Що таке біліарний панкреатит? Симптоми і профілактика
У багатьох людей робота підшлункової залози починає давати збій, відбувається її запалення, що виникає через порушення виведення жовчі. Розвивається біліарний панкреатит, який найчастіше вражає дорослих людей. Це захворювання піддається лікуванню, але за умови своєчасного звернення до лікаря і дотримання всіх необхідних приписів. завдяки ефективному лікуванню підшлункової залози пацієнт швидко повертається до звичного способу життя.
особливості захворювання
Біліарний панкреатит виникає при жовчнокам`яній хворобі. Розвивається він в результаті закидання рідини в протоки підшлункової залози, викликаючи її запалення. Це процес вказує на збій в роботі жовчного міхура.
У здорової людини тиск в протоках цього органу набагато нижче рівня тиску в протоках підшлункової залози. Його підвищення вказує на виникнення перешкоди, що не дозволяє жовчі нормально здійснювати свій струм. Це може бути обумовлено закупоркою проток, найчастіше камінням. Все це і призводить до занедбаності рідини в підшлункову залозу.
Причини виникнення захворювання
ця патологія може виникати з різних причин. Розглянемо основні.
Якщо людина страждає на жовчнокам`яну хворобу, то часто при цьому захворюванні починає застоюватися травний сік через закупорювання протоків камінням. Все це призводить до підвищення тиску в цих шляхах, сприяючи ввезенню рідини в підшлункову залозу.
При холециститі на поверхні жовчного міхура виникає запальний процес, що не дає соку нормально текти.
Відео: Підшлункова залоза. Підшлункова залоза лікування народними засобами
Сприяє розвитку біліарного панкреатиту і холангіт, який представляє собою нехарактерне запалення протоків, що виникло через порушення прохідності жовчних шляхів і інфікування секрету.
Перераховані вище захворювання в поєднанні з біліарним панкреатитом викликають такі зміни в підшлунковій залозі:
- запалення і дегенерацію;
- розростання сполучних клітин тканини;
- порушення в її роботі.
Але не тільки ці причини сприяють виникненню захворювання. Напади найчастіше трапляються у любителів смачно поїсти. Така їжа може служити своєрідним провокатором спазмів жовчного міхура і сприяє набряку підшлункової залози. Крім цього, панкреатит розвивається через переїдання, вживання несвіжої або зіпсованої їжі.
Як протікає захворювання?
Біліарний панкреатит може мати хронічну і гостру форму. Остання виникає через вживання такої їжі, яка стимулює всі процеси травлення. Це можуть бути смажені пироги з м`ясом, газовані напої, апетитні закуски, смажене м`ясо.
Така їжа ніколи не вважалася здоровою, так як сприяє руху каменів, які можуть закрити протоки в жовчному міхурі. Пацієнти при хронічному перебігу захворювання, дотримуючись помірність в своєму раціоні, можуть не допустити виникнення біліарного панкреатиту.
Перебіг біліарної патології залежить від дії каменів, що знаходяться в жовчному протоці. Якщо вони мають невеликі розміри і добре проходять в дванадцятипалу кишку, то стан пацієнта швидко поліпшується. Якщо рух каменів по протоку утруднено, то в цьому випадку можна побоюватися за життя хворого.
Симптоми біліарного панкреатиту
Ознаки цього захворювання, особливо на тлі застою жовчі, досить різноманітні, тому таку патологію досить важко діагностувати.
Таким чином, якщо у хворого біліарний панкреатит, симптоми його можуть бути наступні:
- Виникнення ниючих болів по всій верхній частині живота, які можуть віддавати в спину або в область підребер`я. Найчастіше біль з`являється після вживання жирної, смаженої або копченої їжі. Її посилення відбувається вночі або через дві години після прийому їжі.
- Стійкий гіркий присмак в ротовій порожнині.
- Нудота блювота.
- Проноси, запори або метеоризм.
- Може незначно підніматися температура тіла.
Гострий біліарний панкреатит характеризується різкими болями в області підребер`я, що виникають через спазми гладкої мускулатури, які провокує камінь, а хронічний - ниючим больовим синдромом, які тривають досить тривалий час.
Крім того, при хронічній формі захворювання можуть виникнути симптоми жовтяниці, так як жовчні шляхи непрохідні і травний сік надходить в систему кровообігу. При цьому жовтіють білки очей і шкірні покриви. У цьому випадку лікування слід починати негайно, тому що все може закінчитися дуже сумно.
діагностика захворювання
Хворий обов`язково повинен здати клінічний і біохімічний аналіз крові. При хронічному біліарному панкреатиті відзначається підвищення рівня білірубіну, лужноїфосфатази і холестерину, а співвідношення основних білків, навпаки, знижується. У сечі та крові в 3-6 разів підвищується рівень амілази.
Обов`язково проводять УЗД підшлункової залози і УЗД гепатобіліарної системи, що дозволяють визначити наявність каменів в протоках, а також оцінюється загальний стан підшлункової залози.
Відео: Панкреатіт.Профілактіка і лікування запалення підшлункової залози
Для виявлення каменів призначають такі ефективні методи, як внутрипротоковое або ендоскопічне УЗД.
Самим інформативним методом вважається КТ жовчовивідних шляхів, особливо якщо при цьому вводять контрастну речовину. МРПХГ і ЕРХПГ також застосовують для діагностики захворювань панкреатичних і жовчовивідних шляхів.
лікування патології
Лікування біліарного панкреатиту проводиться під контролем гастроентеролога, ендоскопіст і хірурга. Щоб хвороба не прогресувала далі, а також з метою попередження загострень, здійснюють лікування основного захворювання.
Якщо хронічна патологія перейшла в гострий біліарний панкреатит, лікування слід проводити тільки в стаціонарі. Лікується гостра форма комплексно, із застосуванням медикаментозної терапії та дієтичного харчування.
Біліарний панкреатит в стадії загострення протікає з сильним больовим синдромом, який знімають за допомогою анальгетиків і спазмолітиків. Також здійснюється корекція внутрішньої і зовнішньої функції підшлункової залози, Відень, за допомогою антибіотиків проводиться профілактика інфекційних ускладнень.
Відео: Психосоматика: Підшлункова залоза. Панкреатит. діабет
При загостренні в перші три доби необхідно лікувальне голодування і вживання негазованої лужної мінеральної води. Після того як буде відновлено живлення, обов`язково обмежують в раціоні жири, вуглеводи також повинні бути під контролем.
Щоб зменшити руйнівну дію активованих панкреатичних ферментів, призначають соматостатин, інгібітори протеаз, інгібітори протонної помпи. Лікар також може прописати микросферические ферменти, які допомагають відновити ферментативну дисфункцію підшлункової залози. Щоб цукор в крові прийшов у норму, призначають цукрознижувальні препарати.
Як тільки гострий напад буде знятий, лікуючий лікар може запропонувати хірургічне втручання для видалення каменів. Воно проводиться двома способами: розрізають верхню стінку живота (лапаротомія) або роблять два невеликих проколи в черевній стінці (лапароскопія).
можливі ускладнення
Якщо біліарний панкреатит лікувати правильно, то пацієнт досить швидко повернеться до звичного способу життя. При запущеній хворобі камені можуть переміститися в жовчовивідні протоки. Якщо захворювання пустити на самоплив і нічого не робити, то це призведе до погіршення роботи шлунково-кишкового тракту. З кожним разом болю будуть тільки посилюватися, особливо після прийому шкідливої їжі.
Крім того, запущене захворювання може перейти в паренхіматозний панкреатит. Це може загрожувати хворому наступним:
- тривале лікування в лікарняних умовах;
- обширне оперативне втручання;
- тривалість відновної терапії;
- найсуворіша дієта практично все життя.
Відео: Панкреатит небезпечне захворювання
Для запобігання виникнення біліарного панкреатиту необхідно дотримуватися здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і повністю відмовитися від алкоголю.
дієта
Якщо виник біліарний панкреатит, дієта обов`язково повинна бути раціональною. Протягом дня хворий повинен харчуватися 4-5 разів, при цьому обсяг однієї порції повинен бути не більше 250 мл. Категорично заборонені копчені, смажені і жирні страви.
Під час дієти кількість білків має бути збільшено на 25%. Таким чином, за добу хворий повинен з`їсти 120 г білкових продуктів. А ось обсяг жирів, навпаки, необхідно знизити на 20%, і протягом дня їх споживання не повинно перевищувати 80 м Прийом вуглеводів також слід знизити, і він повинен становити 350 г на добу. Кількість цукру рекомендується скоротити в 2 рази від необхідної норми.
висновок
Хронічний біліарний панкреатит (особливо гостра форма) - дуже серйозне захворювання. Важливо правильно діагностувати цю патологію і своєчасно почати лікування, так як напади будуть і далі частішати, доставляючи багато страждань. Назавжди позбутися біліарного панкреатиту допомагає тільки хірургічна операція.