Фактор некрозу пухлин: препарати

Фактор некрозу пухлин (ФНП) - це специфічний білок групи цитокінів - гормоноподібних речовин, які продукуються імунною системою. Він викликає великий інтерес в медицині завдяки своїм властивостям - здатності викликати загибель клітин (некроз) внутрішньопухлинне тканини. Це справжній прорив в медицині, що дозволяє застосовувати препарати з ФНП для лікування ракових захворювань.

Відео: Про найголовніше: Фактор некрозу пухлини, недолік мікроелементів, панічні атаки

Історія відкриття

До початку XX століття в медичній практиці була виявлена закономірність: у деяких пацієнтів відбувалося зменшення і / або зникнення пухлинних утворень після перенесення будь-якої інфекції. Після чого американський дослідник Вільям Колі почав навмисно вводити онкохворим препарати, що містять інфекційне початок (бактерії і їх токсини). Метод не був визнаний ефективним, так як мав сильне отруйну дію на організм пацієнтів. Але так було покладено початок цілої низки досліджень, що призвели до виявлення білка, що отримав назву фактор некрозу опухолей.Обнаруженное речовина викликала стрімку загибель злоякісних клітин, імплантованих під шкіру піддослідним мишам. Трохи пізніше був виділений чистий ФНП, що дозволило використовувати його для дослідницьких цілей.

Це відкриття сприяло справжнього прориву в терапії ракових захворювань. Раніше за допомогою білків-цитокінів вдавалося успішно лікувати лише деякі онкологічні освіти - меланому шкіри, рак нирки. Але значно просунутися в цьому напрямку дозволило вивчення властивостей, якими володіє фактор некрозу пухлини. Препарати на його основі включені в процедуру хіміотерапії.

Механізм дії

Фактор некрозу пухлин діє на певну клітину - мішень. Існує кілька механізмів дії:

• Через спеціальні ФНО-рецептори відбувається запуск багатоступінчастого механізму - програмованої загибелі клітин (апоптозу). Ця дія називається цитотоксическим. При цьому спостерігають або повне зникнення новоутворення, або зменшення його розмірів.
• Через порушення або повне припинення клітинного циклу. Ракова клітина стає нездатною до поділу і ріст пухлини припиняється. Така дія названо цитостатическим. Зазвичай пухлина при цьому або перестає рости, або зменшується в розмірах.
• Шляхом блокування процесу утворення нових судин пухлинної тканини і пошкодження вже існуючих капілярів. Пухлина, позбавлена харчування, некротизируется, зменшується і зникає.

Є ситуації, коли ракові клітини можуть бути нечутливими до вводиться препаратів за рахунок мутацій. Тоді вищеописаних механізмів не виникає.

Використання в медицині

Фактор некрозу пухлин застосовують в так званій цитокинотерапии - лікуванні специфічними білками, що виробляються клітинами крові, що відповідають за імунітет. Процедура можлива на будь-якій стадії пухлинного процесу і не протипоказана людям з супутніми патологіями - серцево-судинними, нирковими, печінковими. Для зниження токсичності застосовують схильний рекомбінації фактор некрозу пухлини.

Лікування цитокінами - нове і прогресивно розвивається напрямок в онкології. При цьому використання ФНП вважається найефективнішим. Так як ця речовина високотоксичних, його застосовують шляхом так званої регіональної перфузії. Метод полягає в тому, що заражений пухлиною орган або частина тіла за допомогою спеціального обладнання виокремлює із загального кровотоку. Потім штучно запускають циркуляцію крові з введенням ФНП.

небезпечні наслідки

У медичній практиці фактор некрозу пухлин застосовують з обережністю. Ряд досліджень доводить, що ФНП - ключовий компонент при розвитку сепсису, токсичного шоку. Присутність цього білка посилювало патогенність бактеріальних і вірусних інфекцій, що особливо небезпечно при наявності ВІЛ у пацієнта. Доведено, що ФНП бере участь у виникненні аутоімунних захворювань, (наприклад, ревматоїдного артриту) при яких імунна система помилково приймає тканини і клітини свого організму за чужорідні тіла і пошкоджує їх.

Для мінімізації високого токсичної дії дотримуються наступні заходи:

• використовують тільки локально в місці утворення пухлини;
• поєднують з іншими препаратами;
• працюють з мутантними менш токсичними білками ФНП;
• вводять нейтралізуючі антитіла.

Ці обставини змушують обмежено застосовувати фактор некрозу пухлини. Лікування їм повинно бути грамотно організовано.

діагностичний показник

Аналіз крові не реєструє ФНП в здоровому організмі. Але його рівень різко зростає при інфекційних хворобах, коли в кров надходять токсини збудника. Тоді він може міститися і в сечі. Фактор некрозу пухлини в суглобової рідини говорить про ревматоїдному артриті.

Також підвищення цього показника говорить про алергічні реакції, онкологічних хворобах і є ознакою відторгнення пересаджених донорських органів. Є відомості про те, що підвищення цього показника може свідчити про неінфекційних захворюваннях, наприклад, серцевої недостатності, бронхіальній астмі.

При різних імунодефіцитах (включаючи СНІД) і важко протікають вірусних захворюваннях, а також травмах і опіках створюються умови, які знижують фактор некрозу пухлини. Ліки, що володіє імуносупресивні дією, дасть аналогічний ефект.

препарати

Препарати на основі ФНП називають таргетними - здатними діяти прицільно на конкретну молекулу ракової клітини, викликаючи загибель останньої. При цьому вплив на інші органи залишається мінімальним, що знижує токсичність, якою володіє фактор некрозу пухлини. Препарати на основі ФНП застосовують як самостійно (монотерапія), так і поєднуючи з іншими засобами.

Сьогодні існує декілька засобів на основі ФНП, а саме:

• NGR-TNF - зарубіжний препарат, діюча речовина якого похідне ФНП. Здатний пошкоджувати судини пухлини, позбавляючи її харчування.
• "Альнорін" - Російська розробка. Високоефективний в поєднанні з інтерферонами.

"Рефнот" - Новий російський препарат, містить фактор некрозу пухлини і тимозин-альфа 1. Його токсичність вкрай низька, але ефективність дорівнює природному ФНО і навіть перевищує її за рахунок імуностимулюючої дії. Препарат був створений в 1990 р Він успішно пройшов всі необхідні клінічні випробування і тільки в 2009 р був зареєстрований, що дало офіційний дозвіл для лікування їм злоякісних новоутворень.

Відео: Фактор некрозу пухлини

Самостійний прийом будь-яких препаратів на основі фактора некрозу пухлин категорично заборонений. Лікування онкологічних захворювань - сложноорганізованний процес, який протікає виключно під наглядом фахівця.