Монохоріальний діамніотіческая двійня. Монохоріальний двійня

Монохоріальний діамніотіческая двійня - це самий часто зустрічається випадок однояйцеві двійні. Якщо бути точніше, це близнюки. Але в медицині їх все ж прийнято називати двійнятами. Термін «монохоріальний» означає, що у малюків одна на двох плацента. Звичайно, неважко здогадатися, що це не дуже добре. Часто буває так, що один плід, розвиваючись швидше, пригнічує іншого, поглинаючи більшу кількість поживних речовин. В результаті діти народжуються з істотною різницею у вазі.

види двійнят

Щасливу маму, яка очікує двійню, завжди інтригує питання про те, чи будуть її маленькі дітки походити один на одного, або подібність їх буде небагато. На жаль, це завжди сюрприз. Заздалегідь і зі стовідсотковою впевненістю діагностувати розвиток близнюків не зможе жоден лікар. Але якщо гранично точно встановити, яка двійня у жінки, то можна буде зробити досить сміливі прогнози щодо діток і ступеня їх схожості. Зробити це, особливо на ранніх термінах вагітності, нескладно.

Існує всього два види двійнят: монозиготні і дизиготна. У свою чергу, вони можуть ділитися на підвиди. Насправді те, яку двійню носить мама, багато в чому визначає складність протікає вагітності, ризики та ускладнення, пов`язані з періодом виношування і родовим процесом. Встановлено, що монохоріальний діамніотіческая двійня (фото таких близнюків можна подивитися в цій статті) зустрічається при розвитку малюків з однієї яйцеклітини найчастіше.

монозиготних близнюки

"монозиготними близнюками" називають двійні, які розвинулися з однієї яйцеклітини. Відбутися такий поділ зиготи може на різних термінах. Саме тому монозиготних близнюки бувають декількох видів. Залежно від того, коли відбувся поділ, розрізняють біамніотичною, біхоріальною, діамніотіческіе, діхоріальние двійні. Як правило, за деякими винятками, монозиготних близнюки однієї статі: або хлопчики, або дівчинки. При цьому вони дуже сильно схожі один на одного, і відмінності в зовнішності у них виявляються тільки з віком.

Види монозиготних двійнят

Монохоріальний діамніотіческая двійня зустрічається найчастіше. Вона виникає на 4-8 добу з моменту запліднення яйцеклітини. Але статися це має строго до того, як зигота імплантується в стінку матки.

Сам термін «монохоріальний» означає, що обидва плоди отримують харчування з однієї плаценти. Це, звичайно ж, супроводжується небезпекою виникнення деяких ускладнень. Практично завжди після народження дітей видно, що одне немовля декілька більше і більше розвинений, ніж другий. Це відбувається тому, що він, придушуючи свого братика або сестричку, споживає більшу кількість поживних речовин. Якщо жінка не буде отримувати достатньої кількості мінеральних речовин і вітамінів, другий малюк може і не вижити.

Термін «діамніотіческіе» означає, що у кожного плода свій власний амниотический мішок, в якому він росте і розвивається. Але монохоріальний двійня може бути і моноамніотіческая, це куди більш небезпечний варіант.

Монохоріальний моноамніотіческая двійня

Монохоріальний моноамніотіческая двійня одна з найнебезпечніших. В цьому випадку поділ відбувається з 8 і по 12 день з моменту запліднення. Як правило, це відбувається в той період, коли зигота імплантується в ендометрій. В результаті виходить, що обидва плоди не тільки мають загальну плаценту, але ще і амниотический мішок.

Звичайно, монохоріальний діамніотіческая двійня - це небезпечно, але у випадку з моноамніотіческая це пов`язане з ймовірністю розвитку ще більшої кількості ускладнень. Наприклад, діти можуть заплутатися в пуповині один одного. До того ж така вагітність дає велику кількість відхилень. Найнебезпечнішим є народження сіамських близнюків. Але якщо поділ відбудеться в призначений термін, і вагітність виявиться без ускладнень, то народжені дітки матимуть однаковий підлогу і групу крові. А розрізнити їх в дитинстві буде складно навіть власним батькам.

дизиготних близнюки

Разнояйцовие двійнята називаються "дизиготних". Вони мають не тільки кожен свій амниотический мішок, а й власну плаценту. Загалом, це і є те, чим відрізняється двійня від близнюків. Вони зовсім не повинні бути схожими один на одного зовнішністю. Група крові також може відрізнятися. У випадку з дизиготна двійнятами народжені діти можуть бути і одностатевими, і різностатевими. Вони схожі, як брати і сестри, народжені від одних батьків, але в різний час.

Як завагітніти двійнятами?

Що монохоріальний діамніотіческая двійня - це близнюки, це зрозуміло, але чи можна як-небудь спровокувати таку вагітність? Цим питанням задаються тисячі жінок. Звичайно, можна знайти безліч порад народної медицини, але всі вони є бабусиними казками. Спровокувати багатоплідної вагітність можуть тільки в разі штучного запліднення. Це своєрідний подарунок лікарів батькам, які багато років не могли зачати дитину.

Але у всіх інших випадках це удача. Це своєрідний подарунок долі, рідкісний і тому дуже цінний дар. багатоплідна вагітність трапляється одна на сотню. Звичайно, якщо в сім`ї по висхідній лінії вже народжувалися близнюки, то шанси жінки зростають. Але навіть цей факт не гарантує їй бажану двійню.

Коли можна встановити багатоплідної вагітність?

Звичайно, є багато ознак, за якими нескладно виявити вагітність. Монохоріальний діамніотіческая двійня ж може бути виявлена тільки на УЗД. Перші підозри на близнюків можуть виникнути у гінеколога. Нерідко фахівець своєї справи, який має певний досвід у визначенні двійні, може зрозуміти що до чого ще при постановці вагітної на облік в жіночій консультації. На це йому вкаже незвично великий для терміну розмір матки. Зазвичай таке зовсім різні видно вже до 11 тижня.

Іноді з цієї причини можуть неправильно визначити термін вагітності. Але незвично великий розмір матки спонукає лікаря відправити жінку на додаткове обстеження. Вона проходить перше УЗД вже на 6-му тижні. Саме в цей час діагностувати багатоплідної вагітність найпростіше. Зі збільшенням терміну внутрішньоутробного розвитку зробити це стає складніше. Відомі випадки, коли другого малюка на пізніх термінах лікарі просто не бачать. В результаті народження не одного, а двох дітей для молодої мами стає сюрпризом.

Складнощі багатоплідної вагітності

Монохоріальний двійня, на відміну від діхоріальной, має свої ускладнення. Діти харчуються від однієї загальної плаценти, а значить, одному малюкові поживних речовин може не вистачати. Пологи в таких випадках наступають на 34-36 тижні. Малюки з`являються на світ не природним шляхом, а через кесарів розтин. Так набагато безпечніше як для дітей, так і для матері. Часто між вагою новонароджених є істотна різниця. Вона може складати 500 грам.

Щоб благополучно виносити обох малюків, жінка повинна посилено харчуватися, стежити за своїм здоров`ям, приймати всі препарати, які призначає лікар. Дуже корисні постійні прогулянки на свіжому повітрі. В організмі жінки повинно вистачати вітамінів і мінеральних речовин.

Монохоріальний діамніотіческая двійня. пологи

Жінка, яка виношує двійню, повинна ретельніше спостерігатися у гінеколога. Це, звичайно ж, пов`язане з ризиками виникнення ускладнень. Дуже велика при багатоплідній вагітності вірогідність передчасних пологів. Якщо, виношуючи одну дитину, жінка дохажівать до 39-40 тижнів, то в разі двійні це велика рідкість. Як правило, малюки з`являються на світ в період з 32 по 37 тиждень.

Пологи природним шляхом вирішуються лікарями тільки в разі правильного предлежания плодів і відсутності ускладнень і загроз. Але найчастіше роблять кесарів розтин. Особливо небезпечні природні пологи в разі монохоріальний моноамніотіческая вагітності. Діти можуть заплутатися в пуповині один одного, і тоді врятувати їх буде складно. Це також небезпечно і для породіллі. Монохоріальний діамніотіческая двійня може з`явитися на світ природним шляхом, але лікарі допускають таке розродження рідко. Жінкам, які виношують кілька плодів, рекомендується лягати на збереження на 28 тижні вагітності.