Видалення нирки: показання, післяопераційний період, реабілітація, харчування, наслідки

Існує цілий ряд захворювань, при яких видалення нирки - єдиний варіант порятунку життя пацієнта. Це крайній захід, але якщо без неї не можна обійтися, то необхідно отримати максимум інформації про те, що буде відбуватися. Причому бажано не тільки усвідомлювати, як буде проводитися оперативне втручання, але і з`ясувати все про період реабілітації після нього.

функції нирок

У людському організмі немає неважливих органів. Кожен виконує свою роботу, впливаючи на стан людини в цілому. Нирки виконують кілька функцій, які однаково важливі:

• очищення крові від азотистих виділень обміну речовин та інших токсинів;
• підтримання необхідного рівня електролітів;
• баланс рідини в тканинах організму;
• підтримка і регулювання артеріального тиску;
• виділення з клітинних тканин біологічно-активних компонентів, таких як ренін і еритропоетин.

Секреція реніну і еритропоетину необхідна людині для підтримки рівня кров`яного тиску і безпосереднього кровотворення.

Показання для видалення органу

Видалення нирки має медична назва - нефректомія. Перш ніж призначити операцію, лікарі намагаються зберегти орган усіма доступними засобами. Справа в тому, що якщо нирка в змозі функціонувати хоча б на 20%, то вона здатна впоратися з обсягом роботи. Але при деяких патологіях операції не уникнути. Якщо вчасно не буде проведено видалення нирки, наслідки виявляться жалюгідними.

Нефректомію призначають при травмах органу, злоякісних пухлинах, вроджені аномалії, полікістозах і гідронефрозі. У разі виявлення злоякісного утворення затягувати з прийняттям рішення не можна. Для раку характерно швидке поширення метастазів в здорові тканини.

проведення процедури

Видалення нирки не призначають без комплексного обстеження пацієнта. Для оцінки функціонування другого органу призначають рентген з контрастом, МРТ та інші дослідження. При екстрених випадках функціональність перевіряють під час операції введенням спеціального барвника, який повинен вивестися з сечею.

Відео: Відновлення після видалення пупкової грижі: реабілітація, профілактика, дієта, бандаж

Операція проводиться в умовах стаціонару. Пацієнт перебуває в лікарні від 1 до 3 тижнів. Це залежить від складності стану і типу операції. Нефректомія може проводитися відкритим способом або лапароскопічно.

Відео: Дієта після видалення жовчного міхура

Хірурги віддають перевагу лапароскопічного методу нефректомії. Хворі простіше переносять подібне видалення нирки. Відгуки про проведення лапароскопії найсприятливіші:

• на тілі не залишається великого і некрасивого рубця;
• операція більш безпечна;
• рідше розвиваються ускладнення;
• легше проходить реабілітація;
• можна уникнути інвалідності.

Справа в тому, що маніпуляція проводиться через невеликі надрізи в області попереку. У них вводиться лапароскоп, а контроль виконання відбувається на спеціальному моніторі.

можливі ускладнення

Видалення нирки може супроводжуватися неспецифічними ускладненнями, які залежать від супутніх захворювань і тривалої нерухомості. Це може бути застійне запалення легенів або тромбоемболія легеневої артерії. У деяких випадках розвиваються тромбофлебіти, інфаркт міокарда або інсульт. Подібні ускладнення в медичній практиці трапляються нечасто, оскільки лікарі вживають заходів для їх запобігання.

Пацієнт повинен розуміти, що видалення нирки - наслідки запущеного захворювання, яке могло завдати серйозної шкоди здоров`ю. Оперативне втручання в цьому випадку неминуче. А ось післяопераційних ускладнень якраз можна уникнути. Тут багато що залежить від передопераційної підготовки і бажання людини швидше повернутися до активного життя. Необхідно точно виконувати всі лікарські приписи і рекомендації.

Післяопераційний період. Фізичні навантаження

Якщо проведено видалення нирки, післяопераційний період вимагає повного спокою. Перший день пацієнт лежить на спині, різкі рухи і повороти на бік йому протипоказані, оскільки можуть зісковзнути шви з ниркової ніжки. До кінця першої доби або вранці наступного дня медперсонал допомагає обережно перевертатися на бік. Сідати в ліжку дозволяють на 2-3 добу, якщо не проявилися ускладнення. Встати з ліжка можна на четвертий день.

Хворому рекомендується проводити дихальну гімнастику, рухати плавно руками і ногами. Не можна довго залишатися в нерухомості, але і дуже старатися теж шкідливо. При недотриманні рекомендацій може з`явитися грижа або спайки.

Найважливіша умова - вживання чистої води

У зв`язку з неправильним харчуванням і застосуванням медичних препаратів, в організмі людини відбувається утворення токсинів. Вони виводяться з калом і сечею, але не завжди нирки здатні ефективно виробляти їх переробку. Ще велике навантаження є в разі видалення парного органу, тому дуже важливо полегшити роботу залишилася нирки.

В першу чергу, пацієнту потрібно привчити себе пити тільки очищену воду, яка пройшла фільтрацію. Також рекомендується вживати талу воду. У щоденний раціон необхідно включити не менше 30 мл чистої води на 1 кг ваги пацієнта або ж 7 мл талої води, відповідно.

Людям, що страждають ожирінням, слід збільшити дозу споживання води з такого розрахунку:

• очищена вода - не менше 40 мл на 1 кг ваги;
• тала вода - від 10 мл на 1 кг ваги.

Така норма води обов`язкова для щоденного вживання, плюс до всього пацієнт повинен отримувати додаткову рідину, яка міститься в овочах, фруктах, супах і т. Д.

Споживання води в достатній кількості забезпечить м`який стілець, тоді як сеча стане не такою концентрованою.

дієта

Перший прийом їжі дозволяють майже через добу після оперативного втручання, але воду дають раніше. Деякі пацієнти скаржаться на зниження перистальтики кишечника і підвищене газоутворення.

Після того як пацієнтові провели видалення нирки, харчування має кардинально змінитися. Найближчі два роки необхідно буде дотримуватися дієти: повністю виключити з раціону солоні, мариновані, копчені та гострі продукти, знизити вживання білка і солодощів, утримуватися від зловживання кавою і чаєм.

Щоденне меню повинно включати фрукти та овочі. У раціон обов`язково вводиться гарбуз і кавун. М`ясо або м`ясні страви варто готувати на пару або відварювати, оскільки смажене в цей період шкідливо. Зрідка можна вживати кисломолочні продукти або йогурти, але вони повинні бути свіжими і мати маленький термін придатності. Кількість споживаних консервантів краще скоротити до мінімуму.

реабілітація

Якщо пацієнту успішно проведено видалення нирки, реабілітація може зайняти до півтора років. Поступово залишилася нирка звикає до підвищених навантажень і компенсує відсутність парного органу.

Перший час необхідно виключити підйом вантажів і сильні фізичні навантаження. Вранці і ввечері бажано здійснювати піші прогулянки, дуже корисно проводити обтирання мокрим рушником і контрастний душ. Особливу увагу доведеться приділяти чистоті шкіри, оскільки вона виконує функцію виділення, поряд з залишилася ниркою.

Після видалення необхідно особливо ретельно стежити за станом здорової нирки. Не можна переохолоджуватися, запускати хронічні недуги, займатися самолікуванням. Регулярні консультації уролога допоможуть об`єктивно оцінювати свій стан. Бережіть себе, оскільки третя нирка в організмі не передбачена.