Метаплазія шийки матки: причини і симптоми
У жінок, яким виповнилося більше 50 років, лікарі часто діагностують таке захворювання, як метаплазия шийки матки. Ця патологія є передракових станом і може мати серйозні ускладнення через неправильно обраної тактики лікування або його відсутність. Так як пізня діагностика метаплазії призводить до того, що нормальні клітини перетворюються в злоякісні, цю патологію слід запобігти на початковому етапі. Саме тому всім жінкам під час щорічного планового огляду проводять скринінгове обстеження на цю патологію.
Причини виникнення
На першому місці серед ймовірних причин виникнення патології знаходяться інфекційні агенти. Збудниками вважаються як бактерії, так і віруси. Найбільш поширеним вірусним агентом вважається папілома людини, часто вражає статеві органи жінки. Така інфекція може досить тривалий час протікати безсимптомно. Іншим можливим агентом вважається герпес, який має досить високу онкогенність.
Бактерії рідше призводять до такого захворювання, як метаплазия шийки матки. Такі мікроорганізми, як токсоплазма, гонококи, уреаплазма, хламідії, проникають всередину клітини і зберігаються там тривалий час, при цьому відбиваючись від імунних клітин і підтримуючи вогнище запалення.
Фактори ризику
Існують наступні фактори, що призводять до розвитку патології:
- вживання алкоголю;
- куріння;
- вплив навколишнього середовища;
- харчування канцерогенними продуктами.
Ці фактори знижують реактивність всього організму, в результаті чого відбувається розвиток функціональних, а згодом і морфологічних змін органів і систем.
Також ризик утворення патології викликають наступні моменти: ранні сексуальні зв`язки, численні статеві партнери, аборти, гормональні порушення.
симптоми
Так як метаплазия шийки матки протікає без будь-яких симптомів, то необхідно звернути увагу на наступні моменти.
В першу чергу повинно насторожити те, що статевий акт став болючим. Відбувається це через те, що починає травмуватися диспластический епітелій, при цьому нерідко виникають кров`янисті виділення. У жінок у віці перші симптоми виражені не так сильно через процеси, що відбуваються в матці перед менопаузою. Вони починають думати, що це клімакс, і не звертаються до лікаря.
Симптоми патології зумовлені будь-якому провокуючому чиннику. Наприклад, захворювання здатне викликати наявність кондилом, ерозій, інфекційні ураження. З піхви починають виділятися білі, дуже рясні, сирні, молочного кольору, з досить специфічним запахом.
У будь-якому випадку будь-які зміни в організмі повинні насторожити жінку, особливо коли їй більше 50 років.
форми
Метаплазія епітелію шийки матки може бути різною. Для уточнення діагнозу і вибору правильного лікування береться мазок.
Існують наступні види патологічного стану:
- Незріла метаплазия шийки матки.
- Плоскоклітинна метаплазия.
- Плоскоклітинна метаплазия шийки матки з діскаріоз.
У першому випадку в мазку з`являються клітини маленького розміру з нечіткими кордонами, розташовані хаотично. Іноді їх складно віднести до певного виду епітелію, тому що вони не володіють характерними особливостями. Усередині клітин цитоплазма змінена з порушенням будови структурних елементів.
Плоскоклітинна метаплазия шийки матки з діскаріоз характеризується наявністю клітин певної форми однакового розміру достатньої величини. Цитоплазма всередині клітин не змінена, а структурні елементи розташовуються правильно.
Плоскоклітинна метаплазия шийки матки: що це таке і якими володіє характеристиками? При такому вигляді дисплазії клітини є нормальними, за винятком їх розташування. Багатошаровий епітелій знаходиться в самому цервікальному каналі. Така патологія носить доброякісний характер.
діагностика
Жінка повинна щороку проходити медичний огляд у гінеколога, який обов`язково повинен брати мазок на гістологічне обстеження і виявлення метаплазії. При підозрі на таку патологію жінку направляють на додаткове дослідження. Це може бути кольпоскопія, що представляє собою діагностику шийки матки спеціальним приладом, що дає потужний збільшення. Завдяки цьому лікар може побачити ті ділянки метаплазії, які не видно під час звичайного огляду.
Відео: Ектопія шийки матки. Ерозія шийки матки.
Якщо діагноз залишається під сумнівом, то здійснюють повторне гістологічне обстеження. Для цього проводиться кольпоскопія з прицільною аспіраційної біопсією.
лікування
Якщо поставлений такий діагноз, як метаплазия шийки матки, лікування необхідно проводити в обов`язковому порядку, так як такий передраковий стан може перейти в ракову пухлину. Залежно від стану епітелію лікування буває консервативним і оперативним.
консервативне лікування
Якщо метаплазия має вірусну природу походження, то в цьому випадку застосовують лікарські засоби, що володіють противірусною дією. Основними препаратами є «панавір» і «Генферон», які пригнічують активність вірусу і не дають йому розмножуватися.
Якщо в мазку виявлені бактерії, то проводять антибактеріальну терапію, яка включає в себе комплексні препарати: антибіотики, кортикостероїди, протигрибкові засоби. Це можуть бути такі лікарські засоби: «Неотрізол» і «Тержинан».
Відео: Ерозія шийки матки. Що важливо знати жінці
Крім того, якщо виявлена плоскоклеточная метаплазия шийки матки, лікування може мати на увазі застосування вагінальних протизапальних свічок. У деяких ситуаціях гінеколог може призначити медикаменти, що підвищують імунітет.
Лікування оперативним способом
Коли медикаментозна терапія не принесла результату, здійснюють хірургічне лікування. У цьому випадку застосовують:
- лазерну вапоризації;
- вишкрібання каналу шийки матки;
- конусну експозицію;
- електрокоагуляцію.
Вибір лікувальної методики знаходиться в прямій залежності від технологічних можливостей лікарні. Крім того, лікар при призначенні способу оперативного лікування повинен орієнтуватися на розмір уражених тканин.
висновок
Таким чином, метаплазия шийки матки вважається дуже серйозним захворюванням, що вимагає своєчасного лікування, так як вона може перероджуватися в ракову пухлину. Жінки зобов`язані щороку проходити профілактичний огляд, а в разі встановлення такого діагнозу не затягувати з лікуванням.