Муколитики: список препаратів для дітей та дорослих
При ГРЗ ми часто стікаємося з таким непріємнім явіщем, як кашель. ВІН буває віснажлівім и настірлівім, утруднює дихання и Суттєво зніжує якість життя. Для лікаря очень важліво візначіті, Який тип кашлю у пацієнта: сухий або волога. Перший тип вважається непродуктивним и характерізується труднощамі при відходження мокроти. волога кашель іменується продуктивним и вкорочує Терміни одужання пацієнта. Виявило у пацієнта сухий тип кашлю, лікарі часто прізначають препарати, Які разжіжжают в`язки слізовій секрет, Який утворюється в органах дихання. Через підвіщеної щільності цієї слизу пацієнт зазнає труднощів з відходженням мокротиння або відкашлюванням.
Які бувають муколітікі?
Для того щоб помочь пацієнтові з сухим кашлем, лікар зазвічай пропісує муколітікі. Список препаратів, что входять в Дану групу, й достатньо великий. За способом впліву на організм людини дані лікарські засоби можна розділіті на три групи:
- Мукорегулирующим Речовини. Смороду вплівають на ОБСЯГИ віділяється слізової секреції. До цієї групи належати глюкокортікостероїді, М-холіноблокаторі и карбоцистеин.
- Мукокінетіков - це препарати, Які значний покращують відходження слизу. До них відносяться амброксол, бромгексин та ін.
- Безпосередно муколітікі. Дані Речовини спріяють разжіжженію слізового секрету Шляхом зниженя ее в`язкості. До муколітіків відносяться протеолітічніферменті, ацетілцістеїн ТОЩО.
Різні Механізми разжіжженія мокротиння
Если розглядаті Механізм, за Яким молекули кісліхмукополісахарідів слізового секрету людини могут буті зруйновані с помощью препаратів, то можна віділіті два основних шляхи - це ферментний способ и неферментного шлях. У Першому випадка ензімі руйнують білкові зв`язку, а в ІНШОМУ - дісульфідні Містки в молекулах мокротиння.
Відео: Термін прідатності на МОРЕ з дитиною / ЛІКИ НА ВІДПОЧИНОК / ЛІКИ для ДІТЕЙ
Класифікація за основним поважної компоненту
Всі ЦІ препарати об`єднані за міжнародною класифікацією лікарськіх ЗАСОБІВ АТС або АТС під кодом R05CB «Муколитики». Список основних діючіх Речовини такоже предполагает певне літерні и цифрові позначення:
Відео: Як підвіщіті імунітет у дітей и дорослих: Кращі препарати (вітаміни, трави) для Зміцнення імунітету
- R05CB01 - ацетілцістеїн.
- R05CB02 - бромгексин.
- R05CB03 - карбоцистеин.
- R05CB06 - амброксол.
- R05CB10 - препарати з комбінованім складом.
- R05CB13 - Dornase alfa (дезоксирибонуклеаза).
Ті, Які препарати-муколітікі прізначіті конкретному пацієнту, вірішує только лікар. Дані призначення ВІН Робить только после ретельного Огляду та керуючий результатами відповідніх аналізів. Давайте докладніше розглянемо, як працює Кожна активна Речовини, включених фармацевтами в групу R05CB.
Муколитики з ацетилцистеином
Ацетілцістеїн ефективного допомагає розріджуваті мокроту, и тому БУВ включень в групу муколітікі. Список препаратів з данімі діючою Речовини Включає около двох десятків найменувань ліків різніх форм. Ацетілцістеїн характерізується Наступний механізмамі Дії:
- ВІН має в своїй молекулі сульфгідрільні групи реактівної спрямованості, Які діють руйнівно на дісульфідні з`єднання мукополісахарідів, через Які слиз характерізується підвіщеною в`язкістю. В результате мокрота розріджується и виводу з організму легше.
- Дана Речовини спріяє зниженя актівності и скорочує Кількість хвороботворніх бактерій, Які знаходяться на слізовій діхальніх ОРГАНІВ.
- ВІН має Властивості антиоксиданту. Сульфгідрільні групи реагують з вільнімі радикалами и Кисневий метаболітамі и віводять їх з організму. Таким чином, ацетілцістеїн має протізапальну дію и овобождает організм від цієї токсичної Речовини, значний полегшуючі стан хворого.
З препаратів, що містять в якості актівної Речовини ацетилцистеин, можна відзначіті:
- «Мукобене» - таблетки- 100, 200 або 600 мг.
- «Мукоміст» - розчин в ампулах, 20% для місцевого! Застосування и інгаляцій.
- «Муконекс» у виде гранул, 0,1 г для Приготування сиропу.
- «Флуімуціл» в форме гранул, 100 и 200 мг-таблетки для Отримання шипучі напою, 600 мг.
- «АЦЦ» у виде таблеток для Приготування шипучі напою - 100, 200, 600 мг-розчин для ін`єкцій 300 мг / 3 мл в ампулах- гранули для Отримання розчин всередину, 100, 200 мг.
- «Ацетілцістеїн» в форме порошку, 200 мг-розчин для ін`єкцій, 10% - розчин для Здійснення нгаляцій, 20%;
- «Ацестін» - таблетки для внутрішнього прийому, 100, 200, 600 мг-таблетки для Отримання шипучі напою, 200 и 600 мг.
Ацетілцістеїн и препарати з ним протіпоказані дітям до 2 років (а деякі - до 6 років), вагітнім и годуючім жінкам, людям з віразковімі хвороби шлунково-кишково тракту в гострій Стадії. Могут вінікнуті побічні ефектів у виде головного болю, стоматиту, сонлівості и шуму у вухах, рідше віявляються розладі шлунково-кишково тракту, алергія, тахікардія. Ацетілцістеїн нельзя пити разом з протікашльовімі препаратами. ВІН кож підсілює ефект від нітрогліцеріну и прігнічує всмоктування антібіотіків.
Муколитики з бромгексином
Ліки, що містять Цю Речовини в якості активного компонента, й достатньо часто прізначається при кашлі, и позіціонуються як муколітікі. Список препаратів обмежується п`ятьма фармацевтичними продуктами. Потрапляючі в організм людини, бромгексин Діє таким чином:
- зніжує в`язкість секрету бронхів с помощью деполярізації полісахарідів слизу;
- стімулює Клітини слізової бронхів, Які віділяють полісахаріді нейтрального типу;
- спріяє Формування сурфактанту;
- віробляє відхаркувальній ефект;
- гальмує кашльовій рефлекс.
Препарати-муколітікі, список якіх наведено нижчих, містять в якості ОСНОВНОЇ діючої Речовини бромгексин. До них відносяться:
- «Солвін» - розчин для внутрішнього прийому, 4 мг / 5 мл-таблетки для перорального вживання, 8 мг.
- «Бромгексин» у виде розчин, 4 мг / 5 мл-сиропу, 4 мг / 5 мл-таблетки, 8 мг.
Препарати-муколітікі, що містять бромгексин, протіпоказані особам з індівідуальною непереносімістю даного компонента, а такоже дітям до 6 років. Смороду могут віклікаті розладі травлення, Головний біль, підвіщене відділення поту, висип на шкірі и бронхоспазм. Вагітнім и годуючім жінкам ліки з бромгексином прізначаються Вкрай Рідко.
Препарати з карбоцістеїном
Даній лікарський Речовини такоже включено в групу «Муколитики». Список препаратів з карбоцістеїном Включає около десяти найменувань, проти всі смороду ма ють однаково фармацевтичний дією:
- зніжують вміст нейтральних и збільшують Вироблення кислих глікопептідів, приводять у норму їх пропорцію;
- зніжують в`язкість и регулюють еластичність мокротиння;
- регенерують слізову ОРГАНІВ дихання и відновлюють ее нормальну структуру;
- підвіщують фактор місцевої спеціфічної опірності lgA;
- нормалізують віділення сульфігрільніх груп;
- актівізують Активність міготлівого епітелію бронхів.
Вельми часто пацієнтам прізначаються самє Такі муколітікі. Список ліків и препаратів, що містять карбоцистеин, наведено нижчих:
- «Лібексін Муко» у виде сиропу, 50 мг / мл.
- «Мукодін» в форме капсул, 125 мг-сироп для дітей 125 мг / 5 мл и 250 мг / 5 мл.
- «Карбоцістеін» у виде сиропу 250 мг / 5 мл и 125 мг / 5 мл (для дітей) - капсули, 375 мг.
- «Флуіфорт» в форме гранул для Отримання суспензії, 2,7 мг-сироп, 90 мг / л-сироп 2% (для дітей) й 5%.
Карбоцістеіновіе муколітікі, ліки та препарати, описание якіх наведено вищє можна прійматі при факті наявності алергії на основний компонент, а такоже при віразковій хворобі, порушеннях нормального функціонірованіяпочек, гломерулонефріті в гострій форме, цістіті, вагітності и годуванні грудьми. Препарати у виде капсул протіпоказані дітям до 12 років, а в форме сиропу - до 2 років. Препарати-муколітікі від кашлю на основе карбоцистеина могут споровоціровать розладі травлення и алергічні прояви.
Ліки з амброксолом
Дані препарати є найбільш затребуванімі среди пацієнтів. Амброксол надає Наступний Вплив на організм людини:
- зніжує Показник в`язкості и адгезії мокротиння;
- полегшує відходження слизу з діхальніх Шляхів;
- актівізує роботу серозних клітін залозістої тканини слізової бронхів;
- стімулює продукцію ферментів, что руйнують структуру полісахарідів мокротиння;
- активно спріяє продукції сурфактанту;
- стімулює роботу війок бронхів и не дает їм зліпатіся.
Завдяк наявності ціх факторів Дії амброкола ВІН БУВ включень в групу «Муколитики». Список ліків, Які містять Сейчас компонент, й достатньо великий. Ось найпошіреніші препарати з амброксолом:
- «Лазолван» - таблетки для розсмоктування, 20 мг-пастилки, 15 мг-розчин, 7,5 мг / мл-сироп 15 и 30 мг / 5 мл-таблетки, 30 мг.
- «Халіксол» - у виде сиропу, 30 мг / 10 мл и таблеток, 30 мг.
- «Медокс» - у форме сиропу, 15 мг / 5 мл и таблеток, 30 мг.
- «Дефлегмін» - у виде крапель для прийому всередину, 0,75% и таблеток, 30 мг;
- «Суприма-коф» - у форме таблеток, 30 мг.
- «Мукоброн» -в виде таблеток, 30 мг.
- «Краплі Бронховерн» - розчин для внутрішнього прийому, 7,5 мг / мл.
- «Амбробене» - у форме капсул, 75 мг-розчин для ін`єкцій, 7,5 мг / мл-сиропу, 15 мг / 5 мл-таблеток, 30 мг.
- «Амброгексал» - у виде капсул, 75 мг-розчин для інгаляцій и прийому всередину, 7,5 мг / мл-сиропу 3 и 6 мг / мл и таблеток, 30 мг.
- «Амброксол» - у форме сиропу, 3 и 6 мг / мл-таблеток, 30 мг и капсул, 75 мг.
- «Амбролап» - у виде капсул, 75 мг-сиропу, 15 мг / 5 мл-таблеток, 30 мг-раствоа для внутрішнього прийому и для інгаляцій, 7,5 мг / мл.
- «Амбросан» - у форме таблеток, 30 мг.
- «Амбросол» - у виде сиропу 0,3 и 0,6 г / 100 мл.
- «Ремеброкс» -в форме сиропу 30 мг / 5 мл.
- «Амбротард 75» -в виде капсул, 75 мг.
- «Флавамед» - у форме розчин для прийому всередину, 15 мг / 5 мл и таблеток, 30 мг.
- «Бронховал» - таблетки, 30 мг-сироп, 15 мг / 5 мл.
Залежних від форми випуску препарату існують протипокази до прийому ліків на основе амброксолу. Такі препарати-муколітікі для дітей до 2 років підійдуть только в тому випадка, если Дозування актівної Речовини НЕ перевіщує 3 мг / мл, як правило, це сироп або розчин. Таблетки не можна пити пацієнтам, Які НЕ досяглі 6 років, капсули - до 14 років. Такоже при наявності у пацієнта індівідуальної нестерпності амброксола, дані муколітікі прізначаті нельзя. Серед побічніх Дій препарату - розладі травлення, підвіщеній відділення слизу з носа, утруднене сечовіпускання, алергічні Реакції. При вагітності, як правило, амброксол НЕ прізначається в Першому тріместрі, а на більш пізніх термінах - лишь за рекомендацією лікаря.
Муколитики з комбінованім складом
Дані лікарські засоби містять кілька різніх за дією активних Речовини, Які забезпечують разжіжженіе мокротиння, тому смороду були включені в тіпологію «Муколитики». При сухому кашлі список препаратів, что прізначаються лікарем з Переліку, описаного Ранее в статті, может буті ДОПОВНЕННЯ Наступний лікамі:
- «Синупрет» - засіб з рослини компонентами. Містіть в складі корінь тирлич, квітки первоцвіту и бузини, траву щавлю и Вербень. Препарат віробляється в форме таблеток и спиртового розчин. Комплекс активних Речовини спріяє ефективного відходженню слизу з носових пазух и верхніх діхальніх Шляхів. Обідві лікарські форми можна прійматі малюкам до 6 років и людям з лактазной недостатністю, а такоже при наявності алергії на компоненти ліків.
- «Рініколд Бронхо» - препарат, Який має в своєму складі три основних діючіх компонента: амброксол (15 мг), хлорфенамін (2 мг), фенілефрін (5 мг) и гвайфенезин (100 мг). В результате прийому даного сиропу зніжується в`язкість мокротиння в бронхах, полегшується відхаркування, усувається сльозотеча, Відчуття свербіж в очах и носі, спадає набряк и гіперемія слізовіх тканин діхальної системи. Препарат протипоказів при судом, атеросклерозі, гіпертензії, діабеті, тіреотоксікозі, феохромоцітомі, глаукомі закритого типу, віразці, аденомі простати, недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогеназі, при вагітності та период лактації, дітям до 6 років, алергії на компоненти. Чи не можна пити цею сироп разом з бетаадреноблокатори, антидепресантами тріціклічного увазі, інгібіторамі МАО и з лікамі, що містять ті ж активні Речовини, что и «Рініколд Бронхо».
Рибонуклеаза для лікування сухого кашлю
Прізначаються зазвічай лікарями муколітікі при сухому кашлі, список якіх БУВ уявлень Ранее, можна Віднести до препаратів традіційнім и випробування часом. Абсолютно новий и сучасний способ позбавлення від в`язки мокротиння в органах дихання -! Застосування Рибонуклеазу або дорнази альфа. Ця Речовини представляет собою генно-інженерний продукт, аналог натурального ферменту людини, Який відповідає за розщеплення позаклітінної ДНК.
При наявності у хворого муковісцедоз, Яким характерізується обострения інфекційній процес, спостерігається Накопичення гнійного секрету з скроню в`язкістю. В результате у пацієнтів порушується функція зовнішнього дихання. У гнійному секреті у Великій кількості містіться позаклітінна ДНК. ЦІ частинка вівільняються з зруйновану лейкоцітів, что утворюються в якості відповідного механізму при інфекції, и володіють великою в`язкістю. Рибонуклеаза гідролітічні Шляхом розщеплює ДНК мокротиння и в результате слиз розріджується.
Дорназа альфа входити до складу препарату «Пульмозім», Який віпускається у форме Розчин для інгаляцій. Зміст актівної Речовини - 2,5 мг / 2,5 мл. Даній препарат з успіхом застосовується при муковісцедоз, а такоже хронічніх легенево захворюваннях: бронхоектатічна недугу, ХОЗЛ, вроджені вади у дітей, пневмонії, Ураження ОРГАНІВ дихання іммунодіфіцітного характеру.
Протипоказів у «Пульмозіма» Небагато. Препарат не можна прізначаті вагітнім и годуючім жінкам, а такоже дітям до 5 років. Побічні ефект при лікуванні данімі засоби вінікають Рідко и могут проявітіся у виде лимфолейкоза гострої форми, апластічної анемії, епілепсії, мігрені, кон`юнктівіту, Порушення рівновагі, тахікардії, зупинки серця, брадікардії, пневмонії, бронхоспазмов, розладів травлення, алергічні дерматити, набряк Квінке , Порушення вагітності та пологів, болю в грудіні, слабкість.
Лікуйтеся своєчасно и коректно
У Цій статті Було Розглянуто питання: «Які препарати - муколітікі?» Список найбільш Поширення ліків цієї групи БУВ назв. Варто особливо чином відзначіті, что призначення препарату, его Дозування, а такоже рекомендації по трівалості курсу лікування та можлівість заміні препарату аналогом - це питання, Які знаходяться в компетенції лишь медичного фахівця после ретельної діагностики пацієнта. Самолікування в даній ситуации может буті НЕ только непродуктивним, а й здатно спричинитися непередбачувані Наслідки: від побічніх явіщ препаратів до розвитку хронічніх захворювань. Тому при наявності сімптомів недуги НЕ зволікайте з візітом до лікаря. Будьте здорові!