"Клівас": інструкція із застосування, відгуки
Підвищення холестерину викликає серйозні побоювання, особливо якщо людина страждає серцево-судинними захворюваннями. Препарат «Клівас», інструкція із застосування якого описує у всіх деталях правила прийому ліків, допомагає знизити холестерин до норми і стабілізувати стан пацієнта в подальшому.
Склад і форма випуску
Препарат «Клівас» (інструкція із застосування додається до ліків) випускається в таблетках, покритих білою оболонкою. Пігулки укладені в алюмінієвий блістер по десять штук. У картонній коробці може знаходитися один або три блістери.
Таблетки випускаються в дозі 10 мг і 20 мг. Діючою речовиною виступає розувастатин.
фармакологія
Розувастатин відноситься до селективних інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази, ферменту. Перетворює ГМГ-КоА в мевалонат, Предместніков холестерину. Головною зоною роботи розувастатіна вважається печінку. Саме тут відбувається об`єднання холестерину і катаболізм ЛПНЩ.
Терапевтична дія помітно протягом першого тижня прийому препарату, через 14 днів позитивний результат дорівнює 90%. Найбільшого ефекту можна домогтися, приймаючи інструмент безперервно протягом місяця.
Прийом розувастатіна дає найкращий результат як в терапії хворих з гіперхолестеринемією, так і без гіпертригліцеридемії. Ефект настає незалежно від статевої приналежності, віку і раси. Позитивний результат спостерігається у людей з цукровим діабетом і страждають сімейною гіперхолестеринемією.
Адитивність спостерігається в поєднанні з фенофібратом при наявності ТГ і з нікотиновою кислотою по відношенню до вмісту холестерину ЛПВЩ.
показання
Використання препарату «Клівас» (інструкція із застосування повідомляє про протипоказання, які слід врахувати перед вживанням ліки) для дорослих показано при гіперхолестеринемії. Призначають засіб при первинній стадії гіперхолестеринемії і при змішаному типі дисліпідемії. Використовують таблетки як додаткову терапію до дієти, коли лікувального харчування, фізкультури і зниження маси тіла недостатньо.
Призначають препарат при гомозиготною сімейною гіперхолестеринемії. Їм доповнюють дієту і застосування інших ліпідознижуючих ліків. Препарат виписують і тоді, коли застосування перерахованих вище методів не представляється можливим.
Рекомендують ліки пацієнтам із серцево-судинними порушеннями, при ймовірності виникнення атеросклеротичних хвороб серцево-судинного характеру. До таких факторів ризику відносяться підвищений артеріальний тиск, похилий вік, знижений показник холестерину, підвищений вміст С-реактивного білка, схильність до розвитку ішемічної хвороби серця і куріння.
Препарат часто використовують в терапії атеросклерозу. У цій ситуації він уповільнює розвиток захворювання у осіб, яким призначено ліпідознижуюча терапія.
«Клівас» може застосовуватися для лікування дітей віком від десяти до сімнадцяти років. У хлопчиків повинна бути ІІ стадія хвороби і вище за шкалою Тенере, дівчата можуть приймати препарат не раніше, ніж через рік після початку першої менструації. Тут лікарський засіб призначається при терапії первинної гіперхолестеринемії, а також при діагнозі "змішана дисліпідемія", Якщо хвороба розвинулася через гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемії. Препарат застосовується в комплексі з лікувальною дієтою і поряд з немедикаментозними способами лікування.
Протипоказання
Таблетки «Клівас» (інструкція із застосування перед вживанням ліки повинна бути обов`язково вивчена), незважаючи високий терапевтичний ефект, не можна вживати при підвищеній чутливості до діючої речовини препарату - розувастатину, а також до будь-якої допоміжної компоненту в їх складі. Забороною до вживання служать хвороби печінки в їх активній фазі, важкі збої в роботі нирок і міопатія. Чи не поєднують медикамент з циклоспорином. Лікарі не прописують таблетки, якщо жінка вагітна або годує дитину грудьми. Дамам дітородного віку при вживанні ліків рекомендується використовувати адекватні контрацептиви.
Дозування в 40 мг не можна призначати людям зі схильністю до прогресування міопатії / рабдоміолізу. Сюди відносяться захворювання ниркової системи середнього ступеня тяжкості, гіпотиреоз, спадкові м`язові хвороби і міотоксичність в анамнезі, захоплення алкогольними напоями. Не приймають таку дозу в ситуаціях, що сприяють підвищенню рівня діючої речовини в крові. Не можна приймати це кількість препарату особам монголоїдної раси.
«Клівас»: інструкція із застосування
20 мг (10 мг) діючої речовини розувастатіна міститься в кожній таблетці. Пігулки п`ються незалежно від часу доби і вживання їжі. Їх не можна розжовувати, а слід ковтати цілими, запиваючи великою кількістю води.
Терапію при гіперхолестеринемії починають з малих доз, по 5-10 мг один раз на день. Така кількість підходить як особам, які не використали раніше статини, так і пацієнтам, раніше вживали інгібітори ГМГ-КоА-редуктази. При розрахунку первинної дози спираються на природний рівень холестерину в крові і на можливий ризик виникнення серцево-судинних захворювань, ймовірність розвитку побічних явищ. Збільшити дозу препарату можна через чотири тижні.
З урахуванням того, що при щоденній дозі в 40 мг побічні явища розвиваються частіше, ніж при вживанні меншої кількості препарату, піднімати дозу до 40 мг слід лише пацієнтам, що страждають важкою стадією гіперхолестеринемією і мають високий ризик розвитку серцево-судинних недуг. Якщо не отримано бажаний результат при дозі в 20 мг, то при підвищенні дозування до 40 мг пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря.
Для профілактики серцево-судинних збоїв денна доза засобу становить 20 мг. Для літніх людей старше 70 років добова норма не повинна перевищувати 5 мг.
Дітям і підліткам, які мають гетерозиготну сімейну гіперхолестеринемію, препарат призначають по 5-20 мг один раз на день, дозу слід титрувати.
Для людей з помірним порушенням роботи нирок початкова доза становить 5 мл. Препарат в кількості 40 мг протипоказаний. Не можна вживати «Кліванс» (інструкція більш детально описує цю ситуацію) пацієнтам з важкими захворюваннями нирковою системи.
Таблетки протипоказані особам, які страждають активними хворобами нирок. У хворих з важкими захворюваннями нирковою системи може спостерігатися підвищення розувастатіна. В цьому випадку лікувальна доза не перевищує 10 мг.
У осіб монголоїдної раси відмічено підвищення системної експозиції розувастатину, тому починають лікування з 5 мг. Терапевтична доза в 40 мг строго протипоказана. Максимальна денна норма - 20 мг.
Люди, схильні до прогресування міопатії, починають терапію з 5 мг, а доза в 40 мг багатьом з них заборонена. Максимальна кількість прийнятого речовини на добу - 20 мг.
Побічні ефекти
Багато пацієнтів цікавляться: чи викликає негативні реакції організму «Клівас» (таблетки)? Інструкція докладно описується все особливості використання препарату. Згідно з анотацією, були зафіксовані тільки легкі і транзиторні побічні явища. Спостерігалися нудота, запаморочення, біль у м`язах, запор, діарея, астенія (при великих дозах), кашель, міопатія.
Час від часу у пацієнтів виникав свербіж, кропив`янка, висипання на шкірі. Помічені випадки протеїнурії з канальцевим походженням. Була зміна білка в сечі, яке виражалося в підвищенні рівня печінкових трансаміназ. Зафіксована легка депресія, безсоння, кошмарні сновидіння і порушення сну, статева дисфункція.
Під час лікування людей турбували реакції, причиною яких стала особлива чутливість до препарату (іноді мав місце ангіоневротичнийнабряк). У деяких пацієнтів діагностували панкреатит і міопатія (включаючи міозит). Був зафіксований рабдоміоліз, його частота в ряді випадків залежала від підвищення дози.
Вкрай рідко виникала полінейропатія, втрата пам`яті. В поодиноких випадках була зафіксована жовтяниця і гепатит. Іноді спостерігався синдром Стівенса - Джонсона, артралгії, гематурія, набряклість.
Передозування
Настійно рекомендує дотримуватися рекомендовану дозу при прийомі таблеток «Клівас» інструкція. Відгуки стверджують, що це ефективний і дуже доступний за ціною препарат. Дає стійкий тривалий результат. Для кожного пацієнта розраховується індивідуальна доза, і якщо її не дотримуватися, то може виникнути передозування. Особливого лікування тут не передбачено. Терапія проводиться відповідно до виникають симптомів. У цей час потрібно ретельно контролювати роботу печінки і рівень КФК. Гемодіаліз не дає потрібного ефекту.
Умови зберігання
Ліки «Клівас» (інструкція при лікуванні цим препаратом повинна бути дотримана) має зберігатися в оригінальній упаковці при температурному режимі, що не перевищує +25 ° С, в недоступному для дітей місці. Медикамент придатний протягом двох років від дати виготовлення.
Аналоги «Кліваса»
Препарат «Клівас» не поширений в Росії, тому, незважаючи на його ефективність, людям доводиться шукати йому заміну.
До аналогам, які мають з складі таку саму діючу речовину (розувастатин), відносять такі лікарські засоби: «Крестор», «Мертеніл», «Редістатін», «Ровікс», «Роза», «Розарт», «Розватор», «Розувастатин КРКА »,« Розувастатин Тева »,« Розукард »,« Розуліп »,« Розуста »,« Роместін »,« Росукор »,« Рофаст »,« Фастронг ».
Ці та інші препарати здатні повністю замінити «Клівас». Різниця між ними полягає в ціні, виробника і концентрації діючої речовини.
Відгуки пацієнтів
Попереджає, що важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря при прийомі таблеток «Клівас» інструкція по застосуванню. Відгуки про цей препарат виключно позитивні. Хворі кажуть, що протягом перших двох тижнів ліки стабілізує стан пацієнта і приводить в норму холестерин. Варто дешево і пацієнти, що приймали його, задоволені результатом.
Попереджає, що важливо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря при прийомі таблеток «Клівас», інструкція із застосування. Відгуки про цей препарат виключно позитивні. Хворі кажуть, що протягом перших двох тижнів ліки стабілізує стан пацієнта і приводить в норму холестерин. Варто препарат дешево, і пацієнти, що приймали його, задоволені результатом.
Незважаючи на це, деякі люди, які вживали великі дози, вказували на побічні ефекти. У них порушувався сон, турбували кошмари, виникала депресія. Однак лікарі рекомендували не припиняти лікування і пити ліки хоча б місяць. Після курсового прийому у хворих нормалізувався холестерин, а побічні ефекти зникли.
