Сигмовиднакишка: розташування, анатомічні особливості
Сигмовидної кишкою (СК) прийнято вважати нижню частину кишки ободової, яка переходить в пряму кишку, таким чином, вона бере участь в процесі транспортування фекалій і їх подальшому виведенні з організму людини.
Так, сигмовиднакишка розташування має в районі верхнього отвору малого таза, направляється поперечно йому в праву сторону до кресцу, потім розвертається вліво і, досягнувши серединної лінії, йде вниз, де на рівні третього кресцовом хребця переходить в кишку пряму. При цьому її довжина коливається від двадцяти до сімдесяти п`яти сантиметрів (найчастіше цей показник прирівнюється до сорокам п`яти сантиметрам).
Сигмовидная ободова кишка має дві петлі вигину, які спускаються в порожнину таза. Величина і форма цих петель різна і залежить від будови людського організму, вони прилягають до лівої клубової кістки і спускаються в тазову порожнину, при цьому одна з них звернена вниз, а інша - вгору. Саме тому сигмовидної кишці властива S- подібна форма. У сімдесяти випадках зі ста довжина петлі СК варіює від двадцяти п`яти до сорока п`яти сантиметрів, вона носить назву нормосігма. Якщо її розмір менше двадцяти п`яти сантиметрів, сигмовидную кишку називають брахісігмой. Зовнішній діаметр кишки становить шість сантметров, тому в разі перевищення цього розміру, можна стверджувати, що її стінки потовщені.
СК покрита очеревиною з усіх боків, і має брижі, тобто складку, за допомогою якої кишка кріпиться до стінки живота, довжиною в п`ятнадцять сантиметрів, що забезпечує їй більшу рухливість. Ця складка за своєю будовою має дві ділянки, одна тривалістю вісім сантиметрів, інший - в десять. Саме тому СК має можливість зміщуватися як в порожнину таза, так і у напрямку до шлунку або печінки. Слід зазначити, що брижі перетинає сечовід, яєчникові і клубові судини, розташовані в бічній поверхні, а також поперекову і повздошной м`язи, лівий кресцовий суглоб. Потім вона переходить на поверхню хребців кресцовом відділу і закінчується на рівні третього хребця.
Сигмовиднакишка, розташування якої дозволяє їй стикатися з тонкими кишками або бути з ними зрощеної спайками, може також стикатися і з усіма органами як черевної порожнини (крім підшлункової залози), так і порожнини малого таза.
Слід зазначити, що досить часто (при наявності довгої брижі) ободова кишка переміщується в клубову ямку, тому необхідно вміти відрізняти її від сліпої кишки. Зробити це не важко, потрібно лише пам`ятати про те, що від СК відходять сальникові відростки, яких немає в кишці сліпий.
Ще раз підкреслимо, що сигмовиднакишка, розташування якої описано вище, має мінливу морфологію й анатомію, оскільки вони завіяст від тих процесів, які в ній відбуваються, а також від статури людини, його вікових особливостей і багатьох інших факторів.
У місці переходу низхідній кишки в сигмовидну спостерігається звуження просвіту, це явище отримало назву сфінктер Балі. Він знаходиться на рівні верхньої частини повздошной кістки і має протяжність до двох сантиметрів. Таким чином, зовнішній діаметр кишки, розташованої за цією зоною, становить від двох до чотирьох сантиметрів, а в сфінкерной зоні - до двох сантиметрів.
Також сигмовиднакишка розташування сфінкера (звуження просвіту) має і посередині, ця структура має назву сфінктер Мютье, але він може зміщуватися і далі від її центру. При цьому зовнішній діаметр кишки за цією зоною составлят від двох до шести сантиметрів, а в зоні Мютье - від одного до трьох сантиметрів.
Таким чином, тепер стало відомо не тільки, де знаходиться сигмовиднакишка, але і її анатомічні особливості. Вона грає важливу роль в діяльності організму людини.
