Фібрати - що це таке? Склад, застосування, протипоказання
Відео: Вибуркол інструкція. Аналоги дешевше і ефективність. Ціна, застосування, відгуки, вагітність
Як відомо, судинні захворювання є одними з найпоширеніших патологій у світі. Практично кожна літня людина страждає на артеріальну гіпертензію та стенокардією. Багато хто має в анамнезі тяжкі перенесені захворювання, такі як інфаркт міокарда та порушення мозкового кровообігу. В даний час є науково доведеним те, що патології судинної системи напряму пов`язані з дисліпідемією. Даний стан має на увазі зміна змісту холестерину і жирних кислот в крові. Щоб нормалізувати ліпідний баланс, пацієнти застосовують фібрати і статини. Ці групи препаратів необхідні всім хворим, у яких виявлено підвищення холестерину в крові, незалежно від статі і віку.
Відео: Ялівець. Лікувальні і корисні властивості, склад, шкоду і протипоказання ялівцю
Фібрати - що це таке і для чого вони застосовуються
Відомо, що лікування атеросклерозу неможливо без застосування статинів. Їх призначають всім пацієнтам, які мають схильність до ожиріння, ішемічної хвороби серця, тромбоутворення. Крім статинів, є й інша група препаратів - фібрати. Їх механізм дії дещо відрізняється. Тому такі медикаменти призначають далеко не всім. Вони є похідними фиброевой кислоти. Основний механізм їх дії - корекція ліпідного обміну в організмі. Фібрати - що це таке і для чого вони потрібні? Завдяки застосуванню цих препаратів відзначається значне зниження тригліцеридів в крові. Основний механізм дії фібратів в тому, що вони активують фермент - ліпопротеідліпази, тим самим прискорюючи обмін жирів. Тобто впливають на біохімічні процеси, що відбуваються в організмі. Крім корекції дисліпідемії, фібрати мають і інші ефекти. Серед них - боротьба з вільними радикалами, протизапальну і тонізуючу дію. Також вони є антикоагулянтами.
Відео: Кульбаба лікарський (російська цикорій). Властивості, протипоказання, склад коренів і квіток
Показання до застосування фібратів
Завдяки тому що дані препарати надають безліч позитивних ефектів, вони мають великий спектр застосування. Основним показанням для їх призначення є метаболічний синдром. Цей стан не є самостійним захворюванням, але вважається головним фактором розвитку серцево-судинних патологій. Критерії метаболічного синдрому:
- Абдомінальна форма ожиріння (збільшення розміру талії від 90 см і вище).
- Підвищений рівень холестерину в аналізі крові.
- Зниження кількості ліпопротеїнів високої щільності.
- Підвищення рівня тригліцеридів і ЛПНЩ.
У більшості випадків метаболічний синдром поєднується з цукровим діабетом 2 типу, який спостерігається у літніх людей. Ці фактори призводять до розвитку атеросклерозу, тобто накопичення ліпідів на стінках судинного русла. Фібрати - що це таке і з якою метою їх призначають? Крім метаболічного синдрому, показаннями до застосування є: спадкові форми дисліпідемії і гіпертригліцеридемія. Також вони показані хворим, які мають в анамнезі цукровий діабет і подагру.
При яких станах фібрати протипоказані
Незважаючи на те що фібрати мають ряд переваг в порівнянні з іншими препаратами для зниження холестерину (статинами), їх можна застосовувати не всім пацієнтам. Слід пам`ятати, що ці медикаменти впливають на обмін речовин, тому при деяких станах вживати їх категорично заборонено. Фібрати протипоказання до застосування мають такі:
- Вагітність і період грудного вигодовування.
- Захворювання печінки. Це протипоказання пов`язано з тим, що дана група препаратів впливає на метаболізм жирних кислот. При цирозі печінки і алкогольному гепатозі робота цього органу значно порушена. З цієї причини фібрати можуть викликати у таких хворих важкі наслідки, аж до печінкової недостатності.
- Калькульознийхолецистит. Одним з впливів фібратів є посилення литогенности, тобто утворення жовчних каменів.
- Хронічна ниркова недостатність. Фібрати підвищують рівень креатиніну в крові. Тому вони можуть погіршити ХНН.
- З обережністю слід призначати фібрати хворим похилого і старечого віку. Також їх застосування небажано для осіб, які страждають на хронічний алкоголізм.
Побічні ефекти фібратів
Фібрати - що це таке і які вони мають побічні ефекти? Слід зазначити, що, на відміну від інших медикаментів, ця група препаратів дуже рідко викликає алергічні реакції. Тому їх можна призначати хворим, які мають в анамнезі кропив`янку, поліноз і т. Д. Проте фібрати мають ряд інших побічних дій. Найпоширенішими з них є: нудота і блювота, метеоризм, здуття живота. Також вони можуть впливати на нервову систему. У деяких випадках викликають головні болі, безсоння і депресивний стан. Побічними ефектами вважаються і зміни в біохімічному аналізі крові: підвищення рівня креатиніну, АЛТ, АСТ. При відсутності хронічних захворювань нирок і печінки це не є небезпечним для здоров`я пацієнта.
Які препарати відносяться до групи фібратів?
На сьогоднішній день налічується близько 10 найменувань даної групи препаратів. До фібратами відносяться медикаменти: «Клофібрат», «Безафібрат», «Гемфиброзил» і «Фенофибрат». Кожен з цих препаратів відрізняється за кількістю побічних ефектів і дозуванні. Таблетки «Клофібрат» відомі вже багато років і зараз використовуються рідко. Незважаючи на високу ефективність, вони часто викликають побічні ефекти у вигляді порушення роботи травного тракту, болів в м`язах (міозити), мають високу літогенний. Менш токсичним є препарат «Безафібрат». Він не поступається в ефективності і швидше виводиться з організму. Таблетки «Гемфиброзил» не рекомендується вживати через безліч побічних ефектів (але менш ніж при застосуванні медикаменту «Клофібрат»). Також через необхідність тривалого використання і великих доз. Найбільш сучасним представником цієї групи є препарат «Фенофибрат». Він має високу ефективність і практично не викликає побічних ефектів. Крім того, його призначають хворим з подагрою, так як він знижує рівень сечової кислоти.
Відео: засекречений препарат. АСД -2, АСД -3, (АНТИСЕПТИК -стимулятор Дорогова).
Фібрати: інструкція із застосування даних препаратів
Як часто і в яких дозах застосовувати дані медикаменти, залежить від того, який саме препарат призначив лікар. Найчастіше їх необхідно вживати близько місяця (і більше) по 2-3 таблетки в день. Основне показання - це метаболічний синдром. Саме таким хворим найчастіше призначають фібрати. Препарати необхідно поєднувати з правильним харчуванням і застосовувати під контролем ліпідного спектра. Таблетки «Гемфиброзил» застосовують 1-2 рази на день за 30 хвилин до їди протягом декількох місяців. Їх аналогами є ліки «Гевілон» і «Нормоліт». Препарат «Безафібрат» випускається в таблетках по 200 мг і приймається 2 рази на день протягом одного місяця. Також є його аналог - медикамент «Ретард», що містить 400 мг діючої речовини. Препарат «Фенофибрат» має 2 форми випуску: таблетки і наночастинки. Вони забезпечують більш ефективне всмоктування і біодоступність, застосовуються 1 раз на добу (200 мг) протягом декількох місяців. Його аналоги - це медикаменти «Трайкор» і «ліпантіл».
Фібрати: лікарські взаємодії
Перед тим як почати вживати препарати цієї групи, необхідно проконсультуватися з лікарем і нагадати, які ще застосовуються ліки. Фібрати не можна поєднувати з нефро- і гепатотоксичними засобами. Зокрема, з препаратом «Циклоспорин». Вживання фибратов небажано для хворих, які приймають антикоагулянт «Варфарин». Також препарати цієї групи не слід поєднувати з іншими діполіпідеміческімі засобами (статинами). Так як при цьому підвищується ймовірність розвитку миозитов.
Відгуки лікарів і пацієнтів про Фібрати
Більшість пацієнтів досить застосуванням фібратів, так як відзначають зниження рівня ЛПНЩ, тригліцеридів і холестерину. Лікарі рекомендують ці препарати всім хворим з метаболічним синдромом через їх високу ефективність і широкого спектру дії. Єдиним недоліком є протипоказання до застосування фібратів, які часто зустрічаються у літніх хворих.
