення) сечового міхура;
• пилоростенозе (звуження вихідного отвору шлунку);
• інфаркті міокарда, перенесеному раніше;
• застосуванні ліків з групи ІМАО (консультуватися з лікарем строго необхідно);
• вагітності;
• грудному вигодовуванні;
• віці дитини менше шести років-в разі уколів - менше дванадцяти років.

Потрібно посилений лікарський контроль під час лікування "амітриптиліном", Якщо у пацієнта серцева недостатність, аритмія, серцева ішемія.

Одна з неприятнейших проблем у зв`язку з цими заборонами полягає в тому, що чимала кількість лікарів, на жаль, ігнорують протипоказання. Тому при контакті з лікуючим лікарем треба обговорювати будь-які попередження, якщо вони є.

дози "амітриптиліну" не може заздалегідь вказати навіть лікар. Вони підбираються для кожного хворого окремо. Це вимагає часу, професіоналізму і терпіння. Тому самолікування категорично неприйнятно. Воно може призвести не просто до нових труднощів, але і до трагічних наслідків.

Слід знати, що ефект від "амітриптиліну" настає в інтервалі від однієї до шести тижнів з початку прийому препарату. Не можна очікувати швидкого настання результатів. Чи не встановлено також, через скільки часу перестає діяти "амітриптилін". Інструкція із застосування ліків свідчить, що для кожного хворого цей час індивідуально.

Якщо з яких-небудь причин пацієнт має намір припинити прийом "амітриптиліну", Він повинен робити це тільки після консультації з лікарем. Режим поступової відміни підлягає контролю, щоб уникнути ускладнень.

Категорично заборонено алкоголь в поєднанні з "амітриптиліном".

Чим найбільш небезпечний препарат "амітриптилін"? Інструкція по застосуванню містить перелік його побічних дій. Ці списки важливо знати.

Список серйозних побічних ефектів:

• стан спутаного свідомості;
• випадки порушення серцевих ритмів;
• явища галюцинацій;
• випадки судом;
• стану крайньої втоми або сонливості;
• явище туманного або зміненого зору;
• випадки утрудненого дихання;
• запори;
• випадки порушеною здатності концентрувати увагу;
• випадки температури;
• стан крайнього і постійного занепокоєння;
• випадки, при яких рівновага і координація втрачені;
• утруднені мова і ковтання;
• явища розширених зіниць і очних болів;
• випадки непритомності.

Список ймовірних побічних ефектів: випадки сонливості, запаморочення, головний болю-явища сухості або неприємного смаку в рту- випадки стомлюваності, підвищеної светочувствітельності- явища незвичайного збільшення ваги, підвищеного аппетіта- стан нудоти.

Список рідкісних побічних ефектів: явища безсоння, потлівості- поноси- випадки печії, блювоти.

Наведені списків не потребують коментарів. Надзвичайно важливо, щоб про їх існування не забував, з одного боку, лікуючий лікар, з іншого - пацієнт і група його підтримки: родичі, соціальний працівник (Якщо він є). препарат "амітриптилін" одночасно корисний і небезпечний.