Синдром гіперстимуляції яєчників: симптоми і лікування

Гіперстимуляцією яєчників називають реакцію названих органів на введення препарату та їх збільшення. В цьому випадку організм трохи змінює різні процеси: згущується кров, капіляри і судини стають більш тонкими, а рідина ледве виходить з організму. На жаль, це ще не найбільша проблема. Якщо ж вона буде розвиватися, то в підсумку призведе до синдрому, вилікувати який буде вже набагато складніше.

Відео: Гіперстимуляція яєчників. Симптоми, лікування. Чи впливає на імплантацію? Особистий досвід

Синдром гіперстимуляції яєчників на сьогоднішній день є частою патологією у безлічі жінок, тому кожної з них слід знати, які можуть бути симптоми і причини, що сприяють появі хвороби. Найголовніше - при виявленні будь-яких схожих симптомів необхідно якнайшвидше звернутися до фахівця, інакше проблема може завдати великої шкоди організму.

Що таке СГЯ

СГЯ (синдром гіперстимуляції яєчників) - це серйозне ускладнення, яке може виникнути після процедури ЕКО. Основною причиною, яку виділяють доктора, які досліджували вже багато деталей цієї хвороби, є введення в жіночий організм надмірної кількості лікарських препаратів, необхідних для стимуляції овуляції.

Проявити себе синдром може в будь-який час. Наприклад, до перенесення ембріонів в матку або ж уже після імплантації.

причини

Сучасна медицина хоч і досягла досить високого рівня, але все-таки визначити можливість появи гіперстимуляціїяєчників у конкретної пацієнтки після проведення процедури поки що точно не може ніхто. Організм кожної жінки буде реагувати на зміни по-своєму, тому запобігти проблемі відразу буде досить непросто.

Але навіть незважаючи на це, доктора затвердили певні чинники, які найчастіше сприяють появі і швидкому розвитку хвороби. Наприклад, в цей список входять:

• схильність до патології на генетичному рівні у жінок з натуральним світлим кольором волосся до 36 років (зазвичай такі пацієнтки не схильні до повноти);
• перенесений синдром полікістозних яєчників;
• надмірна активність естрадіолу в кровоносній системі;
• алергічні реакції на лікарські препарати, які були підтверджені за останній час.

Зарубіжні вчені висунули ще кілька пунктів, пов`язаних з процедурою ЕКО і найбільш частими випадками появи хвороби. Так, її спровокувати можуть:

• значні помилки в дозуванні лікарських препаратів;
• занадто низька маса тіла жінки (схильність до анорексії тощо);
• раптова негативна реакція на деякі гормональні препарати;
• були в минулому подібні проблеми.

симптоми

При спостереженні ж зазначених нижче факторів можна з упевненістю сказати, що розвивається синдром гіперстимуляції яєчників. Симптоми допоможуть переконатися в точній наявності проблеми тільки в тому випадку, якщо спостерігається хоча б половина з запропонованого списку:

1. У початковій стадії пацієнтка буде відчувати деяку тяжкість і слабкість. З`явиться набряклість, тягнуть і раптові болі в районі нижньої частини живота. У хворої значно почастішає сечовипускання.
2. При середньому рівні тяжкості в першу чергу спостерігається нудота і блювота, а після цього слід діарея, здуття живота, а також стає помітним збільшення маси тіла.
3. Важка ступінь тягне за собою більш серйозні зміни - часту задишку, зміна серцебиття. У хворої можлива гіпотонія, занадто збільшується живіт.

діагностика

Тільки лише після проведення необхідної діагностики стане ясно, як лікувати синдром гіперстимуляції яєчників у конкретного пацієнта. Адже організм кожної людини реагує на ті чи інші лікарські препарати по-різному.

Відео: Вероніка Уланова. Синдром гіперстимуляції яєчників

Як вже було сказано вище, синдром гіперстимуляції яєчників при ЕКЗ - це досить поширена проблема. Лікування її не буде занадто простим, але затягувати зі зверненням до лікаря не варто.

Стандартна діагностика проводиться на підставі наступних факторів:

• Аналіз всіх скарг пацієнтки. Наприклад, при різкому погіршенні самопочуття, у неї спостерігаються часті болі в животі без певних причин, чергування нудоти і блювоти.
• Обов`язковий анамнез хвороби, якщо симптоми стали з`являтися після здійснення виходу яйцеклітини з яєчника.
• Аналіз життєвого анамнезу. Враховуються перш перенесені захворювання, наявність різних шкідливих звичок, подібні випадки розвитку хвороби після проведення процедури ЕКЗ.
• Результати загального огляду гінекологом, промацування зон живота (обов`язково повинні бути промацати яєчники).
• Ультразвукове дослідження точно покаже збільшені яєчники, наявність плода, а також дасть можливість виявити зайву рідину, яка зібралася в черевній порожнині.
• Ретельне лабораторне дослідження крові. Тут може бути виявлено надмірну кількість статевих гормонів, загальний аналіз покаже наявність ділянок згущення крові, а біохімічний - ледве помітні ознаки змін в функціонуванні нирок.
• Аналіз сечі (при проведенні буде видно зменшення сечі, збільшення щільності, а також виділення разом з сечею білка).
• Електрокардіографія, а потім ультразвукове випромінювання серця (це дозволить виявити деякі порушення в серцевої роботі).
• Рентгенівські знімки грудної клітини покажуть наявність рідини у внутрішній порожнині грудей, а також в околосердечной сумці.

різновиди

Всього в медицині розрізняють два типи синдрому:

1. Ранній. Він розвивається відразу ж після овуляції. У тому випадку, якщо вагітність ніяк не наступає, то це означає відхід синдрому і прихід нової менструації.
2. Пізній. Розвивається і дає про себе знати тільки на другому-третьому місяці вагітності. В цьому випадку синдром гіперстимуляції яєчників, лікування якого буде непростим, протікає досить важко.

Крім цього, існує три основних ступеня тяжкості захворювання:

1. Легка. Чи не занадто помітне погіршення самопочуття, якийсь дискомфорт і набряки в області живота.
2. Середня. Більш помітні болі в животі, погіршення стану і набряки. Також частішає відчуття нудоти, блювання. А в черевній порожнині починає накопичуватися рідина.
3. Важка. Сильне погіршення стану людини, слабкість, відчуваються дуже різкі болі в животі. Тиск знижується, з`являється задишка через накопиченої рідини.

лікування

У разі легкої форми синдром гіперстимуляції яєчників (при ЕКЗ) лікування має на увазі тільки як зміни в стандартному раціоні:

• Потрібно скласти графік по вживанню рідини і строго його дотримуватися. Це може бути не тільки звичайна мінеральна вода, але і зелений чай або домашній компот. Алкоголь і газовані напої слід виключити.
• У їжу вживати не дуже жирне м`ясо, овочі та рибу у вареному стані.
• Фізичні навантаження не повинні бути великими, надмірного перенапруження також необхідно уникати.

А ось лікування середнього та тяжкого форм хвороби проходить виключно в стаціонарі. Тут проводиться постійне спостереження за станом пацієнтки (контроль за функцією дихання, роботою серцево-судинної системи, печінки і нирок). Хворий забезпечується терапія засобами, які знижують проникність судин (антигістамінні, кортикостероїди і т. П.), А також препаратами, що зменшують загрозу тромбоемболії ("Клексан", "фраксипарин" та ін.).

Відео: Як уникнути гіперстимуляціїяєчників?

ускладнення

Синдром гіперстимуляції яєчників може спричинити за собою деякі проблеми, також завдають шкоди організму хворий. До них відносять:

Відео: Гіперстимуляція яєчників. ГК Мать и дитя про перемогу над гиперстимуляцией яєчників.

• накопичення рідини (іноді до 20 л) в черевній порожнині;
• розрив одного яєчника і сильна кровотеча;
• проблеми з серцем (коли м`яз не може функціонувати в нормальному ритмі);
• виснаження двох яєчників передчасно.

Як уникнути проблеми

Перед тим як жінка остаточно зважилася на процедуру ЕКО, медикам слід обов`язково продумати всі можливі заходи профілактики:

1. Скасувати введення певної овуляторной дози того чи іншого препарату, який використовується в ході процедури.
2. На деякий час скасувати пересадку ембріона і подальшого перенесення в матку при наступної менструації.
3. Максимально позбутися кіст, а також фолікулів, які постійно з`являються в період стимуляції.

Існує безліч думок про те, як не допустити синдром гіперстимуляції яєчників. Відгуки такого плану можна знайти на різних форумах в інтернеті, але все ж для збереження здоров`я мало просто послухати інших людей. Потрібно усвідомлювати серйозність ситуації і при появі будь-яких симптомів слід швидше звернутися до лікаря.

профілактика

Крім основних методів, перерахованих вище, існують інші способи профілактики. Їх дія буде набагато дієвіше для деяких пацієнток. Адже жінки, які бажають завести дитину, ретельно стежать за власним здоров`ям, щоб у їх плода не було ніяких проблем.

Профілактика синдрому гіперстимуляції яєчників полягає в наступних правилах:

1. Дозування будь-якого медичного препарату повинна бути обов`язково перевірена.
2. Дозу гонадотропінів можна скоротити, якщо це не зашкодить необхідного результату після процедури. При вдалому скорочення дози можна бути впевненим практично на сто відсотків, що хвороби вже вдалося уникнути.
3. Після здачі всіх аналізів і проходження необхідних процедур лікар може зробити висновок про можливість заморозки ембріона. Це також зіграє важливу роль для уникнення проблеми.

Кому загрожує хвороба

З точністю вгадати, кому загрожує поява хвороби, неможливо. Але є найбільш часті випадки, при яких проявлявся синдром гіперстимуляції яєчників. Серед них - невелика маса тіла дівчини або жінки, яка зважилася на проведення процедури, а також пацієнтки з кістоз або ж поликистозом яєчників (це може бути хвороба як в теперішньому часі, так і вже перенесена в минулому).

Медицина на сучасному рівні домоглася багатьох успіхів, але все ж до ідеальних результатів вона дійти поки не може. Тому перед процедурою екстракорпорального запліднення жоден лікар не зможе гарантувати відсутність хвороби після ЕКЗ. Але якщо ж помітити її розвиток на перших стадіях, то лікування буде не дуже довгим.