Засновник катартического методу психотерапії брейер йозеф: біографія, роботи і цікаві факти

Брейер Йозеф - австралійський лікар і фізіолог, якого Зигмунд Фрейд та інші називали родоначальником психоаналізу. Йому вдалося вилікувати хвору від симптомів істерії після того як він під гіпнозом допоміг їй згадати неприємні моменти з минулого. Він розповів про свій метод і отримані результати Зигмунда Фрейда, а також передав йому своїх пацієнтів.

Йозеф Брейер: біографія

Народився 15.01.1842 р у Відні і помер там же 20.06.1925. Батько Йозефа Леопольд (1791-1872) був викладачем релігії, найнятим віденської єврейською громадою. Брейер описував його як належить до «того покоління східноєвропейських євреїв, яке першим вийшло з інтелектуального гетто на повітря західного світу».

Мати померла, коли йому було близько чотирьох років, і ранні роки життя Брейер Йозеф провів з бабусею. Батько навчав його до восьми, а потім він поступив в Академічну гімназію Відня, яку закінчив в 1858 р Наступного року, пройшовши курс загальноуніверситетського освіти, Йозеф Брейер вступив до медичної школи Віденського університету і закінчив медичне навчання в 1867 році. У тому ж році, відразу після здачі іспиту, він став помічником терапевта Йоганна Оппольцера. Коли той помер в 1871 році, Брейер почав власну приватну практику.

Кращий лікар Відня

У 1875 році Брейер став приват-доцентом терапії. Він пішов з цієї посади 7 липня 1885 року, бо йому було відмовлено в доступі до пацієнтів з навчальною метою. Також він відмовився дозволити хірургу Бильроту висунути його на звання ад`юнкт-професора. Його формальні відносини з медичним факультетом були, таким чином, напруженими.

У той же час Брейер був визнаний одним з кращих лікарів і вчених Відня. Робота стала його головним інтересом, і хоча він одного разу назвав себе «лікарем загальної практики», він був, що сьогодні називається, терапевтом. Певне уявлення про репутацію Брейера може дати той факт, що серед його пацієнтів були багато професорів медичного факультету, а також Зигмунд Фрейд і прем`єр-міністр Угорщини. У 1894 році він був обраний до віденської Академії наук за поданням її найвидатніших членів: фізика Ернста Маха і фізіологів Евальда Герінга і Зигмунда Екснер.

Особисте життя

20 травня 1868 р Брейер Йозеф одружився на Матильді Альтман, яка народила йому п`ятьох дітей: Роберта, Берту Хаммершляг, Маргарет Шифф, Ганса і Дору. Дочка Брейера Дора вчинила самогубство, не бажаючи бути схоплений нацистами. Вони ж убили внучку Брейера Ханну Шифф. Решта його нащадки живуть в Англії, Канаді та Сполучених Штатах.

Наукова робота

Брейер Йозеф вивчав медицину в Відні і отримав вчений ступінь в 1864 р Він досліджував терморегуляцію і фізіологію дихання (рефлекс Герінг-Брейера). У 1871 році почав свою практику у Відні. Одночасно проводив дослідження функції внутрішнього вуха (Теорія Маха-Брейера про перебіг ендолімфально рідини). Ставши терапевтом в 1874 році, він повернувся до досліджень в 1884-м.

Брейер був другом і сімейним лікарем деяких членів Віденського педагогічного коледжу та столичного вищого світу. Він підтримував листування з художниками, письменниками, філософами, психологами та колегами в своїй області, а в 1894 році був обраний членом-кореспондентом Академії наук.

Добре розбирався в філософії, Брейер Йозеф цікавився теорією пізнання і теоретичними основами дарвінізму, що підтверджується його участю в конференції 1902 року і обміном листами з Францем фон Брентано. Він був активним учасником дискусій про основи політики і ідеології, а також обговорював питання мистецтва, літератури і музики.

Як асимільований і освічений єврей, він прийняв свого роду пантеїзм, перейнятий їм у Гете і Густава Теодора Фехнера. Його улюбленим афоризмом був вислів Спінози Suum esse conservare ( «Зберігати своє існування»). Він був охоплений формою скептицизму і, слідуючи Вільяму Теккерею, «демоном« але », що змусило його ставити під сумнів будь-які знову придбані знання. Через детального знання історії ідей, соціальної історії та політичних умов своєї епохи, а також з причин, пов`язаних з його власним життям, він вважав, що для нього було майже неможливим зробити сумнівні дії.

В основі дослідження Брейера в області фізіології було прагнення знайти взаємозв`язок між структурою і функцією, і, отже, виявити форму телеологического запиту. Він цікавився регуляторними процесами у вигляді механізмів самоконтролю. На відміну від ряду фізіологів в так званому русі біофізікалістов, натхненний Ернстом Брюкке, Германом фон Гельмгольцем і Дюбуа-Реймон, Брейер вірив в неовіталізм.

почала психоаналізу

У 1880-1882 роках він лікував молоду пацієнтку Берту Паппенгейм (Анну О.), яка страждала нервовим кашлем і безліччю інших істеричних симптомів (перепадами настрою, змінами в станах свідомості, порушеннями зору, параліч і судомами, афазією). Під час довгих бесід лікар і його підопічна побачили, що деякі прояви хвороби зникли, коли були відновлені спогади про їх першому прояві, і стало можливим відтворити пов`язані з ними афекти. Це відбувалося в певний час доби при спонтанних автогіпнотіческіх станах. На підставі цих спостережень, спочатку випадково, пацієнт і лікар розробили систематичну процедуру, згідно з якою окремі симптоми поступово згадувалися в зворотному хронологічному порядку, поки вони не зникли після повного відтворення вихідної сцени. Іноді під час терапії використовувався штучний гіпноз, якщо пацієнт не входив в стан самогіпнозу.

Під час проведення терапії потрібно постійне перебування Анни О. в клініці неподалік від Відня через підвищений ризик самогубства хворий. Незважаючи на явний і несподіваний успіх методу, деякі прояви хвороби залишалися. Вони включали тимчасове забування рідної мови і сильну невралгію трійчастого нерва, яка вимагала лікування морфіном, викликає звикання. Через цих симптомів Брейер направив пацієнтку на подальше лікування до лікаря Людвігу Бінсвангеру в санаторій Bellevue в Кройцлінгене в липні 1882 року. Вона виписалася в жовтні з поліпшеннями, але повністю не вилікувавшись.

Спільна робота з Фрейдом

У 1882 році Брейер Йозеф обговорював вищеописаний випадок зі своїм колегою Зигмундом Фрейдом, який був на 14 років молодша за нього. Після того як останній почав працювати невропатологом, він випробував цей метод на своїх пацієнтах. Виходячи з теорії Шарко, П`єра Жане, Мебіуса, Іполита Бернхайму і інших, вони спільно розробили теоретичні основи функціонування психічного апарату, а також терапевтичні процедури, які вони назвали «методом катарсису», посилаючись на ідеї Аристотеля про функції трагедії (катарсис як очищення емоцій глядачів ).

У 1893 році вони опублікували попередню доповідь «Про психічних механізмах істеричних явищ». Два роки по тому за ним послідували «Дослідження істерії», «наріжний камінь психоаналізу», що заклав основи в даній області психіатрії. В роботі була глава, присвячена теорії (Брейер), ще одна, присвячена терапії (Фрейд), і п`ять історій хвороби (Анна О., Еммі фон Н., Катаріна, Люсі Р., Елізабет фон Р.).

Відхід з психоаналізу

Фрейд продовжував розвивати теорію і техніку під час спільної роботи з Брейером (захисні неврози, вільні асоціації). Йозеф ні переконаний у необхідності винятковою акцентації сексуальних чинників, і його колега побачив в цьому застереженні ознака відстороненості. У 1895 році дистанція між ними збільшилася, що призвело до кінця їх співпраці.

Продовжуючи проявляти інтерес до розвитку психоаналітичної теорії, Брейер Йозеф катартіческій метод відкинув. Фрейд пізніше запропонував гіпотезу про те, що лікування Анни О. було раптово перервано через сильний еротичного перенесення, супроводжуваного істеричної вагітністю та пологами. Ця версія подій, відтворена Фрейдом і поширена Ернестом Джонсом, серед іншого, не витримує історичної критики. Пізніші спроби показати, що опис випадку Анни О. було шахрайством, фактами підкріплені не були.

Різнобічна особистість

Йозеф Брейер був дружний з багатьма яскравими інтелектуалами свого часу. Він вів довгу переписку з Брентано, був близьким другом поетеси Марії фон Ебнер-Ешенбах і дружив з Махом, з яким познайомився під час досліджень внутрішнього вуха. Думка Брейера за літературними і філософських питань, по-видимому, користувалося широким повагою. Брейер володів багатьма мовами: наприклад, лікування Анни О. тривалий час велося англійською мовою. Діапазон і глибина його культурних інтересів були настільки ж незвичайними і важливими, як і його медичні та наукові досягнення.

Йозеф Брейер: цікаві факти з життя

• Після того як у його пацієнтки Анни О. сформувалася до нього сильна прихильність, яка носила виражений сексуальний характер, Брейер Йозеф роботи в області психотерапії, які вимагали безпосереднього контакту з пацієнтами, переклав на Зигмунда Фрейда.
• Брейер відкрив, що невротичні симптоми виникають через підсвідомих процесів, і йдуть, коли вони стають усвідомленими.
• Зигмунд Фрейд досягненнями в психотерапії зобов`язаний Брейеру, який познайомив його зі своїми відкриттями і передав йому своїх пацієнтів.
• У 1868 р він описав рефлекс Герінга-Брейера, який задіяний для контролю вдихань і вдихань в процесі нормального дихання.
• У 1873 р Брейер відкрив сенсорну функцію півколових каналів кісткового лабіринту внутрішнього вуха і їх зв`язок з орієнтацією в просторі і з почуттям рівноваги.
• У своєму заповіті він висловив бажання бути піддано кремації, і воно було виконано.