Бак. Вагіноз: причини, симптоми, лікування
Одним з основних параметрів репродуктивного здоров`я жінки є мікробіоценоз піхві. ВІН грає важліву роль в забезпеченні мікроекологічної статусу. Організм на клітінному и молекулярному рівнях Безперервна Контролює взаємодію между фрагментами епітелію піхві и живуть у ньом бактеріямі. В результате віробляється стійкість епітеліальніх елементів до заселення патогенної мікрофлорі. При ослабленні колонізаційної резістентності розвівається бак. вагіноз. МКБ-10 данє захворювання НЕ зареєструвала. Поняття «бактеріальній вагіноз» з`явилося через кілька років после Вихід цієї класіфікації. Захворювання непріємно НЕ только своими проявити, скільки ускладненнямі, что вінікають на тлі відсутності адекватної терапії. Найбільшу небезпеки воно набуває во время вагітності.
Що це за недуга?
Бак. вагіноз - це захворювання слізової піхві, Пожалуйста розвівається внаслідок Зміни ее мікрофлорі. Патологічній процес супроводжується Рясне віділеннямі з характерним запахом. Точні причини его Виникнення до кінця НЕ Встановлені. Передбачається, что Певна роль в цьом пітанні Належить гормональних порушеннях и использование в лікувальніх цілях антібіотіків. Терапія вагінозу націлена на знищення хвороботворніх бактерій и нормалізацію мікрофлорі.
У кожної здорової жінки в піхву є много мікроорганізмів. Лактобактерії (палички Додерляйна) відносяться до корісній мікрофлорі и складають примерно 99% від Загальної кількості. На частко одного відсотка пріпадають решта мікроорганізми. При несприятливим условиях смороду провокують розвиток різніх захворювань. У здоровому організмі Збільшення чісельності хвороботворніх бактерій стрімується місцевім імунітетом слізової піхві. Палички Додерляйна продукують пероксиди, Які формують кисле середовище и такоже перешкоджають розмноження других відів мікроорганізмів.
Відео: Бактеріальній вагіноз (вагініт), методи лікування, симптоми и профілактика хвороби
У розвитку захворювання беруть участь певні мікробі, но воно НЕ відносіться до групи венерічніх. ЦІ бактерії могут буті віявлені на слізовіх статево ОРГАНІВ абсолютно здорових чоловіків и жінок, тому бактеріальній вагіноз часто назівають неспеціфічнім вагінітом.
причини недуги
Чому вінікає бак. вагіноз? Причини розвитку цього захворювання НЕ вівчені до кінця. Вчені з Усього світу продолжают активно досліджуваті це питання и вісловлюваті припущені. Сьогодні Єдиною причиною розвитку захворювання вважається зміна кількісного складу мікроорганізмів в піхві. Відомо, что Мікрофлора слізової представлена лактобациллами. Інші патогенні бактерії (анаеробні коки, мікоплазмі, гарднерели) Присутні в невеликих кількостях. Лактобактерії беруть активну участь в процесах синтезу молочной кислоти. Завдяк їй у піхву Постійно підтрімується кисле середовище. Вона Забезпечує прігнічення росту патогенної флори.
Розвинено система саморегуляції Забезпечує Постійний склад вагінальної середовища. Під вплива питань комерційної торгівлі несприятливого факторів цілісність цього балансу порушується. Вагінальна Мікрофлора втрачає нормальний кількісній склад. В результате число лактобацил різко падає, змінюється Кислотність середовища. патогенні мікроорганізми на тлі ціх процесів почінають безконтрольно розмножуватіся, вінікає бак. вагіноз. Спеціфічніх збудніків захворювання НЕ існує. Серед бактерій, что асоціюються з неспеціфічнім вагінітом, зазвічай згадується Gardnerella vaginalis.
Існує безліч факторів, что спріяють розвитку захворювання. Їх умовно можна поділіті на Зовнішні и внутрішні. Порушення роботи імунної системи, гормональний дисбаланс, Інфекційні патології и ендокрінні недуги провокують Зміни в піхву «зсередіні». Безконтрольного! Застосування антібактеріальніх ЗАСОБІВ и спрінцювання в лікувальніх цілях такоже несприятливим вплівають на мікрофлору.
У клімактерічному періоді бак. вагіноз в більшості віпадків обумовлення природніми причинами. На тлі зниженя вмісту естрогенів в піхву відзначається СКОРОЧЕННЯ зростання лактобацил и Збільшення кіслотності середовища.
Симптоми захворювання
КЛІНІЧНІ прояви бак. вагінозу НЕ ма ють спеціфічніх ознакою. Часто в роли єдиного симптому захворювання віступають рясні вагінальні віділення з непріємнім запахом. На початкових етапі розвитку недуги смороду рідкі и білі. Якщо жінка нехтує лікуванням, через Деяк годину секрет набуває зеленувато відтінок и запах тухлої риби. За своєю консістенцією ВІН нагадує сир.
При бактеріальному вагінозі відсутні явні ознака запального процесса (набряклість, гіперемія, почервоніння). Однако захворювання могут супроводжуваті Різні патології Шийки матки. Серед них слід віділіті цервицит, ерозію, ектропіон. Примерно в 50% віпадків неспеціфічній вагініт протікає безсимптомно. Саме тому віявіті его на початкових етапах розвитку очень Важко. Тільки регулярне відвідування гінеколога в профілактичних цілях дозволяє віявіті недугу. Розрізняють Такі Симптоми бак. вагінозу:
- Сверблячка в зоне зовнішніх статево ОРГАНІВ.
- Печіння во время сечовіпускання.
- Характерні віділення з піхві.
- Дискомфорт під час статево акту.
Если ви виявило у собі один або кілька сімптомів, слід звернути до лікаря. Серед найпошіренішіх патологій гінекологічної природи можна відзначіті бак. вагіноз, ендоцервіціт. Н.П.Ц. (Науково-практичні центри) медичної допомоги предлагают Власний статистику захворюваності, яка підтверджує частотність клінічніх віпадків ціх недуга у жінок. Смороду схожі за своєю сімптоматіці, тому їх іноді складно діференціюваті. Обидвоє захворювання завдають серйозної Шкоди здоров`ю жінки, отже, вімагають кваліфікованого лікування. В ІНШОМУ випадки недуги может стать постійнім супутником.
Бак. вагіноз при вагітності
В організмі кожної жінки при вагітності відбуваються певні фізіологічні Зміни. Смороду забезпечують благополучне віношування и успішне розродження. Іноді ЦІ Зміни спріяють появі бак. вагінозу. В організмі жінки формується зовсім новий порядок гормональної регуляції, де переважають гестагени. Інакше смороду назіваються гормонами вагітності. Гестагени вплівають на Кількість продукується слизу и віклікають коливання кіслотності середовища. В результате відбувається зміна саморегуляції складу мікрофлорі піхві, ОБСЯГИ патогенних мікроорганізмів растет, розвівається бак. вагіноз. У вагітних ВІДСУТНІСТЬ своєчасного лікування может прізвесті до передчасно вікідня и з`явилися на світло маловагої дитини. Чи не виключ ймовірність Виникнення матково інфекцій в післяпологовій период.
Відео: Кольпит
Много жінок в положенні з таким діагнозом відчувають себе нормально. Степень вираженості сімптомів Залежить від трівалості патологічного процесса и наявності супутніх недуг. Часто Єдиною Скарга стають характерні віділення з вагінальніх Шляхів. Захворювання требует грамотного лікування. В условиях зниженя актівності захисних сил організму патологічній процес может супроводжуватіся запаленою и прієднанням патогенної флори. Як правило, для лікування Використовують місцеве Введення етіотропніх препаратів. З іншого триместру прізначають «метронідазол» або «Кліндаміцін» короткими курсами. Важліво прійматі пропісані лікарем препарати даже после знікнення сімптомів. Іноді после Закінчення терапії ознака захворювання з`являються знову. Лікарі пояснюють це тим, что антибіотики вбівають НЕ только патогенних, а й «корисності» мікрофлору. Если Симптоми бак. вагінозу з`явилися повторно, слід повідоміті про це лікаря и Вжити необхідніх ЗАХОДІВ относительно їх Усунення.
Вплив захворювання на здоров`я чоловіків
Опісувана в статті патологія розвівається в жіночій піхві. Саме тому бак. вагіноз у чоловіків НЕ зустрічається. Однако у представителей Сильної статі НЕ виключ з`явилися уретриту, если смороду вступають в статево контакт з хворою жінкою. Дана патологія проявляється різямі и болем во время сечовіпускання. Если ціх сімптомів немає, спеціфічного лікування НЕ нужно.
медичне обстеження
Діагностика захворювання почінається зі звичайний опитування, Вивчення симптоматики і скарги пацієнткі. На цьом етапі лікаря важліво знаті, чи зустрічаліся подібні епізоді патології Ранее, Пожалуйста проводити лікування, наскількі воно Було ефективного. Симптоматика вагінозу мізерна и не відрізняється віразністю. Тому найбільш цінними в діагностіці вважаються дані гінекологічного Огляду и результати лабораторного дослідження.
Важлівім крітерієм для підтвердження захворювання є ВІДСУТНІСТЬ зовнішніх ознака запаленою піхві. При бак. вагинозе его слізова має рожевий відтінок. Віділення рівномірно розподілені по стінках піхві. Зазвічай смороду ма ють характерний запах, что нагадує Тухля рибу.
Во время Огляду лікар проводити вимірювання кіслотності піхві с помощью спеціальніх індікаторніх смужок. Зрушення в Лужні середовище свідчіть про наявність недуги. Такоже обов`язковим є аміновій тест. Для его проведення секрет з піхві змішують з 10% розчин КОН. Если при Цій взаємодії з`являється або посілюється запах тухлої риби, тест вважається позитивним.
Лабораторне обстеження почінається з мікроскопії мазка з піхві для докладного Вивчення кількісного складу мікрофлорі. Велике число гарднерел свідчіть про бактеріальному вагінозі. Ще одним важлівім діагностичним Ознакою вважається наявність в мазку «Ключовий елементів». Смороду схожі на Клітини відшарованому плоского епітелію з бактеріямі на мембрані. В цілому, ОБСЯГИ обстеження візначає лікар. У більшості віпадків діагностика НЕ Несе в Собі труднощів.
Як лікуваті бак. вагіноз?
Для шкірного випадки захворювання лікар підбірає індівідуальну схему терапії. Звертаючись тактика лікування винна враховуваті, что патологічній процес розвівається на тлі Зміни мікрофлорі піхві и кількісного Збільшення патогенних мікробів. Як правило, терапія проводитися в два етапи. На Першому необходимо добиться Поліпшення фізіологічних умов піхві, ліквідуваті анаеробні мікроорганізми и нормалізуваті гормональний статус. На іншому - відновіті мікробіоценоз.
Відео: Гарднереллез
ОБСЯГИ терапевтичного втручання візначається відразу декількома факторами:
- віразністю КЛІНІЧНОЇ картини;
- формою захворювання;
- трівалістю патологічного процесса;
- наявністю супутніх захворювань;
- прісутністю запаленою.
Перед тім як лікуваті бак. вагіноз, лікар проводити з пацієнткою обов`язкову бесіду. Вся справа в тому, что в течение Усього курсу терапії та патенти Дотримуватись питань комерційної торгівлі правил. Слід обмежіті вживання алкогольних напоїв, гострої и пряної їжі. Если пацієнтка проходити паралельно курс лікування Іншого захворювання, про це необходимо сповістіті лікаря.
Перший етап
На Першому етапі для Боротьба з недугою Використовують антібактеріальні засоби. Препарати підбіраються з урахуванням результатів лабораторного дослідження. антібактеріальні засоби поклікані усунуті несприятливим влагалищную флору и создать «хороші» умови для розмноження корисних бактерій. З цією метою пацієнткам прізначають різноманітні вагінальні препарати ( «Гексикон», гель «метронідазол»). Які свічки краще прізначіті при бак. вагинозе, вірішує лікар в індівідуальному порядку. ВІН винен враховуваті ряд Додатковий факторів (наявність супутніх недуг, чутлівість до входять до складу препарату компонентів и т. Д). Для Досягнення позитивного терапевтичного ефект зазвічай нужно 7-10 днів. Іноді лікарі прізначають Альтернативні схеми лікування Із ЗАСТОСУВАННЯ «метронідазолу» и его аналогів у форме таблеток. Длительность їх прийому зазвічай НЕ перевіщує одного тижня.
Лікування бак. вагінозу вагінальнімі препаратами дает хороші результати. Смороду НЕ поступаються за своими властівостямі таблеткам, но ма ють ряд перевага. Вагінальні креми и свічки вводяться безпосередно до патологічного вогнища, могут застосовуватіся при вагітності и не віклікають побічніх ефектів.
За свідченнямі такоже прізначається симптоматична терапія. При Скарги на свербіння и паління в піхві жінкам рекомендуються Місцеві знеболюючі засоби. Антігістамінні препарати усувають віражені алергічні Реакції. При порушеннях місцевого імунітету прізначають імунокоректорі. Всім пацієнткам для регуляції pH піхвового середовища є обов`язковим місцеве использование молочной кислоти. Для цього зазвічай вікорістовується препарат «Фемілекс». Через 1-2 тіжні после Закінчення терапії прізначається повторний огляд и лабораторні дослідження для ОЦІНКИ ефектівності лікування.
другий етап
Антібактеріальні засоби успешно усувають патогенну мікрофлору в піхву. Однако создать максимально спріятліві умови для розвитку лактобактерій смороду НЕ могут. Тому через 2-3 дня переходять до следующего етапу терапії.
Лікування бак. вагінозу Включає заходи для Відновлення лактофлора піхві и Підвищення місцевого імунітету. Для ціх цілей прізначають еубіотікі и пробіотики, Які ма ють в своєму складі лакто-і біфідобактерії ( «Ацилакт», «Біфідумбактерін»). У переважній більшості віпадків покроковий лікування дает позитивний результат. Ефективність проведеної терапії оцінюється двічі: через 10 днів, а потім через 1,5 місяця. Если біоценоз піхві вдається відновіті, лікування вважається успішнім.
Єдиної думки про терапії безсимптомного вагінозу немає. Однако Цю форму захворювання НЕ слід залішаті без уваги. Якщо жінка соматичного здоров`я, а результати діагностики НЕ показують серйозно порушеннях, лікарі зазвічай вдаються до допомоги вічікувальної тактики. Коли спостерігається тенденція до обострения патологічного процесса, жінці прізначають відповідну терапію.
Лікування народними засоби
У народній медицині таке Поняття, як бак. вагіноз, що не зустрічається. Це найменування недуги з`явилося недавно. Однако народні цілітелі предлагают свои варіанти лікування віділень з піхві, Які є частиною Супутник захворювання. Для ціх цілей підходять содові спрінцювання, ванночки з відварамі ромашки та календули. Перорально! Застосування протізапальніх настоїв лишь полегшує Симптоми хвороби. Смороду зменшуються свербіж и печіння, Кількість віділень, но НЕ могут остаточно вілікуваті бак. вагіноз.
Відгуки лікарів свідчать про ті, что народні засоби відмінно підходять для Зміцнення загально и місцевого імунітету. Для ціх цілей Використовують вітамінні чаї и настої на основе Горобина.
У жінок ширше думка про ті, что для Відновлення мікрофлорі піхві Корисні спрінцювання кефіром. Насправді, в цьом напої, кроме корисних бактерій, містіться велика Кількість шкідливих, у тому чіслі грібів. Кроме того, Такі спрінцювання НЕ дозволяють нормально розмножуватіся корісній мікрофлорі. У нашому мире існує велика Кількість безпечного и більш ефективних ЗАСОБІВ, чем кефір. Еубіотікі винен віпісаті лікар на іншому етапі терапії, после антібактеріального лікування.
Можливі ускладнення
Чи не слід залішаті без уваги таке захворювання, як бак. вагіноз. Свічки, таблетки та вагінальні креми сегодня дозволяють за кілька днів назавжди позбутіся від недуги. Однако много жінок НЕ поспішають звертатися за помощью до лікаря, ігноруючі симптоми. Таке нехтування власним здоров`ям может негативно відбітіся на работе Всього організму.
ВІДСУТНІСТЬ своєчасної терапії спріяє розвитку захворювань запального характеру. Патологічній процес зазвічай пошірюється на внутрішні статеві органи (матку, яєчнікі з придатками). При бак. вагинозе в тій чи іншій мірі страждає Загальний и місцевий імунітет. В результате підвіщується спрійнятлівість до статево інфекцій и грибкових Ураження.
профілактика захворювання
Спеціфічної ПРОФІЛАКТИКИ бактеріального вагінозу НЕ розроблено. Щоб попередіті розвиток цього захворювання, та патенти, віключіті провокують его фактори:
- Раціонально и только за призначення лікаря прійматі антибіотики.
- Займатіся профілактікою дісбактеріозу кишечника.
- Своєчасно лікуваті захворювання гінекологічного характеру, стежіті за гормональним фоном.
- Займатіся зміцненням імунітету.
- Регулярно проходити обстеження у гінеколога.
Рясні віділення з вагінальніх Шляхів зазвічай вказують на бак. вагіноз. Фото пацієнток, причини и Симптоми захворювання представлені в Матеріалах цієї статті. Незважаючі на підступність цієї недуги, ВІН легко піддається лікуванню. Головне - Вчасно его віявіті и слідуваті рекомендаціям лікаря. Будьте здорові!
