Пілороспазм у грудних дітей: симптоми, діагностика, причини і лікування

Пілороспазмом називається патологічний стан, що характеризується шлунковими спазмами, що відкриваються в 12-палої кишки. При цьому захворюванні проходження їжі по шлунково-кишковому тракті утруднено, що ускладнює вихід вмісту назовні. Подібне патологічний стан спостерігається в основному у новонароджених дітей. Але і не виключено його виникнення в підлітковому віці.

Це порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, при якому спостерігається спазмування пілоричноговідділу желудка.Пілороспазм у грудних дітей може виникнути через кілька днів після появи на світло або через пару місяців. Пов`язано це, перш за все, з тим, що травні залози виробляють ще недостатня кількість секрету. Крім того, в організмі новонародженого мало гормонів шлунково-кишкового тракту.

симптоматика

При пилороспазме у немовлят спостерігається рясна відрижка і блювання через кілька днів після народження. Даний рефлекс може виникнути відразу після годування або через 10-15 хвилин. В даному випадку виділення нагадують сирнистий молоко. Їх маса перевищує кількість споживаної дитиною їжі.

Іноді блювота не виникає, але спостерігаються нерівномірні відрижки. Дитина повільно набирає вагу. Можливо порушення стільця у новонародженого. При частому відрижці об`єм сечі зменшується. Загальний стан дитини задовільний. При правильній діагностиці впоратися з проблемою можна швидко, а відсутність кваліфікованої допомоги загрожує розвитком гіпотрофії.

Суть порушеною роботи шлунково-кишкового тракту

Зворотній напрямок їжі з шлунку в стравохід - так можна охарактеризувати пилороспазм у грудних дітей. Симптоми, перераховані вище, говорять про наявність розлади. При родової кисневої недостатності існує ймовірність виникнення у малюка розлади. Тому такою важливою є рання діагностика і лікування пилороспазма у дітей. Пілоростеноз - вторинне прояв судинного або паразитарного недуги. Воно є наслідком недолікованого недуги.

Найчастіше пилороспазм у грудних дітей виникає через розслаблення сфінктера в нижній частині стравоходу. У малюків остаточне його формування припадає на 3 роки. У ранньому віці він розвинений не повністю, значить, процес спустошення шлунка затягується. Початкова стадія захворювання характеризується розпушеним станом слизової стравоходу, її почервонінням і зниженням тонусу сфінктера. При відсутності лікування утворюється наліт на слизовій. Це призводить до виникнення ерозій і ран. В результаті бездіяльності розвивається пилоростеноз у новонародженого.

Причинно-наслідкові зв`язки

Чому виникає пилороспазм у грудних дітей? Точної відповіді на це питання немає. Вчені стверджують, що спазми з`являються через неправильно положення сфінктера або тиску на нього. Крім того, до причин розвитку пилороспазма відносяться:

• Порушена вироблення секрету травних залоз.
• Недостатня кількість гормонів шлунково-кишкового тракту.
• Патологія ЦНС малюка.

При правильних діях матері під час відрижки, пілороспазм може зникнути у малюка в тримісячному віці. Для цього достатньо утримувати дитину у вертикальному положенні. Але існують випадки, коли блювота і зригування тривають кілька років. В результаті набуває серйозну форму пилороспазм у дітей. Симптоми, діагностика, лікування та профілактика у даному випадку носять індивідуальний характер. Запущена форма розладу не лікується медикаментозно. У цьому випадку потрібно хірургічне втручання.

Чому це виникає?

Їжа з стравоходу надходить у шлунок, з якого направляється в 12-палої кишки через невеликий отвір, зване пилорическим відділом або воротарем. На даній ділянці розташовується значний шар м`язів. Коли м`язи стискаються, закривається прохід між шлунком і кишкою. При неправильної роботи воротаря їжа погано просувається зі шлунка в кишечник. А під впливом тиску вона проникає назовні - виникає блювота. Цей процес і називається пилороспазмом.

Відео: Цистит у дітей, симптоми, аналізи і діагностика, профілактика циститу

У новонароджених це пов`язано з порушенням ЦНС і наявністю гіпертонусу. Крім того, при нікотиновій, алкогольному або медикаментозному впливі на організм матері також виникає пилороспазм у грудних дітей. Відгуки жінок свідчать про те, що зовнішні подразники також часто призводять до виникнення даного розладу. Наприклад, якщо малюка щось налякало.

Як розпізнати хворобу?

Для ефективної терапії необхідно на ранній стадії визначити наявність діагнозу "пилороспазм" у грудних дітей. Лікування призначає тільки лікар. Проводиться диференціальна діагностика. Її результати допомагають відрізнити ознаки пилороспазма від інших розладів. Блювота і зригування у новонароджених можуть виникати з таких причин:

1. Перегодовування. Спостерігається рясна блювота рідким молоком.
2. Підвищене газоутворення. Проблему можна виявити за допомогою рентгена.
3. Укорочений стравохід.
4. Ахалазія стравоходу.
5. Стеноз і атрезія.
6. Свищ.
7. Погана прохідність шлунково-кишкового тракту.

Результати обстеження допоможуть лікарю призначити ефективний курс лікування, який допоможе налагодити роботу шлунково-кишкового тракту. Отже, якщо у малюка періодично трапляється блювотний рефлекс, при якому рясно виділяється сирнистий молоко, то необхідна негайна консультація фахівця і ультразвукове обстеження шлунка і стравоходу. Результати УЗД допомагають виявити пилороспазм у грудних дітей.

Відео: Аутизм у дорослих: симптоми, причини, форми, діагностика, лікування

Пілороспазм і стеноз шлунка: відмінності

Скорочення воротаря і зригування молока вказують на пилороспазм у новонароджених. Симптоматика ж цього розладу схожа зі стенозом шлунка. Біль і дискомфорт роблять дитину примхливим і плаксивим. Крім того, виникає постійна тяга до блювоти. При прогресуванні розлади малюк втрачає вагу, слабшає. Відрижка стає постійним. Розпал хвороби характеризується частими блювотними позивами, сухістю шкірного покриву, проносом. Це і відрізняє шлунковий стеноз від звичайного пилороспазма. До речі, перше захворювання протікає набагато складніше. Воно має власні відмінні симптоми, часто є запущеною формою пилороспазма.

лікування

У кожної дитини індивідуальні симптоми. І лікування дітей з діагнозом "пилороспазм" підбирається індивідуально. На початковій стадії розлад намагаються усунути без використання медикаментів. Фахівці рекомендують матусям поїти малюків лужною мінеральною водою після кожного годування. Одноразова норма рідини не повинна перевищувати 2-х чайних ложок. Вода - необхідна умова після кожного грудного або штучного вигодовування.

Відео: Дисплазія тазостегнових суглобів у новонароджених. Діагностика та лікування

Не можна перегодовувати малюка. Бажано використовувати дробовий метод годування, щоб уникнути рясного відрижки. Після того як карапуз поїв, його необхідно потримати вертикально до відрижки. При штучному вигодовуванні потрібно ретельно підбирати суміш. Готове молоко повинно містити особливий загущувач.

При гострій формі пилороспазма лікар призначає медикаментозні препарати, які володіють наступними ефектами:

Відео: # 2 Зригування рясні у дітей до року. Пілороспазм, Пілоростеноз Що це? невролог Краснова

• спазмолітичну (найчастіше це різні краплі);
• седативну або заспокійливим;
• вітамінним.

Лікування здійснюється під наглядом медичного персоналу в лікарні. В особливих випадках призначається фізіотерапія або парафінотерапія. Якщо говорити про перебіг хвороби, то стан малюка при дотриманні всіх правил часто є задовільним. Кваліфікована та своєчасна допомога гарантує швидке зцілення. Надалі мамі необхідно просто стежити за станом дитини, щоб запобігти виникненню пилороспазма знову.

профілактика

Профілактика пилороспазма полягає в боротьбі з факторами, що провокують виникнення хвороби. Обстановка в сім`ї повинна бути спокійною і дружній. Необхідно забезпечити тишу в будинку, виключити зовнішні подразники: яскраве світло, гучні звуки. Крім того, потрібно періодично вимірювати температуру тіла малюка і застосовувати дробову методику годування.

Важливо знати!

Особливу роль при профілактиці або лікуванні пилороспазма у грудних дітей відіграє боротьба з переїданням і примусовим годуванням. В обов`язковому порядку потрібно тримати малюка у вертикальному положенні після їжі, щоб зайве повітря вийшов назовні. Фахівці говорять про те, що часто пилороспазм можна переплутати з пілоростенозом, який має схожі симптоми. Але, важливо знати, що це два різних захворювання. Вони відрізняються механізмами розвитку. І лікування також буде різним. Пілороспазм намагаються усунути за допомогою медикаментів, а пилоростеноз - хірургічним шляхом.

Їжа краще перетравлюється під впливом лужної води. Тому так важливо поїти дитину після кожного годування. Важливо знати, що при відсутності належного лікування розлад переростає в складну форму - пилоростеноз. Характеризується він повною поразкою шлунково-кишкового тракту, що незворотньо веде до хірургічного втручання. Пам`ятайте, що хвороби не проходять самі по собі. Тому не ігноруйте симптоми, а негайно звертайтеся за допомогою лікаря.