Бронхиолит у дітей: симптоми і лікування
Бронхиолит у дітей виникає в результаті ускладнень таких захворювань, як ГРВІ чи грип. Даною хвороби найчастіше схильні малюки до року. Самий пік зараження - від другого до шостого місяців. Причина досить проста - імунна система ще недостатньо міцна, щоб протистояти всім вірусам. Потрапляючи в організм, інфекція проникає в бронхіоли.
Перші насторожують ознаки
Якщо спостерігається бронхіоліт у дітей, симптоми можна виявити такі:
- спазматичний кашель, в деяких випадках він сухий;
- температура тіла підвищується не сильно;
- під час дихання з`являються свистячі звуки;
- присутній нежить або ж носик, навпаки, закладений.
Розвивається захворювання швидко, і якщо за цей час нічого не зробити, то може виникнути ускладнення у вигляді дихальної недостатності.
Як визначити хворобу?
Підозри на бронхіоліт у дітей раннього віку можна підтвердити таким простим способом. До спинки малюка прикласти вухо, і якщо чутні булькаючі звуки, то це, швидше за все, означає, що діагноз підтвердиться. Варто відзначити, що при цьому не обов`язково наявність частих нападів кашлю і підвищеної температури.
Гострий бронхіоліт: симптоми
При простудному захворюванні лікування не дає позитивного результату довгий час? Можливо, це проявляється гострий бронхіоліт у дітей. Його симптоми:
- знижується апетит або взагалі пропадає;
- шкірні покриви бліднуть, а в деяких місцях проявляється синюшність;
- при відмові від вживання води і їжі може виникнути зневоднення, ознаки якого наступні: зменшене сечовипускання, наявність сухості в ротовій порожнині, під час плачу немає сліз, пульс частішає;
- дитина більш примхливий, дратівливий, погано спить;
- температура тіла підвищена, але не набагато;
- наявність сухого кашлю, іноді з невеликою кількістю відокремлюваної мокроти;
- можлива наявність утрудненого дихання - звуки виникають крекчуче і стогнуть, крила носа роздуваються, грудна клітка втягується трохи сильніше, яскраво виражена задишка;
- в більш складних випадках можлива зупинка дихання;
- при ускладненнях дихання станься більше 70 разів за хвилину;
- після огляду лікар може діагностувати чіткі вологі хрипи;
- після здачі аналізу крові видно, що норма ШОЕ і лейкоцитів знижені.
Важливо не помилитися!
Бронхиолит у дітей характеризується дихальною недостатністю, яка при виникненні тяжкої форми може привести до задухи. В цьому випадку терміново потрібна медична допомога, але обов`язково кваліфікована, так як іноді бувають випадки, що дане захворювання плутають з астматичним бронхітом або пневмонією з обструктивним синдромом.
Умови для маленького хворого
Поки доктор ще не прийшов, необхідно створити всі умови, щоб не погіршити важкий стан малюка. Для цього потрібно дотримуватися двох основних правил:
- Повітря в кімнаті не повинен бути жарким і сухим, так як це провокує пересихання слизових і сильне потовиділення, що може призвести до швидкої втратою вологи організмом. Температура не повинна бути вище 20 градусів, а вологість - від 50 до 70 відсотків.
- Слід забезпечити дитині рясне вживання рідини. Новонароджених частіше варто підносити до грудей, а більш старшим давати ті напої, які їм можна пити. Це потрібно робити для того, щоб запобігти зневоднення дитячого організму.
Заборонено здійснювати ці дії
У таких випадках категорично забороняється вживати такі методи допомоги в домашніх умовах:
Відео: Вітрянка у дітей - симптоми і лікування
- проводити будь-які фізіопроцедури в області грудної клітини;
- робити гарячі інгаляції;
- застосовувати будь-які лікарські препарати без лікарського призначення.
Облітеруючий бронхіоліт: симптоми
Що може статися тоді, коли гостра форма хвороби запускається? Можна спостерігати облітеруючий бронхіоліт у дітей. Це означає, що бронхіоли і дрібні бронхи звужуються, після чого спостерігається порушення легеневого кровотоку. Через деякий час можуть починати розвиватися патологічні процеси легенів і легенево-серцева недостатність.
Розпізнати недугу допоможуть наступні симптоми:
- виникнення сухого непродуктивного кашлю, який супроводжується невеликою кількістю мокротиння;
- спостерігається задишка не тільки після фізичного навантаження, але і (при прогресуючої хвороби) в стані спокою;
- можна розрізнити хрипи вологі, дихання як ніби зі свистом.
Такі ознаки можна спостерігати довгий час - навіть більше півроку.
Бронхиолит у дітей, особливо маленьких, поширений дуже широко. Він йде нарівні з пневмонією, яка теж є одним з ускладнень після ГРВІ. Немовлят з цим діагнозом відразу ж відправляють на госпіталізацію. А ось з недоношеними малюками, а також тими дітьми, у яких спостерігаються вроджені серцеві і бронхолегеневі пороки, що загрожує зневодненням і гіпоксією, складніше. У деяких випадках закінчується летальним результатом.
методики лікування
Коли спостерігається бронхіоліт, лікування у дітей може затягнутися більш ніж на місяць. Для цього використовують кілька методик:
- Регідратаційну терапію, що означає поповнення дитячого організму глюкозні і сольовими розчинами. Робити це можна як внутрішньовенно, так і орально. Проводиться в тих випадках, коли необхідна невідкладна допомога.
- Проводять екстрені заходи, коли виникає дихальна недостатність. У цьому випадку використовують і кислотну маску, і інгаляцію з ліками, дії яких сприяють зняттю нападу задухи.
- Використовують противірусні препарати, так як захворювання виникає вірусним шляхом. Основою препаратів, в більшості випадків, є інтерферон.
препарати
Коли при даному захворюванні спостерігаються ще й бактеріальні інфекції, до яких відносяться пневмококової або стрептококова, призначають антибіотики, в основному такі:
- «Амоксиклав».
- «Макропен».
- «Сумамед».
- «Аугментин».
- «Амосін» і багато інших.
Для зняття набряклості бронхів і полегшення дихання призначаються препарати антигістамінні.
хронічний бронхіоліт
Саме по собі захворювання розвивається дуже швидко. Хоча його симптоми і можуть бути присутніми менше п`яти місяців. В результаті буде або повне одужання, або ж воно переросте в хронічний бронхіоліт у дітей. Його поділяють на кілька форм запальних процесів:
- панбронхіоліт;
- фолікулярний;
- респіраторний.
Також запалення можуть бути таких видів:
- констриктивна;
- проліферативні.
Констриктивна (або звужують) характерні тим, що поступово фіброзна тканина розростається між м`язовим і епітеліевим шарами і бронхіолами. Через деякий час просвіт не тільки звужується, але і може повністю закритися. Респіраторні структури вже не настільки податливі, а це загрожує емфіземою, а також порушенням дихання.
Проліферативні характерні тим, що пошкоджують слизову оболонку, і з`являються гранулематозні і сполучні тканини - тільця Массона. Респіраторний відділ значно знижує свою диффузионную здатність, а зовнішнє дихання порушується.
Лікування хронічного захворювання
Хронічний облітеруючий бронхіоліт у дітей лікується двома методами:
- медикаментозною терапією;
- допоміжної.
У першому варіанті можуть призначатися муколітичні, бронхолитические або відхаркувальні препарати. Якщо спостерігається запалення бактеріального характеру, то тоді плюс до всього цього - ще й антибіотики.
До допоміжної терапії відносяться масаж в області грудної клітини, дихальна гімнастика, лікувальна фізкультура, кліматотерапія, спелеотерапія і фізіотерапія.
наслідки
Якщо спостерігався бронхіоліт у дітей раннього віку, наслідки можуть бути найрізноманітнішими (це в тому випадку, коли не було своєчасного лікування). Зараз ми їх розглянемо
- Запалення легенів. Воно в дихальній системі вражає тканини, в результаті виникає сильний кашель. Таке захворювання, якщо протікає в запущеній формі, може супроводжуватися трохи високою температурою. Часто спостерігаються ускладнення з процесом дихання. Якщо в даному випадку не пройти курс лікування антибіотиками, то це може призвести до ще більш згубними ускладненнями.
- Бронхоектаз. Цей процес характерний тим, що розширює і далі ушкоджує стінки бронхів.
- Серцева і дихальна недостатність. У зв`язку з захворюванням газовий обмін порушується, і багато хто з внутрішніх органів не отримують достатньої кількості кисню. Це в першу чергу позначається на серцевих м`язах. В результаті даний орган перевтомлений, і кров вже не циркулює в необхідному для організму обсязі. А це, в свою чергу, порушує працездатність і інших органів і систем дитячого організму.
- Бронхіт в хронічній формі. Якщо його не лікувати, то наслідки можуть бути важкими. В даному випадку велику роль відіграють такі шкідливі фактори, як пил, гази та різноманітні алергени.
- Бронхіальна астма, яка переходить з запущеній стадії бронхіту алергічного. Для захворювання характерні набряк слизової оболонки і періодичні спами. Дане наслідок бронхіоліту небезпечно тим, що виникають напади задухи.
- Легенева емфізема. Дане наслідок у дітей зустрічається вкрай рідко. Воно характерно тим, що в легенях порушений газообмін і їх еластичність. На ранніх стадіях це проявляється задишкою в холодну пору. Але якщо відбувається погіршення, то і в будь-який інший сезон.
- Бронхообструкція. Для неї характерно важке дихання, яке супроводжується порушеним видихом. Дитина не встигає повністю видихнути повітря, як знову робить вдих. У підсумку, скупчення цих залишків провокує підвищений тиск.
- Але самим рідкісним наслідком є легеневе серце. Воно провокує постійне підвищений артеріальний тиск. В результаті порушується газовий обмін, дитина не в змозі зробити що-небудь з фізичних навантажень.
Поради щодо профілактики хвороби
Щоб бронхіоліт у дітей не виникало, потрібно намагатися захищати їх від спілкування з уже хворими малюками. Також не варто ігнорувати противірусні заходи, процедури загартування і правильне вживання їжі.
Відео: Як лікувати вітрянку у дітей? - Доктор Комаровський
Бажано створити гіпоалергенний побут, так як у алергії і бронхіоліту багато спільного. Не забувайте стежити за дитячою носоглоткою. Потрібно, щоб вона була завжди чиста, і не було ніяких скупчень.