Фолікулярна пухлина щитовидної залози - що це таке? Клінічні особливості та симптоми

Відео: Рак щитовидної залози - Симптоми і Лікування!

Щитовидна залоза - це маленький орган, розташований на шиї у людини. Характеризується він незначними розмірами і важить лише кілька грам, але через вплив різних несприятливих факторів ці показники можуть збільшуватися. Щитовидна залоза виробляє три гормони, які впливають на роботу багатьох органів і систем. Особливо важливо, щоб вона нормально функціонувала у дітей, так як це впливає на їх ріст і розвиток.

У разі будь-яких порушень виникає фолликулярная пухлина щитовидної залози. Що це таке? Спробуємо розібратися в цьому.

причини захворювання

Патологія щитовидної залози утворюється під впливом багатьох негативних факторів, які провокують появу різних вузлів і утворень. Захворювання цього органу зустрічаються досить часто. В основному освіти є доброякісними, і лише в 5% випадків вони носять злоякісний характер.

Патологія щитовидної залози виникає з наступних причин:

• нестача в організмі йоду або, навпаки, його надмірна кількість;
• спадкова схильність;
• порушення гормонального балансу, що виникає через вікових змін, пологів, прийому лікарських препаратів з гормонами;
• вживання канцерогенної їжі або з шкідливими добавками при нестачі фруктів і овочів;
• зловживання шкідливими звичками;
• несприятливий вплив навколишнього середовища;
• вплив на організм токсичних речовин;
• порушення ендокринної системи;
• радіаційне опромінення;
• прийом медикаментозних препаратів.

Існують і інші причини, що сприяють розвитку захворювань даного органу. Це можуть бути часті стреси, зниження імунітету, недостатня фізична активність.

Види пухлин щитовидної залози

Злоякісне утворення цього органу може мати кілька видів:

• Папілярна пухлина зустрічається досить часто і характеризується повільним зростанням. Через деякий час вона проростає в капсулу органу, вражаючи кровоносні судини і лімфатичні вузли, через які починає метастазировать.
• Фолікулярна (В-клітинна) пухлина щитовидної залози також досить поширена. Такий вид раку метастазує через кровоносні судини, а лімфатичні вузли залишаються недоторканими. Локалізація метастаз відбувається в печінці, легенях і кістковій системі.
• Медулярна (С-клітинна) карцинома передається у спадок. Росте вона в помірному темпі і метастазує через лімфовузли.

Фолікулярна пухлина щитовидної залози: що це таке?

Освіта фолікулярного типу може бути аденомою (доброякісною пухлиною) або аденокарциномой (злоякісну пухлину). Їх досить складно відрізнити один від одного, тому під час обстеження хворого лікар ставить попередній діагноз без уточнення характеру цього захворювання. При доброякісному і злоякісному освіту виникає капсула, яку клітини аденоми розірвати не в змозі. А ось аденокарцинома розриває її і проростає в навколишні тканини.

Фолікулярна пухлина щитовидної залози (аденома) зустрічається в основному у жінок. Чоловіки від такої патології страждають в 3 рази рідше.

Так як цей орган має дві частки - праву і ліву, то, за статистикою, найчастіше уражається тільки одна з них, причому зазвичай це буває правий бік. Дуже небезпечною вважається аденома перешийка, яка нерідко переходить в злоякісне стан.

Фолікулярна пухлина правої частки щитовидної залози (аденома), якщо має великі розміри, приносить естетичне незручність в області шиї. Крім того, стає важко ковтати.

Клінічні особливості

Фолікулярна пухлина щитовидної залози - що це таке і які має клінічні особливості? Це утворення характеризується округлої або овальної формою з ідеально окресленими кордонами. За своєю суттю це велика кількість фолікулів, укладених в капсулу зі сполучної тканини. Така освіта не здатна проростати в інші судини і тканини.

Основна небезпека цієї патології полягає в тому, що аденома може перетворитися в аденокарциному, тобто стати злоякісним новоутворенням. Тому якщо існує підозра на фолікулярну пухлина щитовидної залози доброякісної форми, то слід постійно спостерігатися у ендокринолога, який в разі необхідності підбере коректне лікування.

Симптоми фолікулярного типу пухлини

Якщо щитовидка має невеликі розміри, то вона жодним чином не турбує людину. При великому обсязі вона промацується за допомогою пальпації. Великий розмір пухлини починає тиснути на найближчі тканини, через що у хворого змінюється голос, стаючи сиплим і захриплим. Людина з працею ковтає і дихає, а в горлі виникає відчуття стороннього предмета. При стисненні нервів з`являється больовий синдром. Якщо тиску піддаються кровоносні судини органа, то виникає порушення кровообігу.

Відео: Чи небезпечний рак щитовидної залози?

Аденокарцинома може супроводжуватися виникненням метастазів. Крім того, про наявність злоякісної форми свідчать наступні симптоми:

Відео: Вузли щитовидної залози: діагностика, пункція (біопсія), види, наслідки

• підвищена стомлюваність;
• сонливість;
• дратівливість;
• прискорене серцебиття;
• млявість;
• задишка;
• різке схуднення.

Хворий також може погано реагувати на спеку. Найбільш важкими симптомами є аритмія і міокардіодистрофія.

діагностика

Якщо патологічний орган має великі розміри, то намацати його можна і самостійно. Невелику щитовидку виявляють за допомогою ультразвукового дослідження. Щоб визначити вид і характер захворювання, призначають проведення тонкоголкової біопсії.

Відео: Фолікулярний рак щитовидної залози у дітей. Сучасний погляд на проблему

способи лікування

Якщо була виявлена фолликулярная пухлина щитовидної залози, лікування призначають, орієнтуючись на її стадію і локалізацію. В одних випадках роблять часткове висічення клітин освіти і його частки, в інших - повністю видаляють цей орган.

Класичне лікування фолікулярного виду щитовидки включає в себе:

• повне або часткове видалення органу;
• використання радіоактивного йоду для запобігання виникненню метастазів і рецидиву пухлини;
• гормональне лікування;
• післяопераційне спостереження за хворим.

хірургічне лікування

Якщо хворому був поставлений діагноз "фолликулярная пухлина щитовидної залози", Операція буде єдиним способом позбавити його від цієї патології.

При ураженні тільки однієї частки органу застосовують гемітіреоідектомію, тобто видаляють її. Для її виконання необхідно суворе показання, що отримується при цитологічної біопсії. Після здійснення цієї операції виникає ймовірність розвитку гіпотиреозу, яка вимагає проведення замісної терапії гормонами.

Тіреоідектомію застосовують вкрай рідко, коли орган повністю вражений. Після її проведення рецидиви пухлини практично не виникають. Крім того, призначають йодотерапію з довічним гормонозамещающая лікуванням.

Резекцію щитовидної залози також здійснюють досить рідко. При рецидивах пухлини в разі проведення повторної операції виникають труднощі через що утворилися рубців.

Лікування радіоактивним йодом

Щитовидну залозу можна лікувати тільки радіоактивним йодом 131, тільки він є токсичним для таких патогенних клітин. Але такий препарат показаний не в усіх випадках, а тільки коли:

• пухлина розростається дуже сильно;
• виникають метастази з проникненням в лімфатичні вузли;
• освіту зростає досить швидко;
• у пацієнта діагностована судинна інвазія.

Таке лікування є обов`язковим для літніх людей. Після операції терапія цим препаратом повинна проводитися протягом першого місяця.

гормональна терапія

Якщо щитовидка була видалена повністю або частково, пацієнтові призначають довічну замісну терапію із застосуванням гормонального комплексу. Фолікулярна пухлина реагує на тіреостімулірующіх гормон, що виробляється гіпофізом, тому хворому зазвичай призначають екзогенний гормон, прийом якого знижує ризик повторного розростання патогенних клітин.

прогноз

Якщо діагностовано фолікулярна пухлина щитовидної залози, прогноз щодо її лікування буде не надто сприятливим. Якщо обсяг освіти не перевищує одного сантиметра, успішним прогноз буде в половині випадків. При відсутності метастаз в 80% випадків гарантовано близько двадцяти років життя після проведення терапевтичного лікування.

Якщо пухлина досить маленька, сприятливий прогноз виникає в 95% зареєстрованих випадків. Якщо розміри її дуже великі, повне лікування можливо у 50% хворих.

висновок

Отже, ми розповіли про таке захворювання, як фолікулярна пухлина щитовидної залози. Що це таке, вам тепер відомо. Це дуже серйозна поразка органу, яке може бути як доброякісним, так і злоякісним. Виліковується патологія тільки оперативним способом. При своєчасному лікуванні прогноз цілком сприятливий.