Що таке оптична когерентна томографія очі?

Оптична когерентна томографія - неінвазивний (безконтактний) метод дослідження структури очної тканини. Він дозволяє отримати знімки більш високої роздільної здатності в порівнянні з результатами ультразвукових процедур. По суті, оптична когерентна томографія очі є різновидом біопсії, тільки для проведення першої немає необхідності в паркані зразка тканини.

Короткий екскурс в історію

Концепція, на основі якої виконується сучасна оптична когерентна томографія, розроблена дослідниками Массачусетського технологічного університету в далеких 1980-х роках. У свою чергу, ідея впровадження нового принципу в офтальмологію була запропонована в 1995 році американським вченим Кармен Пуліафіто. Кількома роками пізніше компанія Carl Zeiss Meditec розробила відповідний прилад, який отримав назву Stratus OCT.

В даний час за допомогою новітньої моделі можливо не тільки дослідження тканин сітківки, але також оптична когерентна томографія коронарних артерій, зорового нерва на мікроскопічному рівні.

принципи дослідження

Оптична когерентна томографія полягає в формуванні графічних знімків на основі вимірювання періоду затримки при відображенні світлового променя від досліджуваних тканин. Основним елементом приладів даної категорії виступає суперлюмінесцентний діод, застосування якого дає можливість формувати світлові промені низької когерентності. Іншими словами, при активізації апарату пучок заряджених електронів розділяється на кілька частин. Один потік прямує в область досліджуваної структури тканин, інший - до спеціального дзеркала.

Відео: Діагностика зору. Оптична когерентна томографія

Відбиті від об`єктів промені підсумовуються. В подальшому дані реєструються спеціальним фотодетектором. Сформована на графіку інформація дозволяє диагносту робити висновки про відбивної здатності в окремих точках досліджуваного об`єкта. При оцінці чергової ділянки тканини опору переміщують в іншу позицію.

Оптична когерентна томографія сітківки дає можливість сформувати на моніторі комп`ютера графіки, які багато в чому схожі з результатами ультразвукового обстеження.

Показання до проведення процедури

Сьогодні зробити оптичну когерентну томографію рекомендують при діагностиці таких патологій, як:

• Глаукома.
• Макулярні розриви тканини.
• Тромбози кровоносних шляхів сітківки.
• Діабетична ретинопатія.
• Дегенеративні процеси в структурі очної тканини.
• Кістоідние набряки.
• Аномалії в функціонуванні зорового нерва.

Крім того, оптична когерентна томографія зорового нерва призначається для оцінки ефективності використаних терапевтичних процедур. Зокрема, метод дослідження виступає незамінним при визначенні якості установки дренажного пристосування, яке інтегрується в тканини ока при глаукомі.

Особливості проведення діагностики

Оптична когерентна томографія передбачає фокусування зору випробуваного на спеціальних відмітках. При цьому оператором приладу проводиться цілий ряд послідовних сканувань тканин.

Істотно ускладнювати дослідження і перешкоджатиме ефективній діагностиці здатні такі патологічні процеси, як набряк рогівки ока, рясні крововиливи, всілякі помутніння.

Результати когерентної томографії формуються у вигляді протоколів, які інформують дослідника про стан певних ділянок тканини як у візуальному, так і кількісному плані. Оскільки отримані дані фіксуються в пам`яті приладу, в подальшому вони можуть використовуватися для порівняння стану тканин до початку лікування і після застосування методів терапії.

тривимірна візуалізація

Сучасна оптична когерентна томографія дає можливість отримувати не тільки двомірні графіки, але і виробляти тривимірну візуалізацію досліджуваних об`єктів. Сканування ділянок тканини з високою швидкістю дозволяє протягом декількох секунд сформувати більш 50 000 знімків діагностується матеріалу. На основі отриманої інформації спеціальне програмне забезпечення відтворює на моніторі об`ємну структуру об`єкта.

Відео: Оптична когерентна томографія очей: сітківки, макули, диска зорового нерва

Сформований 3D-зображення виступає основою для дослідження внутрішньої топографії тканини ока. Таким чином, відкривається можливість для визначення чітких меж патологічних новоутворень, а також фіксації динаміки їх зміни в часі.

Переваги когерентної томографії

Найбільшу ефективність апарати для проведення когерентної томографії демонструють при діагностиці глаукоми. У разі застосування апаратів даної категорії фахівці отримують можливість з високою точністю визначати чинники розвитку патології на ранніх стадіях, виявляти ступінь прогресування недуги.

Метод дослідження незамінний при діагностуванні такого поширеного захворювання, як макулодистрофії тканини, при якому в результаті вікових особливостей організму пацієнт починає бачити чорна пляма в центральній частині очі.

Когерентна томографія ефективна в поєднанні з іншими діагностичними процедурами, наприклад, з ангіографією сітківки флуоресцентним способом. При об`єднанні процедур дослідник отримує особливо цінні дані, які сприяють постановці правильного діагнозу, визначення складності патології і вибору дієвого лікування.

Де можна виконати оптичну когерентну томографію?

Проведення процедури можливе лише при наявності спеціалізованого апарату ОКТ. До діагностиці подібного плану можна вдатися в сучасних дослідницьких центрах. Найчастіше подібним обладнанням розташовують кабінети корекції зору, приватні офтальмологічні клініки.

Відео: Діковський М.А. Сучасні методи діагностики захворювань сітківки Оптична когерентна томографія

Ціна запитання

Проведення когерентної томографії не вимагає напрямки лікуючого лікаря, але навіть при його наявності діагностика завжди буде платною. Вартість дослідження визначає характер патології, на виявлення якої спрямована діагностика. Наприклад, визначення макулярних розривів тканини оцінюють в 600-700 рублів. У той час як проведення томографії тканини переднього відділу ока може обійтися пацієнтові діагностичного центру в 800 рублів і більше.

Відео: ОКТ при глаукомі (оптична когерентна томографія диска зорового нерва)

Що стосується комплексних досліджень, спрямованих на оцінку функціонування зорового нерва, стану волокон сітківки, формування тривимірної моделі зорового органу, ціна на подібні послуги сьогодні стартує від 1800 рублів.