Кровотеча з прямої кишки
Сильна кровотеча з прямої кишки зустрічається дуже рідко, при дивертикулах або ангіодісплазіі. При великій втраті крові у хворого спостерігається виснаження організму, зниження артеріального тиску, виражена слабкість аж до непритомності. При незначній кровотечі, окремих краплях, прожилках крові або мажуть виділеннях, помітних на білизну, самопочуття хворого не страждає.
Але пройти обстеження і зробити колоноскопію бажано в будь-якому випадку. Під час процедури лікар може усунути деякі причини кровотечі: видалити поліпи, припекти дрібні ранки, що кровоточать судини. Помірне і рясна кровотеча лікують в стаціонарних умовах оперативним шляхом з переливанням крові.
Кровотеча з прямої кишки має різні причини і помітно при багатьох хворобах. Червона кров, виявлена на калі або туалетному папері, свідчить про наявність внутрішнього геморою або тріщини прямої кишки. Вкрай рідко ця ознака може проявитися при раку ануса.
Поява прожилок крові разом зі слизом в калових масах викликає підозру на коліт, проктит, поліп. Часто це говорить про рак товстого кишечника. Темний стілець, майже чорного кольору, говорить про внутрішню кровотечу зі шлунка і відділів тонкого кишечника.
Виділення дрібних крапельок або тонкої цівки крові в кінці дефекації характеризує кровотеча при геморої. Найбільш рясним воно буде при ускладненні тромбозу - некрозі гемороїдального вузла, коли прощупується ущільнення в області ануса.
Ніколи не варто відкладати візит до лікаря на потім. Адже дуже часто ця затримка стає фатальною. Тому кожній людині важливо знати, коли необхідно звертатися в лікарню обов`язково:
- кров`янисті виділення з`явилися вперше, незалежно від кількості, частоти, рясності і кольору;
- масивна кровотеча з прямої кишки, що не припиняється протягом 20 хвилин (в цьому випадку викликати "швидку допомогу");
- у віці після 40 років знову стали турбувати виділення крові з прямої кишки;
- при приєднанні таких симптомів, як підвищення температури, зниження ваги, слабкість, болі в животі, кривавий пронос;
- в разі появи крові після променевої терапії через невеликий термін після лікування раку;
- людям, у родичів яких був рак в анамнезі.
Кровотеча з прямої кишки може виникати при інфекційних захворюваннях, таких як дизентерія, сальмонельоз, дизентерія, при неспецифічний виразковий коліт, коли підвищується температура і з`являються болі в області живота. Нерідко при зараженні глистами видно темні криваві згустки в калі, при гонореї або трихомоніазі ці ознаки з`являються незабаром після статевого анального зараження.
У людей старше 70 років в результаті тромбозів судин кишечника і крихкості судинної стінки на тлі ангіодісплазіі можуть бути помітні криваві плями на білизні. Сліди крові визначають і при ВІЛ-інфекції. Але найбільш частою причиною служить, звичайно, геморой.
Нерідко, якщо має місце геморой, кровотеча виникає при напруженні після проходження твердого калу, після фізичного навантаження. При дотриманні правил особистої гігієни та охорони праці, є можливість уникнути ускладнень, але необхідно своєчасне звернення за медичною допомогою.
У маленьких дітей причинами кровотечі можуть стати кишкова інфекція, лактазная недостатність, заворот кишечника, тріщина ануса на тлі хронічного запору. Якщо малюк відмовляється від їжі, багато плаче, у нього тримається температура і кривавий пронос, то треба терміново звертатися в "швидку допомогу" або до педіатра. Потрібно провести повне обстеження дитини і встановити причину захворювання.
Дорослим при появі цього підступного симптому завжди слід звернутися до терапевта, який при необхідності відправить на обстеження до фахівця. Для диференціальної діагностики потрібне проведення ректороманоскопії, ірігоскопії, колоноскопії, крім пальцевого обстеження, і загальних аналізів.
