Препарат «сібутін»: інструкція із застосування, опис та відгуки
Як і в яких випадках пацієнту призначають медикамент «Сібутін»? Інструкція по застосуванню, відгуки, аналоги і показання до застосування представлені трохи далі. Також в статті розглянуто склад даного препарату, його форма випуску та заборони до використання.
Форма, опис і склад
Препарат «Сібутін», інструкція із застосування якого вказана нижче, випускається у формі білих круглих таблеток з рискою на одному боці. Їх діючою речовиною є оксибутинин (в формі оксибутиніну гідрохлориду). Також до складу лікарського засобу входять допоміжні інгредієнти, які представлені у вигляді лактози моногідрату, целюлози мікрокристалічної, крохмалю картопляного і кальцію стеарату.
Фармакологічні властивості препарату
Як діє «Сібутін»? Інструкція по застосуванню, відгуки лікарів повідомляють, що механізм дії цих ліків повністю обумовлений ефективністю його активної речовини.
Згідно з твердженнями фахівців, «Сібутін» представляє собою блокатор М-холінорецепторів, що належать групі теоретичних амінів. Зважаючи на помірну М-холіноблокуючу активності, що розглядається засіб здатний безпосередньо впливати на гладку мускулатуру внутрішніх органів. При цьому воно надає спазмолітичну і міотропну дію. Іншими словами, даний медикамент усуває спазми, а також знижує м`язовий тонус наступних органів: жовчовивідних шляхів, шлунково-кишкового тракту, сечовивідних шляхів, матки і сечового міхура. Варто враховувати, що у людей з нейрогенної дисфункцією останнього оксибутинин здатний розслабляти детрузор, зменшувати його спонтанні скорочення, знижувати частоту позивів до сечовипускання, а також збільшувати місткість міхура.
Кінетичні особливості медикаменту
Всмоктується таке пероральний засіб, як «Сібутін»? Інструкція по застосуванню (склад ліки було вказано вище) повідомляє, що після вживання таблеток оксибутинин досить швидко абсорбується з травного тракту.
Дослідження показали, що максимальна концентрація цього елемента в крові становить близько 8-13 нг / мл. Такий показник характерний для дози 7-10 мг, прийнятої молодими і здоровими людьми. Також спостерігалися істотні індивідуальні коливання кількості оксибутиніну в плазмі.
З огляду на першого проходження через печінку, абсолютна системна біодоступність даної речовини становить близько 6,2%.
Головним метаболітом оксибутиніну є активний дезетилоксибутинін. Також в процесі трансформації утворюються і інші похідні, в тому числі фенілциклогексигліколеву кислота, однак вони не активні.
Близько 0,02% прийнятого медикаменту виділяється разом із сечею. Зв`язок оксибутиніну з альбуміном становить приблизно 83-86%, а час його напіввиведення становить дві години.
При тривалому використанні ліків його акумуляція низька.
Показання до застосування препарату
Коли пацієнтові може бути призначений «Сібутін»? Інструкція по застосуванню (показання будуть розглянуті трохи нижче) свідчить, що даний препарат активно використовується в терапії нетримання сечі, що пов`язано з нестабільною роботою сечового міхура, яка носить нейрогенний характер (наприклад, при гіперрефлексії детрузора, spina bifida або розсіяному склерозі) або ж має идиопатическую природу.
Також слід зазначити, що розглядається засіб може бути показано до застосування при нічному енурезі у дітей у віці від п`яти років. З цією метою медикамент використовують і в якості монотерапії, і в комбінації з іншими ліками.
Заборони до вживання таблеток
Коли не слід призначати пацієнтові медикамент «Сібутін»? Інструкція по застосуванню стверджує, що протипоказаннями до прийому цих ліків є такі стани:
- кишкова непрохідність;
- підвищена чутливість до компонентів засобу;
- атонія кишечника;
- виражений процес порушення відтоку сечі з сечового міхура;
- міастенія;
- виразковий коліт (важкий);
- розширення ободової кишки;
- вагітність;
- глаукома;
- годування груддю;
- вік до п`яти років.
Лікарський засіб «Сібутін»: інструкція із застосування
Таблетки «Сібутін» призначають переважно дорослим людям. Їх слід приймати по 5 мг тричі на день. Пацієнтам похилого віку даний препарат рекомендують використовувати в кількості 5 мг двічі на добу.
Відео: Актовегін - інструкція із застосування, протипоказання, ціна
В особливих випадках ці ліки призначають дітям у віці від п`яти років. При порушенні роботи сечового міхура нейрогенного характеру медикамент використовують по 5 мг двічі на день, а при нічному енурезі - по 5 мг тричі на добу. При цьому останню дозу необхідно приймати прямо перед сном.
Побічна дія
Які реакції негативного характеру викликає медикамент «Сібутін»? Інструкція по застосуванню повідомляє, що найчастіше такі ефекти виникають з боку органів шлунково-кишкового тракту. Як правило, вони проявляються сухістю в роті, запором, нудотою, дискомфортом в ділянці живота і діареєю.
Також розглядається препарат може викликати:
- головний біль, зниження гостроти зору, сонливість, мідріаз, запаморочення, підвищення внутрішньоочного тиску;
- сухість шкірних покривів;
- припливи (виникають в основному у дітей), затримку сечі, утруднене сечовипускання, аритмію, знижене потовиділення.
випадки передозування
Які симптоми виникають при передозуванні ліками «Сібутін»? Інструкція по застосуванню говорить, що до таких проявів відносяться такі: занепокоєння, посилення вираженості побічних реакцій, порушення, дихальна і судинна недостатність, зниження артеріального тиску, психоз, кома і параліч дихальних м`язів.
Для лікування подібних станів застосовують промивання шлунка, а також внутрішньовенне введення фізостигміну.
При вираженому порушенні або неспокої пацієнтові призначають «Діазепам» (в / в, 10 мг), при лихоманці проводять симптоматичну терапію, при тахікардії показаний препарат «Пропранолол» (в / в), при затримці сечі здійснюють катетеризацію сечового міхура, при паралічі дихальних м`язів і розвитку курареподібних ефекту забезпечують ШВЛ.
Як взаємодіє з іншими засобами?
Чи можна з іншими засобами використовувати препарат «Сібутін»? Інструкція по застосуванню стверджує, що при поєднанні з іншими медикаментами розглядається ліки можуть викликати посилення побічних реакцій. Як правило, такий ефект відзначається при одночасному прийомі «Сібутіна» із засобами, які надають антихолінергічну дію.
Седативні ліки і алкоголь, можуть сприяти виникненню запаморочення, а також посилювати сонливість.
При одночасному прийомі з «ітраконазолу» підвищується концентрація оксибутиніну в крові.
період вагітності
Чи можна під час очікування дитини застосовувати розглянутий медикамент? Безпека використання «Сібутіна» в зазначений період не встановлена. У зв`язку з цим даної категорії пацієнтів згаданий засіб не призначають. Також слід зазначити, що оксибутинин може проникати в грудне молоко, тому його не можна використовувати під час лактації. Якщо це все ж необхідно, то грудне вигодовування необхідно припинити.
особлива інформація
Про що необхідно знати хворому, перш ніж використовувати медикамент «Сібутін»? Інструкція по застосуванню (аналоги вказані нижче) свідчить, що з особливою обережністю ці ліки слід призначати ослабленим пацієнтам літнього віку, а також хворим з важкими недугами нирок і печінки та нейроциркуляторною дистонією.
Так само як і при використанні інших антихолінергічних засобів, в процесі застосування «Сібутіна» слід дотримуватися обережності людям з грижею діафрагми (стравохідного отвору), яка супроводжується рефлюкс-езофагітом.
На тлі застосування даного медикаменту у пацієнта можливе посилення клінічних проявів аритмії, гіпертиреозу, гіперплазії передміхурової залози, ІХС та серцевої недостатності хронічного характеру.
Підвищена температура навколишнього середовища при використанні лікарського засобу може провокувати розвиток лихоманки, а також порушення в роботі серця (в результаті зменшення потовиділення).
Людей, які займаються небезпечними видами робіт, які вимагають особливої уваги та швидкості реакцій, необхідно попереджати, що розглянутий медикамент може викликати зниження гостроти зору і сонливість.
Відгуки і аналоги
Аналогами розглянутого препарату є такі: «Везікар», «Детрузітол», «Дрім-Апо», «Спазмекс», «Дріптан», «Зевесін», «УРОХОЛУМ», «Уротол» та інші.
Відгуків про цей медикаменті можна зустріти багато. Деякі пацієнти залишилися задоволені ефективністю ліки. Вони стверджують, що даний препарат допомагає контролювати позиви до сечовипускання, в тому числі в нічний час. Однак багато людей скаржаться на розвиток головного болю і алергії, а також інших побічних реакцій. У зв`язку з цим вони змушені замінювати це засіб більш безпечними аналогами.