"Ізотретіноїн": інструкція із застосування, показання, відгуки
Лікування різних захворювань шкіри здійснюється завдяки препаратам, які містять в своєму складі ізотретиноїн. Речовина відносять до дерматопротектівним завдяки його унікальним властивостям. Препарат з аналогічною назвою використовується для лікування себореї, вугрової висипки. «Ізотретіноїн» інструкція по застосуванню рекомендує використовувати тільки після консультації з лікарем. Згідно відгуками, засіб є ефективним при запальних процесах на шкірних покривах.
опис кошти
Лікарський засіб «Ізотретіноїн» є потужним ретиноїди. Останній відноситься до похідних вітаміну A. Саме діюча речовина - ізотретиноїн - відомо як ретиноевая кислота і має вигляд порошку жовтуватого кольору. Речовина здатна нейтралізувати швидко діляться ракові клітини. Це властивість спочатку використовувалося для лікування онкологічних патологій.
Через деякий час вчені виявили ще одне лікувальну властивість порошкоподібної речовини - воно здатне знизити вироблення шкірного сала шляхом придушення надмірного зростання клітинного епітелію вивідних проток. Саме ця властивість дозволяє в даний час застосовувати для лікування важкої вугрової висипки засіб «Ізотретіноїн».
Препарати на основі цієї діючої компонента можуть застосовуватися як зовнішньо, так і перорально. Оптимальний засіб підбирає лікар-дерматолог після обстеження пацієнта.
Як діє ліки?
Препарат «Ізотретіноїн» інструкція по застосуванню рекомендує використовувати для ефективного лікування висипу угревого характеру і інших шкірних захворювань. Терапевтична дія медикаменту впливає відразу на всі фактори, які провокують ці недуги. Перш за все, зменшується вироблення шкірного сала, очищаються пори.
Системний ретиноид перешкоджає розмноженню патологічних мікроорганізмів Propionibacterium acnes, які викликають вугровий висип, прищі. Купірування запального процесу, нормалізація рівня pH - також заслуга препарату. «Ізотеретіноін» активно застосовується в дерматології і косметології. Чинний компонент дозволяє впливати не тільки на симптоми хвороби, але і усунути причину, що призвела до розвиток запального процесу.
Показання для призначення
Слід враховувати, що без попереднього призначення лікаря не рекомендується застосовувати «Ізотретіноїн». Ціна препаратів для зовнішнього застосування на основі однойменного діючої речовини коливається в межах 280-650 рублів. Призначають препарат у вигляді таблеток при наявності деяких патологій. це:
- себорея;
- розацеа (в тому числі важкі форми);
- всі форми акне;
- вузликово-кістозні вугри;
- різні види дерматитів;
- вроджений іхтіоз.
Більшість перерахованих недуг об`єднує причина походження - надмірна робота сальних залоз. Це, в свою чергу, призводить до серйозного порушення нормального балансу епідермісу.
Який ефект надасть засіб?
Згідно з численними дослідженнями, була підтверджена ефективність медикаменту при самих різних шкірних захворюваннях. «Ізотретіноїн» значно знижує активність сальних залоз (на 90%) і нормалізує процеси, що відбуваються в шкірному покриві. Лікарі рекомендують використовувати навіть при важкій формі вугрової висипки препарат у формі таблеток «Роаккутан». Ізотретіноїн застосовується в якості основної діючої речовини.
Засоби для зовнішнього нанесення добре зарекомендували себе при лікуванні акне, розацеа і дерматитів. Такі ретиноїди можуть застосовуватися при легкого та середнього ступеня тяжкості захворювань шкіри. Фахівці говорять про те, що препарат в такій формі набагато безпечніше для організму, ніж капсули. При пероральному прийомі изотретиноина його концентрація в крові зростає до 2000 нг / мл. Якщо ж використовувати мазь, цей показник не перевищуватиме 60 нг / мл.
Препарати на основі изотретиноина
Діюча речовина ізотретиноїн інструкція із застосування відносить до природних ретиноїдами. У невеликій кількості ці сполуки добре засвоюються організмом, позитивно впливають на стан шкіри, знижують вироблення шкірного сала, надають протимікробну дію. У деяких препаратах для зовнішнього застосування міститься ізотретиноїн:
- Мазь ретиноевая.
- «Ізотрексин» (гель).
- «Ретасол» (розчин).
Для перорального застосування при важких патологіях шкірного покриву фахівці призначають такі медикаменти, як «Акнекутан», «Роаккутан», «зітре». Склад (ізотретиноїн використовується в якості активної речовини) і дозування може відрізнятися.
Побічна дія
При перевищенні дозування ізотретиноїн викликає побічні явища. З боку імунної системи вони проявляються найчастіше. Пацієнти скаржаться на появу висипань, почервоніння, лущення шкіри на долонях і підошвах ніг, свербіж, дистрофію нігтьових пластин. Також можлива поява хейлита - захворювання, що вражає шкіру на губах.
Нервова система у деяких пацієнтів також страждає через лікування препаратом «Ізотретіноїн». Відгуки свідчать про те, що може з`явитися головний біль, надмірна втомлюваність, порушується гострота зору, розвивається депресія і психоз. Людям з бронхіальною астмою в анамнезі приймати препарат вкрай небезпечно. Це може привести до бронхоспазму. Побічна дія на органи зору проявляється такими симптомами, як кератит, блефарит, неврит зорового нерва, кон`юнктивіт, подразнення очей.
Шлунково-кишковий тракт розвивається панкреатит, діарея, внутрішні кровотечі, блювота, запалення слизової оболонки кишечника, гепатит. Артрит, біль в суглобах і м`язах, гиперостоз - симптоми негативного впливу изотретиноина на опорно-руховий апарат.
Протипоказання
Перш за все препарат «Ізотретіноїн» інструкція по застосуванню забороняє приймати під час вагітності або її планування. Речовина надає ембріотоксичну і тератогенну дію, що може привести до аномалій розвитку і вроджених дефектів у плода. Також фахівці рекомендують починати планувати вагітність не раніше ніж через 3-4 місяці після закінчення лікування медикаментом. За цей час рівень изотретиноина в організмі повинен прийти в норму.
Забороняється вживати будь-яких ретиноїди в період лактації, при підвищеній чутливості або непереносимості, комбінувати ліки з тетрацикліновими антибіотиками. Пероральний прийом медикаментів протипоказаний в разі тяжкого порушення роботи печінки і нирок, при підвищеному значенні ліпідів в сироватці крові і злоякісні утворення. Для пацієнтів з гіпервітамінозом A також не підходить ізотретиноїн.
Ціна найдешевшого засобу на основі цієї речовини - 280-350 рублів. Схему лікування, дозування, аналоги підбирає виключно лікуючий лікар.
Як правильно приймати?
Ізотретіноїн в формі капсул для перорального застосування слід випивати під час їжі. Початкова дозування зазвичай не перевищує 0,1 мг на кілограм маси тіла пацієнта. Надалі доза може бути збільшена (в разі позитивної динаміки і відсутності побічних явищ).
Середньодобову дозування (0,5 г) слід розділити на кілька прийомів. Залежно від тяжкості недуги її можуть збільшити. Слід враховувати, що в добу можна прийняти не більше 10 г изотретиноина. Лікування препаратом зазвичай тривалий, 16-24 тижні. Інтервал між курсами терапії повинен становити не менше двох місяців.
Препарат «Роаккутан»
Ціна медикаменту досить висока і становить близько 2700 рублів за упаковку (дозування 20 мг). Виробником є швейцарська фармацевтична компанія "Хоффман ля Рош". Капсули «Роаккутан» ефективні при вульгарною вугрової висипки у важкій формі, фолікулярному кератозі, іхтіозі, кератодермії.
Тривалість терапії залежить від типу захворювання і зазвичай становить 2-4 тижні. В добу слід приймати по 0,5 мг діючої речовини на 1 кг ваги пацієнта. При нормальній переносимості «Роаккутана» слід починати другий етап терапії, тривалість якого становить приблизно 20 тижнів. При цьому лікар повинен стежити за динамікою патології. Якщо спостерігається зменшення висипань на 70-80%, препарат зазвичай скасовують.
особливості застосування
В період лікування «Роаккутаном» можливе загострення недуги. В цьому випадку необхідно знизити дозу препарату до мінімальної (0,5 мг / кг). Зазвичай позитивну динаміку і стійкий результат терапії можна спостерігати через 1,5-2 місяці після початку лікування. Однак у важких випадках потрібно більш тривалий курс прийому препарату «Роаккутан».
Ціна лікарського засобу на основі изотретиноина залежить від дозування діючої компонента. У капсулах може міститися 10 або 20 мг цієї речовини. При дотриманні дозування і схеми лікування препарат не повинен викликати побічних явищ. Відгуки фахівців говорять про те, що «Роаккутан» добре переноситься пацієнтами.
Розчин «Ретасол»
Чинним компонентом засобу є ізотретиноїн. Відгуки пацієнтів і лікарів-дерматологів підтверджують терапевтичну ефективність цього медикаменту. Активної речовини в препараті міститься 0,025 мг в 1 мл. Розчин крім протизапального і регенерує дії, робить позитивний вплив на рельєф шкіри. Препарат призначений для нанесення на попередньо очищену шкіру. У день слід повторювати процедуру двічі. Тривалість лікування «Ретасолом» зазвичай становить 4-12 тижнів.
Не варто застосовувати розчин в комплексі з іншими ретиноїдами. Це може спровокувати розвиток гіпервітамінозу A. Чи не призначають «Ретасол» при лікуванні тетрациклінами через ризик підвищення внутрішньочерепного тиску.
У формі розчину препарат можна використовувати для лікування вугрового висипу у підлітків з 11 років. Засіб пройшов клінічні випробування, в процесі яких була доведена його безпеку. «Ретасол» є ідеальним засобом для жирної шкіри.
Відгуки пацієнтів
Багато пацієнтів успішно застосовують для лікування препарати на основі такого діючої речовини, як ізотретиноїн. Аналоги цих медикаментів має підбирати фахівець.
За кілька місяців терапії потужний природний ретиноид дозволяє позбутися від вугрової висипки, акне, розацеа. Більш важкі патології шкірного покриву вимагають повторного курсу терапії. Лише в окремих випадках виникають побічні явища, найчастіше проявляються з боку імунної системи: алергічний висип, сухість дерми, почервоніння. Категорично забороняється приймати препарати на основі изотретиноина в період планування вагітності, виношування малюка або ж лактації.