Герпес при вагітності: наслідки та діагностика
Для майбутньої матусі будь-яка хвороба є небажаною. Однак є група найбільш небезпечних захворювань, які з високою часткою ймовірності можуть призвести до патології вагітності та плоду, і навіть до її переривання. Це так звані TORCH-інфекції. Сьогодні кожна жінка в положенні здає на них аналізи в обов`язковому порядку.
Найбільш небезпечним захворюванням вважає саме герпес при вагітності через його широку поширеність серед населення, а також здатності до безсимптомному протіканню. Першим типом цього вірусу інфіковано понад 90% населення. В основному він знаходиться в неактивному стані і проявляє себе тільки при ослабленні імунітету, яке відбувається при переохолодженні, перегріванні, фізичному та емоційному перенапруженні, важкої хвороби. Вагітність також супроводжується послабленням захисних сил організму, тому може виникнути загострення цього захворювання.
При герпесі з`являються дрібні бульбашки на губах, під носом і його крилах, вушних раковинах. Потім вони покриваються скоринкою, яка відпадає через 1-2 тижні. Крім того у людини може бути підвищена стомлюваність, виникнути відчуття розбитості, розлади сну, незначне підвищення температури.
існує також генітальний герпес, причиною якого в основному є вірус другого типу. Він проявляється також, проте висипання виникають на статевих органах і шийці матки. Зараження відбувається статевим шляхом.
Особливо небезпечний герпес під час вагітності при первинному інфікуванні, коли в крові жінки немає ще антитіл до вірусу. Якщо воно відбулося в першому триместрі, то з високою ймовірністю може статися викидень або виникнути серйозні вади розвитку у плода. При зараженні в останньому триместрі можливо народження мертвої дитини або з ураженням мозку.
Якщо герпес при вагітності загострився менш ніж за місяць до передбачуваних пологів, то можливе інфікування дитини при проходженні по родових шляхах. В цьому випадку рекомендується зробити кесарів розтин.
Якщо жінка була носієм або хворіла вірусом до зачаття, то герпес при вагітності менш страшний для плода. Однак краще виключити загострення, а в разі їх виникнення негайно звернутися до лікаря і слідувати всім його рекомендаціям.
В ідеалі ще до вагітності зробити аналіз і визначити рівень імуноглобулінів G і M, причому до обох типів вірусу. Позитивний результат IGG говорить про те, що жінка вже інфікована, тоді в кожному триместрі варто перевіряти рівень IGM, його підвищене значення буде свідчити про загострення. У такому положенні можна застосовувати не всі ліки, однак герпес при вагітності, наслідки якого катастрофічні, лікувати потрібно в обов`язковому порядку.
Якщо під час планування вагітності підвищений тільки IGM, то це свідчить про первинному інфікуванні. Тоді слід пролікуватися, а тільки потім пробувати зачати дитину. А потім також в кожному триместрі визначати рівень IGM.
Якщо підвищені і IGM, і IGG, то це говорить про загострення хронічного процесу. Необхідно вилікуватися, а потім тільки пробувати завагітніти. В кожному триместрі перевіряти рівень IGM.
Якщо не підвищено ні IGM, ні IGG, то жінка не інфікована і їй варто побоюватися цього під час вагітності. З усіх перерахованих вище це самий небажаний варіант. Тоді кожні три місяці під час вагітності їй необхідно визначати і IGM, і IGG.
Якщо до вагітності аналізи не були здані, то бажано їх зробити якомога раніше. Якщо мова йде про генітальний герпес, то слід щомісяця робити мазок із статевих шляхів на наявність вірусу методом ПЛР. У будь-якому випадку необхідно себе берегти: не контактувати з хворими людьми, не переохолоджуватися, підвищувати імунітет.
Таким чином, герпес при вагітності, особливо генітальний, може мати дуже серйозні наслідки. Вкрай небезпечно первинне інфікування, тому краще перевірити рівень антитіл в крові до вагітності, а потім стежити за ним в кожному триместрі. Вагітним слід берегти себе від зараження, а якщо воно сталося негайно звернутися до лікаря і лікуватися.