Лігування гемороїдального вузла латексними кільцями: опис процедури, ціни, відгуки
Геморой - досить-таки поширена проблема, з якою стикаються люди незалежно від статі. Природно, дана недуга супроводжується постійним дискомфортом, та й в деяких випадках загрожує ускладненнями. Більш того, захворювання приносить пацієнтові не тільки фізичні, але і емоційні незручності. Сучасна медицина, на щастя, пропонує масу засобів і методик, здатних позбавити людину від даного порушення. І одним з найбільш сучасних і ефективних вважається лігування гемороїдального вузла. Так в чому суть процедури і чи дійсно вона безпечна?
Геморой і ступеня тяжкості захворювання
Як відомо, геморой - патологія, яка супроводжується збільшенням з подальшим запаленням венозних вузлів геморроидального сплетення в прямій кишці. Прийнято виділяти чотири основних стадії розвитку захворювання:
- На першій стадії ще немає сформованих вузликів. Пацієнти скаржаться лише на дискомфорт в області ануса. Іноді з`являється свербіж і невелике печіння. До слова, ця форма захворювання нерідко піддається лікуванню в домашніх умовах.
- На другій стадії вже є вузол, як правило, з чіткими контурами. Під час дефекації цей вузол нерідко виходить назовні, але потім втягується назад. Пацієнти скаржаться на дискомфорт. Іноді в калових масах можна виявити домішки крові.
- Третя стадія супроводжується приблизно тими ж симптомами. Однак вузол після дефекації не втягувати назад, хворому доводиться вправляти його самостійно.
- На четвертій стадії вузол вже не вдається вправити - він постійно знаходиться зовні. Природно, подібне явище вкрай неприємно. У пацієнта постійно виникають труднощі і болючість при ходьбі, сидінні і т. Д., Не кажучи вже про зміну емоційного фону. До слова, на цій стадії латексні кільця рідко здатні допомогти. Пацієнтам, як правило, рекомендують повноцінне хірургічне видалення вузлів.
У чому суть лигирования?
Лігування геморою латексними кільцями - порівняно нова процедура, яка стала пропонуватися пацієнтам починаючи з 1962 року, після проведених на території США експериментальних досліджень. З іншого боку, подібний принцип лікування вперше був описаний ще Гіппократом.
Суть процедури досить проста. На підставу внутрішніх гемороїдальних вузлів надягають спеціальні латексні кільця. В результаті цього кровообіг в тканинах вузла порушується, а тому тканини починають відмирати. Як правило, процес починається через 2-3 дні після проведення процедури. Гемороїдальних вузол відривається і виходить назовні разом з кільцем і каловими масами. До слова, цей процес іноді може бути трохи хворобливим. На його місці утворюється свого роду культя, покрита сполучною тканиною.
У яких випадках доцільно проведення лигирования?
Видалення гемороїдальних вузлів за допомогою латексних кілець проводиться в тому випадку, якщо у пацієнта є внутрішні вузли з вираженою, чіткою структурою. Подібним характеристикам відповідає друга і третя ступінь захворювання. Зрідка лігування призначають при четвертій стадії, але, знову ж таки, тільки в тому випадку, якщо і внутрішні, і випадають вузли мають чітку структуру.
Як підготуватися до процедури?
Насправді особливої підготовки лігування гемороїдального вузла не вимагає, так як сама по собі процедура досить проста. Природно, знадобиться очищення кишечника, чого можна досягти легкої корекцією меню і клізмою.
Якщо ви приймаєте препарати, здатні розріджувати кров, обов`язково повідомте про це лікаря - можливо, схему медикаментозної терапії потрібно буде злегка підкоригувати. Також не рекомендується приймати перед процедурою нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, ліки, що містять парацетамол, ібупрофен), оскільки це підвищує ризик розвитку кровотечі.
Лікування геморою: лігування і різновиди процедури
У сучасній медичній практиці використовується два основних способи накладення латексних кілець.
- Кільце може бути накладено за допомогою механічного лігатора. В область прямої кишки вводитися аноскоп і фіксується так, щоб в просвіті приладу було видно гемороїдальних вузол. Після цього в аноскоп вводиться лігатор. За допомогою затиску лікар захоплює голівку гемороїдального вузла, втягує її в лігатор, після чого за допомогою спеціального спускового механізму накладає кільце, яке потім затискає в підставі вузла.
- Вакуумне лігування - порівняно новий різновид процедури. У аноскоп вводиться спеціальний прилад, який створює невеликий тиск. Завдяки вакуумному лігатор головка вузла швидко засмоктується всередину приладу, після чого на неї накидають латексне кільце, яке потім фіксується на ніжці відростка. До слова, під час проведення процедури лікар повинен ретельно стежити за тиском, тому що в противному випадку можливий повний відрив вузла з наступним рясним кровотечею.
Лігування геморою латексними кільцями: чи існують протипоказання?
Незважаючи на те що процедура вважається безпечною, деякі протипоказання тут все-таки є. До їх списку можна віднести:
- геморой першої стадії, коли вузли ще не встигли сформуватися;
- змішані типи геморою, при яких відсутня чіткість у розподілі внутрішніх і зовнішніх вузлів;
- наявність тріщин слизової оболонки в прямій кишці;
- різні захворювань крові, включаючи і проблеми зі згортанням;
- загострення різних хронічних запальних захворювань, наприклад проктитов;
- геморой четвертого ступеня.
Можливі ускладнення на тлі процедури
Латексне лігування геморою - досить проста і безпечна процедура. Проте вона пов`язана з деякими ризиками, а тому пацієнтам варто ознайомитися з можливими побічними ефектами і ускладненнями:
- Іноді люди після процедури скаржаться на хворобливість в області обробленого гемороїдального вузла. Як правило, це пов`язано з неправильним накладанням латексного кільця. При наявності болю варто звернутися до лікаря. Іноді фахівця потрібно видалити наявне кільце і провести процедуру заново.
- Досить часто після операції і процесу відділення вузлів пацієнти відзначають появу домішок крові в калі. Невелика кількість вважається нормальним, але якщо кровотеча посилюється, то варто звернутися до лікаря.
- У деяких випадках спостерігається зісковзування латексного кільця. Зрідка причиною є неправильно проведена процедура, але в більшості випадків зісковзування провокується підняттям тяжкості в перші кілька днів після операції, передчасним початком спортивних тренувань, запорами і т. Д.
- Лігування гемороїдального вузла може призвести до утворення тромбу, що досить болісно. Однак видалити згусток можна, нерідко навіть з допомогою препаратів. Природно, терапія підбирається індивідуально.
- Запалення - одне з досить рідкісних ускладнень, що виникають після процедури. Як правило, подібне трапляється в разі травми гемороїдального вузла під час операції або дефекації. Запальний процес - показання до проведення терапії.
- Після процедури в області відійшов вузла може утворитися анальна тріщина. Згідно зі статистичними даними, подібне ускладнення реєструється приблизно в 1% випадків. Як правило, тріщина утворюється в результаті травми, наприклад під час запорів і дефекації. Якщо вчасно діагностувати проблему і почати терапію, ускладнень вдається уникнути, тканини регенерують.
Як проходить період реабілітації?
Лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями не вимагає госпіталізації. Проте деяким правилам потрібно слідувати, щоб прискорити процес загоєння і уникнути ускладнень.
Для початку пацієнтам рекомендують переглянути дієту. Щоб уникнути запорів, які можуть викликати тріщини та інші травми, раціон повинен включати в себе рідку їжу, а також продукти, багаті на клітковину, яка стимулює нормальну роботу кишечника. Важливий і питний режим - за день потрібно випивати не менше літра чистої води (чай, кава і соки не береться до уваги).
У перші кілька тижнів варто уникати зайвої фізичної активності, відмовитися від спортивних тренувань, не піднімати тяжкості. Природно, потрібно ретельно стежити за особистою гігієною, тому що в противному випадку висока ймовірність інфікування та розвитку запального процесу. Проте пацієнт може повертатися додому і до роботи практично відразу.
Скільки коштує процедура?
Природно, для багатьох пацієнтів важливим моментом є вартість тієї чи іншої процедури. Так у скільки обійдеться лігування геморою? Ціна, природно, безпосередньо залежатиме від фінансової політики клініки, використовуваного обладнання та медикаментів, міста проживання, кваліфікації лікаря і т. Д. Можна говорити лише про середні цифри. У більшості випадків лігування гемороїдального вузла обходиться приблизно в 5-10 тисяч рублів. Вартість процедури, звичайно, буде коливатися і в залежності від кількості вузлів і деяких інших чинників. Проте, якщо врахувати, що подібна схема лікування дозволяє позбутися від хвороби назавжди, то ціна не така вже висока.
Відгуки пацієнтів і лікарів
Що насправді являє собою лігування геморою? Відгуки фахівців, та й самих хворих здебільшого носять позитивний характер. Ця нова процедура дозволяє швидко і практично безболісно видалити вузли. Випадки рецидивів можливі, але, згідно зі статистичними даними, спостерігається подібне вкрай рідко.
Сама процедура займає кілька хвилин і, що не може не радувати, рідко супроводжується сильним болем. Звичайно ж, якийсь дискомфорт можливий, але він швидко проходить. Реабілітаційного періоду як такого немає, пацієнти відразу можуть повертатися до звичного способу життя, правда, з деякими обмеженнями в харчуванні і фізичної активності. До недоліків можна віднести хіба що протипоказання, тому що не на всіх етапах розвитку захворювання можливе видалення гемороїдальних вузлів шляхом лігування.