Секвеструвати грижа: симптоми, лікування і профілактика

Захворювання хребта дуже небезпечні. Адже вони зачіпають життєво важливу структуру - спинний мозок. Однією з таких патологій є секвеструвати грижа. Захворювання негативно впливає на весь організм і здатне привести до цілого ряду важких наслідків.

характеристика захворювання

Що ж являє собою секвеструвати грижа диска? Це патологія, при якій пульпозное ядро (желеподібний вміст) через розрив або тріщину в оболонці диска видавлюється і повністю від нього відділяється.

Такий фрагмент починає тиснути на прилеглі спинномозкові нерви. В результаті у пацієнта виникають біль, оніміння, відчуття поколювання в тому районі, де пережимається нерв. Іноді відокремився шматочок диска здатний проникнути в епідуральний простір. У таких ситуаціях виникає просто нестерпний біль. Вона може відчуватися не тільки в спині, але і в кінцівках.

Важкий стан характеризується розвитком синдрому кінського хвоста. При такому перебігу хвороби у пацієнта може втратитися контроль над процесами дефекації і сечовипускання. Крім того, з`являється оніміння в ногах і паховій районі. Така форма недуги є показанням до негайного оперативного втручання. В іншому випадку можливе необоротне ушкодження нервової тканини.

Отделившийся фрагмент в деяких випадках може зруйнуватися, а потім всмоктатися в кровотік.

джерела патології

Руйнування міжхребцевого диска викликається надмірним напруженням околопозвоночних м`язів. Це запускає розвиток дистрофічних процесів. В результаті пошкоджується фіброзне кільце.

Чим вище навантаження відчуває диск, тим більша ймовірність розвитку даної грижі. У зв`язку з цим найчастіше утворюється секвеструвати грижа в поперековому районі.

Факторами до появи недуги є такі моменти:

пороки розвитку;
остеохондроз;
надмірна вага;
дефіцит в хрящових тканинах мінеральних речовин;
робота, що надає сильне навантаження на хребет (вантажник, будівельник).

Найчастіше захворювання починає розвиватися на тлі:

стресів;
підйомів тягарів;
неправильних нахилів, присідань;
переохолодження.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування пахової грижі

симптоми недуги

Секвеструвати грижа в деяких випадках може розвиватися практично непомітно. В цьому випадку у пацієнта періодично виникає біль в спині. Але до таких явищ людина звикає. Освіта секвестру сприймається таким хворим як черговий напад.

Симптоми захворювання залежать від місця локалізації грижі. Саме тому необхідно розглядати їх по-окремо.

Про розвиток патології в шийному відділі свідчать такі ознаки:

часті напади головного болю;
періодично в шиї, руках з`являється оніміння;
больовий синдром в зоні шиї;
дискомфорт носить постійний інтенсивний характер;
після навантажень біль посилюється;
м`язові тканини на верхніх кінцівках поступово виснажуються;
в районі плечей, шиї, рук з`являється слабкість в м`язах;
змінюється хода;
поступово починає розвиватися параліч кінцівок.

Якщо секвестрация розвинулася між грудними хребцями, то у пацієнта виникають такі симптоми:

сильний біль в області грудей;
дискомфорт може віддаватися в лопатках, животі, ребрах;
біль посилюється навіть після незначних навантажень;
розвивається параліч ніг;
відчуття оніміння може охоплювати груди, живіт, спину;
поступово послаблюються м`язові тканини, іноді спостерігається повна атрофія.

На патологію попереково-крижової зони вказують такі ознаки:

в поперековій зоні виникають інтенсивні больові напади;
дискомфорт носить постійний, яскраво-виражений характер;
найменша навантаження призводить до посилення болю;
дискомфорт може віддаватися в нижніх кінцівках, сідницях;
втрачаються сухожильні рефлекси;
виснажуються ножні м`язи;
пальці ніг, стопи періодично німіють;
може порушитися процес сечовипускання або дефекації;
в ногах з`являється слабкість, безсилля;
в попереку відчувається скутість;
іноді розвивається параліч ніг.

діагностика захворювання

У разі вищеописаної симптоматики пацієнту необхідно звернутися до невролога. Лікар вислухає скарги хворого, оцінить його неврологічний і фізичний статус. При підозрі на грижу знадобиться додаткове обстеження.

На жаль, рентген - в більшості випадків малоінформативне метод діагностики. Він не здатний показати достовірно наявність переломів, кісткові розростання, зміщення суглобів.

Секвеструвати грижа хребта найбільш точно візуалізується за допомогою МРТ. Дане дослідження дозволяє визначити положення, розмір патології. Крім того, МРТ дає уявлення про стан м`язів, зв`язок, нервів.

методи лікування

Для боротьби з недугою застосовується:

консервативна терапія;
оперативне втручання.

Відео: Межпозвонковая грижа лікування, симптоми, профілактика

Рішення про необхідні заходи приймається тільки лікарем. Дуже часто пацієнти вважають, що тільки за допомогою хірургічного втручання можна боротися з таким захворюванням, як грижа секвеструвати. Лікування консервативне здатне стати не менш ефективним методом. Але слід строго дотримуватися всі призначення і рекомендації лікаря.

медикаментозна терапія

Слід ще раз нагадати, що лікування секвеструвати грижі без операції можливо тільки за рекомендацією лікаря. Боротися з такою патологією самостійно категорично заборонено. Адже в більшості випадків це - шлях до інвалідності.

Консервативне лікування має на увазі утримування секвестру від повного випадання до того часу, поки тканини даного фрагмента НЕ омертвеют остаточно. Це дозволить сформуватися кістковим наростам, що закриває утворені отвори.

Для поліпшення стану пацієнта призначається медикаментозне лікування:

Протизапальні засоби. Такі ліки рятують від больових відчуттів, знижують вираженість запального процесу. Пацієнту можуть бути порекомендувати медикаменти: «Ібупрофен», «Диклофенак», «Німесил».
Сечогінні ліки. Такі препарати призначають короткими курсами. Вони відмінно рятують від набряклості, спровокованої здавленням тканин. У терапію можуть включатися такі ліки: «Фуросемід», «Гипотиазид».
Міорелаксанти. Дані кошти усувають м`язові спазми. Одним з ефективних міорелаксантів, що призначаються при даному недугу, є препарат «Мидокалм».
Вітаміни групи В. Їх призначають для поліпшення провідності імпульсів. Це такі медикаменти: «Тіамін», «Пиридоксин».
Хондропротектори. Це лікарські засоби, що забезпечують покращене харчування хрящових тканин. Найчастіше призначають ліки «Хондроітин Сульфат».
Антиконвульсанти. Дана група препаратів здатна усунути нейропатическую біль. Пацієнтам рекомендовані такі кошти: «Карбамазепін», «финлепсин», «КОНВУЛЬСОФІНУ».
Інші медикаменти. Для поліпшення трофіки тканин, стимулювання мікроциркуляції, в лікування можуть включати ліки: «Актовегін», «Трентал».

При необхідності звертаються до допомоги новокаїнові блокад.

Відео: Грижа міжхребцевого диска лікування без операції, профілактика

Додаткові методи консервативної терапії

Лікується секвеструвати грижа без операції не тільки лікарськими засобами.

Пацієнту призначається цілий ряд фізіотерапевтичних процедур, що дозволяють поліпшити самопочуття:

діадинамічні струми;
магнітотерапія;
витягування;
ультразвук;
струми Дарсонваля.

Крім того, хворому рекомендують заняття лікувальною фізкультурою, призначають курс масажу.

При позитивній динаміці поліпшення помічаються вже на 2-3 тижні консервативної терапії.

Коли потрібна операція

Але, на жаль, є ситуації, коли консервативно не може лікуватися секвеструвати грижа. Операція - це єдиний шлях відновити здоров`я.

Необхідність в хірургічному втручанні виникає в таких випадках:

Перебіг недуги характеризується різким погіршенням. При цьому можуть спостерігатися періоди поліпшення. Вони стрімко змінюються погіршенням.
Розміри секвестру досить великі (понад 10 мм).
Спостерігається сильне ослаблення в нервово-корешковой зоні м`язових тканин.
Постійно німіють кінцівки.
Консервативна терапія, що проводиться протягом півроку, не дала позитивної динаміки.
Спостерігається прогресування патології, незважаючи на дотримання всіх призначень лікаря.
У пацієнта діагностуються аутоімунні недуги.

Хірургічне втручання

Як вище зазначалося, не завжди дає позитивні результати консервативне лікування секвеструвати грижі.

Операція може бути проведена кількома способами:

Мікродискектомія. За допомогою мікрохірургії видаляють секвеструвати грижу. Це дозволяє позбавити пацієнта від тиску, що чиниться даними фрагментом на корінці мозку.
Ендоскопічне видалення.
Перкутанная нуклеопластіка. Під час операції проводять склерозування диска за допомогою холодної плазми і електрода.
Видалення диска з протезуванням. Замінюють пошкоджений протез кісткою самого хворого або титановим протезом.
Аутотрансплантація хряща. Необхідні тканини беруть у пацієнта і розмножують їх в пробірці. Через 3-4 місяці такої хрящ пересаджують хворому.
Видаляють частину хребця, відчутно допомагає здавлювання спинного мозку. Це операції: Ламінотомія, форамінотомія.