Шубообразная шизофренія: симптоми, перебіг хвороби, лікування і прогноз

Досить великий відсоток населення в нашій країні страждає психічними захворюваннями. Розвиватися вони можуть на тлі вроджених патологій або бути придбаними. Тяжкість таких хвороб може бути різною, від легкого ступеня до випадків, при яких потрібна ізоляція пацієнта від оточуючих. У нашій статті спробуємо розібратися, що собою являє шубообразная шизофренія. Симптоми, перебіг, лікування і прогноз для даної патології також розглянемо.

Відео: Лікування шизофренії - психотерапевтичні техніки від лікарів Ізраїлю. Шизофренія [МАЦП]

суть захворювання

Цей вид захворювання називають ще нападоподібно-прогредиентной на шизофренію. Для неї характерне чергування гострих нападів зі світлими проміжками. Наслідки нападів можуть не спостерігатися, а в деяких випадках помітні деякі зміни особистості.

Відео: Хвороба Паркінсона - особливості лікування і реабілітації

При такому захворюванні бувають ще й такого типу загострення, які іменуються шубами, звідси і назва патології. Вони обов`язково впливають на психіку людини, здійснюючи якийсь «зсув». Результатом є поява вираженого психічного дефекту.

Клінічні прояви шубообразной шизофренії

Для всіх видів шизофренії характерні негативні зміни особистості, при такому типі захворювання вони починають проявлятися поступово, після кожного нападу все наростаючи. шубообразная шизофренія симптоми може на початковому етапі мати наступні:

• з`являються нав`язливі ідеї.
• Пацієнт починає всі свої дії розглядати ніби збоку, він вважає, що управляти ними і контролювати їх не може.
• Виникають паранояльні ідеї, які призводять до появи зайвої підозрілості, людина скрізь шукає своїх ворогів, з`являється марення величі.

Наступні симптоми виникають як якісно нові прояви психічного розладу. Напади даного захворювання мають різну клінічну картину. Найчастіше це:

• Депресивно-галюцинаторні стану.
• Гострі паранояльні.
• Кататоно-депресивні.
• Депресивно-обсесивні стану.

Це тільки невелика частина, насправді прояви недуги набагато ширше.

Відео: лікування без ліків депресії, синдрому хронічної втоми, шизофренії і гіпертонії

Шубообразная шизофренія може мати різну ступінь глибини формуються психічних дефектів. Вони відрізняються не тільки варіаціями, але і ступенем прогредиентности.

У деяких випадках така форма захворювання близька до злоякісного увазі і може закінчитися найшизофренічнішим недоумством. В інших ситуаціях прогредієнтності тенденції виражені слабо, і захворювання протікає в млявою формі, дефекти особистості незначні.

Досить часто буває, коли шубообразная шизофренія займає проміжне положення між двома варіантами течії. Якщо запитати лікаря про те, наскільки часто бувають напади у таких пацієнтів, то він відповість, що майже третина всіх хворих цим захворюванням може переносити загострення всього один раз, а у інших патологія нагадує про себе раз в декілька років.

Від кількості нападів прямо не залежать зміни особистості. Навіть численні загострення можуть не закінчитися вираженими проявами дефектів психіки.

Різні форми прояву захворювання

І все ж, що собою являє шизофренія шубообразная? Форма захворювання може бути різною. Виділяють наступні варіанти:

1. Шизоаффективного психоз.
2. Приступообразно-прогредиентная форма, яка нагадує параноїдальну різновид патології.
3. Періодична.
4. Злоякісна форма.

Розглянемо кожну трохи докладніше.

Шизоаффективного форма шизофренії

Напередодні розвитку даної форми патології можуть спостерігатися періодичні зміни настрою, які поступово проявляються все частіше і стають більш вираженими. Розвиваються психотичні симптоми, манія і депресія.

У проміжках між такими сплесками можлива поява нав`язливості, іпохондричних і істеричних розладів. Якщо говорити про виражені зміни особистості, то шубообразная шизофренія даної форми, як правило, таких не має. Дефект психіки більш помітний, коли в період загострень спостерігаються не порушення настрою, а психотичні симптоми.

Приступообразно-прогредиентная форма

Яскравого розвитку клінічної картини даної форми передує видима зміна характеру пацієнта. Стає вже коло інтересів, стають більш щільними емоційні реакції на навколишні події. Людина стає підозрілим, може висловлювати паранояльні ідеї.

Захворювання може мати безперервний перебіг або приступообразное. При першому сценарії в проміжках між нападами у пацієнта зберігається марення і психічні розлади. Якщо патологія протікає приступообразно, то в період ремісії психотичні симптоми практично відсутні, а під час загострень можна спостерігати галюцинації та марення.

Напади можуть мати різну тривалість, це може бути місяць, а у деяких пацієнтів вони затягуються на кілька років. Протягом усього життя таких періодів може бути від трьох і більше. Під час загострень симптоматика визначається не тільки формою захворювання, а й стадією його розвитку.

Можна спостерігати наступне:

• Виражені галюцинації.
• Інтерпретатівний маячня.
• Синдром Кандинського - Клерамбо.
• Парафрению.

Навіть під час ремісії захворювання можна спостерігати залишкові психічні розлади у вигляді фрагментарних галюцинацій, маячних ідей. Пацієнтам не властиво критичне ставлення до нападів.

Для даної форми шизофренії характерні більш-менш виражені розлади особистості, починаючи з незначних змін в характері і закінчуючи повною нездатністю людини існувати в суспільстві.

Злоякісна форма захворювання

На жаль, досить часто дана форма страшної недуги розвивається у дітей підліткового віку. Як протікає шубообразная шизофренія у підлітка? Історія хвороби, як правило, містить інформацію про загостреннях, які можуть спостерігатися протягом року і більше. В цей час має місце яскраво виражена психотическая симптоматика. Протягом життя таких загострень може бути 3 або 4, тривалість ремісії поступово скорочується, і захворювання може придбати безперервне протягом.

Прояви такої форми захворювання часом досить різноманітні і мінливі. Можлива поява різних симптомів, починаючи з кататонії і закінчуючи сенестопатии. У період між нападами виражений психічний дефект залишається.

Періодична, або циркулярна форма

Характеризується одиночними депресивними і маніакальними нападами. Буває, що спостерігаються здвоєні напади, тобто один вид течії змінює інший.

Якщо є шизофренія, шубообразная протягом в цій формі нагадує депресивний психоз. Найперші напади практично від нього не відрізняються. Наступні вже протікають з такими симптомами:

• З`являються ідеї переслідування.
• Фантастичне марення.
• Кататонические розлади.
• Веселий настрій може змінюватися дурним поведінкою і придуркуватих, а прагнення до роботи - расторможенностью.

Терапія захворювання може різнитися залежно від форми патології, тому будь-яке рішення з цього приводу повинен приймати тільки лікар.

Причини розвитку шубообразной шизофренії

В даний час до сих пір до кінця так і не зрозуміли, які причини призводять до того, що розвивається шубообразная шизофренія. Патологічний генезис не з`ясований, але вважають, що фактори розвитку включають:

1. Генетичні особливості.
2. Особливості конституції людини.
3. Належність до певної статі і віку.

Розпізнати головну причину розвитку шизофренії складно, але найчастіше це:

• Аномалії у розвитку головного мозку.
• Спадкова схильність.
• Виснаження жіночого організму під час вагітності.

Який би фактор ні викликав розвиток даної патології, терапія повинна проводитися завжди. Грамотний фахівець допоможе поліпшити якість життя пацієнта і максимально поверне його до нормального існування.

симптоми захворювання

Чим частіше відбуваються напади шизофренії, тим помітнішою стає ендогенізаціі. Стан хворого погіршується наступними станами:

• тужливість;
• рухова загальмованість;
• ідеї винності.

Якщо вже на цьому етапі не приступити до адекватної терапії, то депресія посилюється, у людини з`являються ілюзії, прагнення свої думки приписувати іншим. При маніакальних станах переважає експансивний маячня:

• перетворення;
• величі;
• винахідництва.

Загострення можуть тривати до трьох років, негативна симптоматика ускладнюється емоційним зниженням аж до аутизму. Але треба зазначити, що грубі дефекти психіки можуть не проявлятися. У деяких випадках на тлі паранояльних змін розвиваються афективно-маячні напади. У багатьох пацієнтів шубообразная шизофренія симптоми має наступні:

• галюцинації;
• марення отруєння, інтоксикації;
• депресивні стани, які обтяжуються ідеєю переслідування.

Між нападами розлади можуть бути присутніми в редуцированном вигляді, психічні зміни особистості поступово стають все більш помітними. Якщо захворювання не лікувати, воно може придбати безперервне протягом.

Відео: РОСІЙСЬКА ШИЗОФРЕНИЯ: ПУТІН - ЦЕ БОГ, ЩО МАЄ ПРАВО наказував вбивати УКРАЇНЦІВ

Якщо мається на увазі дитяча шубообразная шизофренія, історія хвороби таких пацієнтів містить інформацію, що діти стають безініціативними, постійно роздратованими, відчуженими. Вони переходять в опозицію по відношенню до оточуючих, у них істотно знижується психічна активність. Галюцинації найчастіше бувають зорові, а замість маячних ідей з`являються бредоподобние фантазії. Такі діти часто виявляють невдоволення, вони примхливі, з`являється рухова розгальмування при підйомі настрою.

Як розвивається приступ шизофренії

Найчастіше напади при даній формі захворювання проходять за однією схемою:

1. Початковий етап хвороби характеризується емоційними порушеннями. Періоди піднесеного настрою змінюються байдужістю і негативним ставленням до всього оточуючого.
2. Наступний етап супроводжується маренням. Пацієнту здається, що він - учасник фільму, і навколо нього знаходяться актори, які керують його діями. Він також вважає, що і думки належать не йому, їх йому в голову вкладають інші.
3. Прогресуючи, захворювання ускладнюється антагоністичним маренням. Хворий ділить всіх людей на два протиборчі табори. Розвиваються маячні ідеї і манія величі.
4. Пік патології проявляється катаноніческімі порушеннями. Пацієнт може зовсім не реагувати на зауваження, надовго застигає в одній позі. У таких випадках відбувається помутніння свідомості, людина починає бачити фантастичні видіння, які не відповідають реальності.
5. При настанні регресивного стану знову проявляються симптоми емоційних розладів.

Треба відзначити, що не завжди напади проходять в такому порядку. Розвиток може закінчитися на одному з етапів, а інші будуть проявлятися в короткі проміжки часу. Тривалість нападу може складати від декількох днів до декількох місяців.

особливості шизофренії

Якщо взяти до уваги багато проведені дослідження, можна зробити висновок, що у більшості пацієнтів, які страждають шубообразной на шизофренію, навіть періоди ремісії супроводжуються хронічними розладами, які поступово тільки розвиваються. Ступінь захворювання і глибина ураження психіки можуть варіюватися.

Особливістю хвороби є коливання настрою, які найчастіше спостерігаються перед розвитком першого нападу. Згодом такі зміни стають все більш помітними, пацієнт може впасти в тяжку депресію, з`являються манія і психотичні симптоми.

У період між нападами для хворої людини характерні істерики, нав`язливість. Якщо порівнювати цей різновид шизофренії з іншими, то можна відзначити, що зміни в психіці найчастіше незначні.

терапія захворювання

Ми з`ясували, що собою являє шубообразная шизофренія. Симптоми, протягом недуги також розглянули. Саме час зупинитися на лікуванні. Раніше вважалося, що така патологія практично не піддається терапії, але, з огляду на сучасний рівень розвитку медицини, можна стверджувати, що зараз цілком реально досягти тривалої ремісії і поліпшити якість життя хворого.

В основі терапії лежить прийом нейролептиків. Вони усувають не тільки ознаки психозу, а й характерні клінічні прояви захворювання.

Найчастіше лікарі вважають за краще монолеченіе, тобто використання одного препарату, як правило, нового покоління. Сюди можна віднести:

• «Соліан».
• «Сероквяль».
• «Рісполепт».

Ці лікарські засоби уповільнюють наростання симптоматики, попереджають появу галюцинацій, марення. Істотним недоліком таких ліків є їх висока вартість, а лікування повинно здійснюватися тривалий час і систематично.

Види шубообразной шизофренії різні, тому вибір препаратів також не однаковий. Наприклад, при параноидной формі віддають перевагу наступним препаратів:

• «Трифтазин».
• «Рісполепт».
• «Азалептин».

Лікування злоякісної форми зазвичай супроводжується прийомом:

• «Аміназину».
• «Клопіксолу».
• «Рісполепт».

При наявності м`яких форм призначають «Труксал», «Сонапакс», «Неулептил».

Родичі хворого повинні розуміти, що лікування шубообразной шизофренії має здійснюватися тільки фахівцем, неприпустимо самостійно здобувати ліки в аптеці - це може тільки погіршити стан людини.

Не тільки препарати важливі при лікуванні шизофренії, обов`язкове ще і психотерапія. Важливо, щоб хворого підтримували лікарі і родичі: дратівливість і скептицизм призводять тільки до появи агресивності і відстороненості. Тільки при комплексній терапії шубообразная шизофренія прогноз матиме сприятливий.

Лікування може проводитися не тільки в умовах стаціонару, все залежить від ступеня захворювання і стану пацієнта. Якщо хворий не становить небезпеки для себе та оточуючих, терапія можлива і в домашніх умовах.

Який лікар займається терапією?

Допомогти подолати дане захворювання можуть невролог і психіатр. Найкраще, якщо ці два фахівця працюватимуть спільно. Завдання лікарів полягає в наступному:

1. Вивчити, як проявляє себе патологія під час нападів і між ними.
2. Проаналізувати анамнез життя хворого.
3. Поговорити з близькими пацієнта.

Тільки після того, як діагноз підтверджений і визначена форма захворювання, вибирається тактика лікування.

При сучасному рівні розвитку медицини навіть найважчі психічні розлади піддаються лікуванню. Може, це буде і не 100% одужання, але якість життя хворого істотно може покращитися, ремісії матимуть більш тривалий період. При найменших підозрах на патологію психіки обов`язково відвідайте фахівця, тільки так можна не допустити посилення захворювання.