Діабет - це ... Діагностика, фактори ризику, причини, лікування
Діабет - це серйозне захворювання, яким можуть страждати як дорослі люди, так і діти. Його викликає порушення функцій підшлункової залози, в результаті чого спостерігається підвищений вміст цукру в крові. Це призводить до серйозних ускладнень, багато з яких не сумісні з життям.
Діабет: визначення
Спочатку розберемося в деяких термінах. Що таке діабет? Це захворювання, яке супроводжується порушенням водно-сольового і мінерального обміну, обміну вуглеводів, білків і жирів в організмі. Подібний дисбаланс виникає через збої роботи підшлункової залози, яка з якоїсь причини перестає повноцінно виробляти гормон інсулін. Саме цей гормон відповідає за рівень глюкози в крові людини. Діабет - це спадкове або набуте захворювання. Має хронічний характер. До кінця вилікувати його неможливо, лікарі намагаються максимально купірувати хвороба і мінімізувати можливі ускладнення.
Чим небезпечний цукровий діабет?
У людини, хворої на на цукровий діабет, вміст глюкози в крові підвищений, а зміст інсуліну знижений. У запущених випадках цукор також визначається в сечі. Внаслідок цього можуть виникати гнійні рани, атеросклероз, гіпертонія, уражаються нирки, центральна нервова система, падає зір. Як бачимо, діабет - це небезпечне захворювання. Тому не слід пускати його на самоплив.
причини недуги
Лікарі виділяють такі фактори ризику цукрового діабету:
- Сидячий образ життя.
- Стрес.
- Депресія.
- Зайва вага.
- Недосипання.
- Неправильне харчування.
- Зловживання солодкими напоями.
- Гіпертонія.
- Спадковість.
- Расова приналежність.
Всі ці фактори ризику цукрового діабету можуть привести до погіршення стану хворого. Тому важливо дотримуватися режиму дня, правильно харчуватися, уникати стресів, займатися лікувальною фізкультурою. Важливо пам`ятати, що діабет - це не вирок. Своєчасне лікування може допомогти.
Що радять лікарі
Хворі закономірно цікавляться: "Що робити при цукровому діабеті?" Щоб відповісти на це питання, необхідно трохи заглибитися в тему.
Відео: Цукровий діабет 1 типу. Причини і лікування інсулінозалежного цукрового діабету
Розрізняють цукровий діабет 1 і 2 типу. При першому типі людина повністю стає на інсулінозалежний, а при другому - немає. Лікування діабету 2 типу складається з низьковуглеводній дієти, лікувальної фізкультури та таблеток, що підвищують чутливість до інсуліну. В окремих випадках і безпосередні уколи самого інсуліну.
Чого слід побоюватися
Лікарі попереджають, що необхідно намагатися попередити ускладнення цукрового діабету 2 типу. Ця хвороба може стати причиною розвитку таких недуг, як гіперглікемія, гіпоглекімія, полінейропатія, офтальмопатія, артропатія, серед яких окремо потрібно відзначити діабетичну ангіопатії. Ось чим небезпечний цукровий діабет! Саме численні супутні патології можуть призвести до поглиблення стану хворого. Ускладнення цукрового діабету 2 типу - не вирок в разі своєчасної діагностики та лікування.
Діабетична ангіопатія - небезпечне захворювання, яке виникає як ускладнення у людей, які страждають на цукровий діабет першого або другого типу. Якщо людина хвора вже більше 5-ти років, то, швидше за все, діабетична ангіопатія вже почала розвиватися. Тому потрібно думати про лікування, а не про її профілактиці.
Це ускладнення проявляється в поступовому порушенні прохідності артеріальних судин. Виходячи з розташування ураженої судини, можна говорити про збої в роботі наступних органів:
- нирки;
- серце;
- очі;
- головний мозок.
Причини виникнення діабетичної ангіопатії
Головною причиною виникнення цього захворювання є руйнівний вплив високого рівня цукру, який руйнує стінки капілярів, вен, артерій. Стінки можуть деформуватися, стоншується або потовщуватись, що перешкоджає нормальному метаболізму і кровотоку в цілому. Подібні руйнування призводять до гіпоксії (недолік кисню в організмі) тканин і поразки внутрішніх органів пацієнта.
Типи і симптоми діабетичної ангіопатії
У медицині розрізняють 2 типу цього захворювання:
Відео: Жити Здорово! Цукровий діабет 2 типу
- макроангиопатия - захворювання, при якому уражаються артерії та вени;
- микроангиопатия - захворювання, при якому уражаються капіляри.
Існує думка, що використання інсуліну захищає від виникнення ангиопатий, які в 80% випадків призводять до летального результату або інвалідності пацієнта. Але це не так.
Симптоми ураження судин макро- і микроангиопатией різні і мають кілька стадій розвитку.
Відео: Цукровий діабет у літніх людей
Стадії розвитку макроангиопатии:
- 1 стадія - хворий починає швидко втомлюватися, відчувати скутість в рухах, пальці ніг можуть німіти, а нігті - потовщуватись. Ноги потіють і постійно мерзнуть. можливий розвиток перемежающей кульгавості (Інтервали можуть досягати до 1 км).
- 2а стадія - хворий скаржиться на оніміння стоп, а ноги починають мерзнути навіть влітку. Шкіра кінцівок бліда, а перемежовуються кульгавість починає виникати через менші інтервали - 200-500 м.
- 2б стадія - симптоми залишаються колишніми, але перемежовуються кульгавість починає виникати через менші інтервали - 50-200 м.
- 3а стадія - симптоми починають погіршуватися, додається біль в ногах, яка сильно турбує вночі. Шкірний покрив стає блідим, а пальці ніг починають набувати синюшний колір, якщо дуже довго стояти або сидіти. Шкіра починає лущитися і пересихати, перемежовуються кульгавість починає виникати на відстані 50 м.
- 3б стадія - больовий синдром починає носити постійний характер, а нижні кінцівки сильно опухають. Величезною є ймовірність виникнення виразок, які можуть переходити в некроз тканин.
- 4 стадія - некроз пальців або стопи, що супроводжується слабкістю, високою температурою (виникає інфекційне вогнище в організмі).
Розвиток микроангиопатии характеризується 6 ступенями:
- 0 ступінь - скарг з боку хворого не спостерігається. Виявити хворобу може тільки лікар.
- 1 ступінь - хворий скаржиться на блідість шкіри ніг і відчуття холоду. Можливе виникнення невеликих виразок, які не супроводжуються хворобливими відчуттями або підвищенням температури.
- 2 ступінь - виразки починають вражати кістки, м`язи-виражений больовий синдром.
- 3 ступінь - краю і дно виразок мають чорний колір, що свідчить про некроз. Ділянки, уражені виразкою, починають набрякати і червоніти. Виникає велика ймовірність розвитку запалення кісткового мозку і тканини (остеомієліт), абсцесів і гнійних хвороб шкіри (флегмони).
- 4 ступінь - некроз пальців або інших ділянок стопи.
- 5 ступінь - некроз поширюється на всю стопу, що призводить до негайної ампутації кінцівки.
Діагностика та лікування діабетичної ангіопатії
Симптоми і скарги пацієнта не є достатньою підставою для попереднього встановлення діагнозу. Тому лікар виписує призначення на проведення наступних діагностичних заходів:
- Аналізи для визначення рівня цукру в крові та сечі.
- Ангіографія - рентгенологічний метод обстеження стану судин з використанням контрастних речовин.
- Допплеровское сканування - УЗД судин з використанням допплерівського датчика, який показує потік крові по судинах.
- Визначення пульсації на судинах.
- Відеокапілляроскопія.
Своєчасна діагностика і подальше лікування можуть запобігти розвитку гангрени і ампутації кінцівок. Діабетична ангіопатія розвивається протягом декількох років. У разі недотримання усіх приписів лікуючого лікаря, існує величезна ймовірність отримання інвалідності і навіть летального результату.
Зараз існує кілька розроблених методик для лікування цього захворювання. Стандартне лікування включає в себе призначення статинів і антиоксидантів. наприклад, "симвастатину" або "аторвастатину" і вітаміну Е. Важливим є відновлення правильного обміну речовин в тканинах. Для цього лікар може призначити "Мілдронат", "Тіотриазолін" або "триметазидин". Важливим є призначення біогенних стимуляторів (ФіБС, алое) і ангиопротекторов ("пармідін", "дицинон" або "ангінін"). Лікар може призначити "гепарин", "клопідогрель" або "Кардіомагніл", Які розріджують кров і запобігають утворенню тромбів і бляшок.
Відео: Чим викликано часте сечовипускання при діабеті?
Якщо діагностика була проведена вчасно, і захворювання було виявлено на ранніх стадіях, то пацієнтам призначаються заняття лікувальною фізкультурою (вправи Бюргера і нетривала ходьба).