Дріжджовий кольпіт: причини і лікування

Дріжджовий кольпіт - це грибкова інфекція, що викликає характерні виділення, подразнення і сильний свербіж піхви і вульви (тканин у вагінального отвори). Дане захворювання є тип вагініту, або запалення піхви.

Ця недуга вражає трьох з чотирьох жінок, незалежно від віку та історії хвороб, і часто рецидивує.

Хоча дріжджовий кольпіт не рахується захворюванням, що передається статевим шляхом, грибком можна заразитися через оральний статевий акт. Для лікування застосовуються доступні медикаменти. При частих рецидивах інфекції (чотири і більше епізодів протягом одного року) лікар призначить більш тривалий курс терапії.

симптоми

Симптоми дріжджовий інфекції можуть бути легкою або помірною інтенсивністю і проявлятися в такий спосіб:

свербіж і роздратування піхви і тканин у вагінального отвори (вульви);
відчуття печіння, особливо під час статевого акту або сечовипускання;
болю і підвищення чутливості тканин піхви;
вагінальна висип;
почервоніння і набрякання вульви;
водянисті виділення;
густі, білі, позбавлені запаху вагінальні виділення, що зовні нагадують сир.

важкі випадки

Про важких випадках інфекції йдеться тоді, коли:

у вас діагностований дріжджовий кольпіт, симптоми якого настільки інтенсивні, що вульва набуває темно-червоний відтінок і сильно опухає, а нестерпний зуд призводить до появи мікророзривів, тріщин і виразок у піхву;
ви перенесли чотири і більше епізодів дріжджовий інфекції за останній рік;
захворювання викликане іншими грибками, ніж Candida albicans;
ви вагітна;
ви страждаєте неконтрольованим цукровим діабетом;
ваша імунна система ослабла внаслідок прийому певних лікарських препаратів або інфікування ВІЛ.

Коли звертатися до лікаря

Запишіться на прийом до гінеколога, якщо:

ви вперше виявили у себе ознаки кольпіту;
ви не впевнені в природі захворювання;
симптоми не зникли після лікування доступними протигрибковими вагінальними кремами або свічками;
з`явилися інші ознаки хвороби.

причини

Дріжджовий кольпіт викликають грибки сімейства кандида. У нормальному стані в піхву міститься природний баланс різноманітних бактерій і грибків, включаючи Candida. Лактобактерії виробляють кислоту, стримуючу зростання дріжджів. Порушення природного балансу веде до розростання грибка і інфікування тканин піхви.

Причинами надмірного розмноження грибка можуть служити:

прийом антибіотиків, які зменшують загальне число лактобактерій в піхві і змінюють природний рівень pH;
вагітність;
неконтрольований цукровий діабет;
ослаблена імунна система;
прийом оральних контрацептивів або гормональних препаратів, що підвищують рівень естрогену.

Найчастіше жінкам потрібне лікування проти грибка Candida albicans. Однак інші види дріжджоподібних грибків також можуть викликати кольпіт, причому в такому випадку позбутися від запалення набагато складніше, і гінекологи призначають більш агресивну терапію.

Відео: Кольпит

Інфекцією можна заразитися і через деякі види сексуальної активності, особливо через оральний секс. Проте дріжджовий кольпіт не рахується захворюванням, що передається статевим шляхом. Навіть сексуально пасивні жінки можуть страждати від даної інфекції.

Перед візитом до лікаря

Якщо в минулому ви вже перенесли дріжджовий кольпіт при вагітності, можна не ходити до гінеколога і слідувати його попереднім інструкцій або зателефонувати лікарю по телефону. Однак в тому випадку, якщо симптоми захворювання з`явилися вперше або суттєво відрізняються від ознак запального процесу, вилікуваного в минулому, слід записатися на прийом до кваліфікованого фахівця.

Переконайтеся, що перед походом в поліклініку або центр медичних послуг ви виконали наступні пункти:

складіть перелік всіх помічених симптомів і вкажіть, протягом якого часу ви їх спостерігаєте;
запишіть ключову інформацію про стан свого здоров`я, включаючи поточні захворювання і патологічні стани, а також назви всіх лікарських препаратів, вітамінних комплексів і біологічно активних харчових добавок, які ви приймаєте в даний час;
уникайте спринцювань або використання тампонів перед відвідуванням лікаря, щоб той зміг адекватно оцінити характер вагінальних виділень;
складіть список питань, які хотіли б задати фахівцеві.

Можливо, вам стане в нагоді перелік базових питань лікаря:

Як запобігти дріжджові інфекції та інші грибкові захворювання?
За якими симптомами та ознаками можна самостійно визначити дріжджовий кольпіт?
Чим лікувати інфекцію?
Чи потрібно моєму партнеру пройти аналогічні обстеження і терапію?
Чи існують особливі вказівки по прийому даного медикаменту?
Які лікарські засоби можна придбати в аптеці на умовах безрецептурного відпуску?
Що робити, якщо симптоми з`являться знову після закінчення курсу лікування?

Не соромтеся задавати і інші питання, якщо вони здадуться вам важливими.

Що скаже лікар

Лікар, в свою чергу, поцікавиться:

Які симптоми захворювання ви спостерігаєте?
Помітний чи сильний запах з піхви?
Протягом якого часу присутні ознаки інфекції?
Лікували ви захворювання піхви раніше?
Чи пробували ви застосовувати будь-які загальнодоступні медикаменти, якими лікують дріжджовий кольпіт: свічки, мазі?
Як давно ви приймали антибіотики?
Чи ведете ви активне статеве життя?
Вагітні ви?
Чи використовуєте ви парфюмированное туалетне мило або піну для ванни?
Чи застосовуєте ви спринцювання або обробку спреєм для жіночої інтимної гігієни?
Які медикаменти або вітамінні добавки ви приймаєте на регулярній основі?

діагностика

Щоб визначити наявність дріжджовий інфекції, лікар:

Задасть вам питання по вашій історії хвороб. В першу чергу фахівця будуть цікавити минулі випадки вагінальних інфекцій і зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
Справить гінекологічний огляд. Лікар спочатку вивчає зовнішні геніталії на предмет ознак інфекції, після чого поміщає гінекологічне дзеркало в піхву для підтримки його стінок в розкритому вигляді і оглядає вагіну і шийку матки.
Візьме зразок вагінальних виділень. На лабораторному тестуванні зразка вагінальних рідин можна визначити конкретний вид грибка, який викликав інфекцію. Це особливо важливо при лікуванні рецидивуючого кольпіту.

Лікування легкої дріжджовий інфекції

Якщо відчувають вами симптоми захворювання характеризуються легкими проявами або помірною інтенсивністю і хвороба не рецидивує, лікар може порекомендувати такі методи боротьби з клопотів:

Короткостроковий курс терапії. Протигрибкові лікарські препарати доступні в формі кремів, мазей, таблеток і супозиторіїв (свічок). Зазвичай запалення проходить після курсу лікування, що триває один, три або сім днів, в залежності від обраного медикаменту. ефективні "бутоконазол", "клотримазол", "міконазол" ("моністат") і "терконазол". При застосувати можуть виникнути побічні ефекти у вигляді відчуття легкого печіння або подразнення. Можливо, доведеться використовувати альтернативну форму запобігання небажаній вагітності, так як супозиторії та креми виробляються на масляній основі і можуть послабити захист, який забезпечується латексними презервативами.
Разова доза медикаменту. Протигрибковий засіб під назвою "флуконазол" ("Дифлюкан") Застосовується всередину лише одноразово. Якщо у вас важкий дріжджовий кольпіт, лікування може полягати в прийомі двох таких доз з проміжком в три дня.
Загальнодоступне лікування. Протигрибкові вагінальні супозиторії та креми, що продаються в аптеках на умовах безрецептурного відпуску, служать адекватним заходом самостійної боротьби з інфекцією і допомагають багатьом жінкам позбутися від грибка без відвідування гінеколога. Лікування засобами місцевого застосування у звичайних випадках триває від трьох до семи днів. Якщо порушення природного балансу в піхву саме дріжджове, кольпіт вагітності слід лікувати тільки місцево.

Що робити у важких випадках

Терапія дріжджового кольпіту тяжкого ступеня може полягати в наступному:

Відео: Чим небезпечна молочниця під час вагітності?

Довготривала вагінальна терапія. Лікарі зазвичай призначають ліки з групи азолів, які слід застосовувати протягом однієї або двох тижнів, щоб повністю позбутися ознак зараження грибком. Азолів доступні в формі вагінальних кремів, мазей, таблеток або свічок.
Як зазначено вище, в важких випадках застосовується кілька доз флуконазолу (аж до трьох з перервами між прийомом медикаменту). Однак таким методом можна проводити лікування дріжджового кольпіту при вагітності.
Профілактичні заходи. Якщо ви страждаєте від рецидивуючої інфекції, лікар порекомендує профілактичний режим, дотримуватися який слід неухильно. Дія режиму починається відразу після позбавлення від симптомів кольпіту. Найчастіше призначають разову дозу флуконазолу (одну таблетку) для прийому кожного тижня протягом шести місяців. Деякі гінекологи рекомендують своїм пацієнткам більш щадну терапію, що складається в застосуванні клотримазолу (у вигляді супозиторіїв) на той же термін.